Årsaker til smerter i høyre hypokondrium

Hoved Pankreatitt

Smerter i høyre hypokondrium utvikler seg enten med sykdommer i organer som er lokalisert der, eller med sykdommer i de organene, hvis nerveender ender enten går til riktig hypokondrium, eller krysser hverandre med nerver..

Den vanligste årsaken til smerter i høyre hypokondrium er sykdommer i leveren og galleblæren, men det er andre forhold ledsaget av dette symptomet.

Bare en lege kan bestemme det eksakte smertenes opprinnelse. Behandling er foreskrevet avhengig av den oppdagede patologien..

Organer av høyre hypokondrium

I høyre hypokondrium er lokalisert:


  • membran;
  • lever;
  • gallekanaler, langs hvilke galle går til galleblæren;
  • tarmsving.
Smerter reflektert i høyre hypokondrium kan være forårsaket av sykdommer:

  • lunger;
  • interkostale muskler;
  • nyre;
  • bukspyttkjertel;
  • ryggrad;
  • hjerter.
La oss analysere de vanligste sykdommene mer detaljert.

Smerter i høyre hypokondrium som et resultat av leversykdom

1) Hepatitt. De kan være forårsaket av:


  • virus A, B, C og andre: i dette tilfellet er det en kort periode når en person føler muskelsmerter, svakhet, en svak temperaturøkning. Senere begynner en person å føle smerter i leverområdet, mens de hvite øynene blir gule, urinen blir mørkere og avføring blir lys;
  • alkohol: ingen prodromale fenomener, som i forrige tilfelle, nei. En person misbruker alkohol, hvoretter hans høyre hypokondrium begynner å skade, sklera blir gul, og huden kan bli gul. Sammen med dette kan kvalme, oppblåsthet merkes;
  • giftstoffer (sopp og andre giftstoffer): smerter er ledsaget av gulfarging, kvalme, oppkast og noen ganger diaré. Når en meget giftig gift er konsumert, erstattes svakhet raskt av en forstyrrelse.
2) Skrumplever i leveren. Smerter i hypokondrium er ledsaget av gulfarging, vekttap (uskarp), blødning av slimhinnene.

3) Hjertesvikt, der det er stagnasjon av blod i leveren med en økning. Vanligvis, før dette, vet en person allerede om hjertesykdommen sin (angina pectoris, kardiomyopati, hypertensjon), han har også hjertesymptomer.

Sykdommer i lever-systemet

1) Kolecystitt - betennelse i det indre slimhinnen i galleblæren. Smertene til høyre under ribben kan være skarpe og utvikles etter å ha spist fet mat. Det er ledsaget av svakhet, kvalme, feber, bitterhet i munnen..

2) Gallesteinsykdom manifesterer seg i form av halsbrann, vekslende forstoppelse og diaré. Hvis steinen begynner å bevege seg langs kanalene, blir smertene veldig sterke, stråler ut til skulderen, scapula, ryggen, nakken på høyre side, og kan stråle til hjertet. Blokkering av gallegangene med en stein er ledsaget av isterisk flekker i huden og sklera, slapphet, kvalme.

3) Pankreatitt. I dette tilfellet er smertene lokalisert ikke bare under ribben til høyre, men sprer seg også til venstre hypokondrium, gir til ryggen. Samtidig forverres den generelle tilstanden, kvalme og oppkast utvikles, og ofte diaré.

Smerter i høyre hypokondrium som et resultat av tarmsykdom

Ulike inflammatoriske tarmsykdommer (inkludert smittsomme) kan være ledsaget av tarmkolikk, som kan manifestere seg som smerter i en hvilken som helst del av tarmen, inkludert i høyre hypokondrium.

Det er preget av:


  • spastisk karakter;
  • litt lettelse etter avføring;
  • endringer i konsistens og lukt av avføring.

Nyresykdom

Til høyre under ribben kan det skade både ved akutt og ved kronisk pyelonefritt. Men slike smerter vil være mer lokaliserte i ryggen, ledsaget av et brudd på vannlating.

Akutt pyelonefritt manifesteres også av symptomer på rus (kvalme, slapphet, nedsatt appetitt) og en økning i temperatur til høye antall. Den kroniske prosessen forverres av hypotermi, ledsaget av subfebril tilstand opp til 37,1-37,4 ° C; mens smertene er verkende.

blindtarmbetennelse

Betennelse i atypisk lokaliserte vedlegg (det kan være under leveren) kan forårsake smerter til høyre under ribben. Det har en intens karakter, ledsaget av kvalme, 1-2 ganger oppkast, feber, symptomer på rus (se de første tegnene på blindtarmbetennelse).

Lungebetennelse

Betennelse som har utviklet seg i vevet i høyre lunge kan manifestere seg atypisk - smerter i høyre hypokondrium. I tillegg er det en økning i temperatur, ofte - en hoste med slim, alvorlig svakhet, mangel på matlyst. Det kan være en følelse av kortpustethet (se symptomer på lungebetennelse).

Betennelse i livmorvedhengene

Svært sjelden kan adnexitt manifestere seg ikke med typiske smerter over pubis, men med smerter under ribbeina. I tillegg stiger temperaturen, det er rikelig utflod fra skjeden, appetitten synker, slapphet vises (se symptomer på betennelse i vedhengene).

Osteochondrose

I dette tilfellet er det ingen slapphet, svakhet, feber, utflod eller forstyrrelse av avføring. Smertene kan lokaliseres i hypokondrium, men samtidig kan du finne et punkt på ryggraden som vil være smertefullt når du trykker på den med en finger (se symptomer på osteokondrose).

Herpes zoster

Før utslett i det interkostale rommet, manifesterer sykdommen seg i smerte. I dette tilfellet er smertene forbundet med pusting, temperaturen kan stige, og et område med rødhet mellom ribbeina kan sees (se symptomer på herpes zoster).

Andre sykdommer

Diagnostisering av smerter i høyre hypokondrium

Behandling

Siden smerter i høyre hypokondrium er et symptom på en sykdom, må sykdommen behandles, og ikke et eget symptom.

På grunn av forskjellige årsaker, vil behandlingen i hvert tilfelle avvike betydelig: fra manuell terapi og å ta flere medisiner for osteokondrose til akuttkirurgi for blindtarmbetennelse.

Hvilken lege du skal kontakte for behandling?

Hvis du, etter å ha lest artikkelen, antar at du har symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen, bør du søke råd fra en terapeut.

Årsaker til alvorlighetsgrad og smerter i høyre hypokondrium

Akutte eller tilbakevendende smerter i høyre hypokondrium lider i en eller annen form omtrent tretti prosent av den voksne befolkningen på planeten. Patologiske forandringer i de indre organene forårsaker nesten nitti prosent av disse smertene..

Leger har beregnet at ofte denne typen smerter er forårsaket av:

  • 1. plass: sykdommer i galleblæren og galleveiene
  • 2 i frekvens: leverpatologi og leverødem med sirkulasjonssvikt.

Hvor er riktig hypokondrium?

Ved topografisk anatomi forstås høyre hypokondrium som et utsnitt av den fremre bukveggen, begrenset:

  • ovenfra - projeksjonen av mellomgulvet (5 kant)
  • under - den nedre kanten av kystbuen
  • fra innsiden - en linje som går loddrett gjennom ribbenens laveste punkt
  • utenfor - en linje som går loddrett fra det overordnede utstående bekkenbenet (iliac crest)
  • Hvis den nedre grensen til regionen er utvidet til baksiden, vil den passere gjennom den 12. ribben og den tredje ryggvirvel.

For å finne riktig hypokondrium i praksis, legg høyre håndflate horisontalt på ribbeina, slik at håndleddet er midt på siden, og kanten av lillefingeren faller sammen med nedre kant av ribbeina. Hvis du uten å endre stilling på håndleddet, holder ryggen med håndflaten, får du en bakre projeksjon av høyre hypokondrium.

Skygger fra indre organer som:

  • lever, galleblæren
  • bøyning av tykktarmen (del av tykktarmen)
  • øvre høyre nyre
  • binyrene og peritoneal del av den høyre halvdelen av mellomgulvet som skiller brystet og bukhulen
  • noen ganger gjenspeiles også smerter fra bukspyttkjertelen, tolvfingertarmen, gallegangene, dårligere vena cava her.

Smerter under riktig hypokondrium hos friske mennesker

Under en rekke fysiologiske forhold kan til og med en sunn person oppleve ubehag eller smerter i høyre side..

Smerter ved anstrengelse

En utrent person som tar på seg hardt arbeid eller sportsaktiviteter kan oppleve stikkende smerter i riktig hypokondrium. Fakta er at på den ene siden reduserer frigjøring av adrenalin tonen i gallegangene og fremmer deres strekking med stillestående galle. Samtidig øker fyllingen av leveren med blod, kapselen strekker seg og begynner å stikke i hypokondrium.

Hvis du begynner å trene etter en solid lunsj, vil før eller siden smerter i hypokondrium nesten oppstå. Løping og push-ups på lang avstand anbefales spesielt ikke etter måltider. Utrent pusting kan også føre til en spasme i mellomgulvet (muskelen som skiller brystet og bukhulen), noe som også kan forårsake kortsiktig smerte inntil pusten blir jevn etter anstrengelse..

Men historien om utvidelsen av den underordnede vena cavaen under påvirkning av adrenalin, som begynner å legge press på leveren under trening, er noe fantastisk. Selv om denne teorien er publisert av noen medisinske nettsteder, er det trist å oppgi at adrenalin innsnevrer karene (både arterier og årer), og leveren ikke har smertereseptorer og bare svarer med smerter på strekkingen av kapselen fra innsiden..

Svangerskap

Hos gravide kvinner i tredje trimester blir livmoren strukket kolossalt og presser på alle organer den kommer i kontakt med, fortrenger tarmene, presser stubben og galleblæren. Derfor er sømmer eller pressende smerter i riktig hypokondrium for sunne gravide kvinner ganske vanlige. I tillegg utvider progesteron, som bevarer sen graviditet, galleveiene og stimulerer lunger i lungene. Og hvis du gir fysisk aktivitet med en slik mage, kan du føle litt ubehag med stor sannsynlighet.

Smerter hos kvinner

På slutten av menstruasjonssyklusen opplever noen kvinner en skarp ubalanse mellom lavt progesteron og høye østrogener, noe som fører til spasme i galleveiene og kan også forårsake kolikk i høyre hypokondrium.

Bruk av hormonelle prevensjonsmidler kan forverre forløpet av premenstruelt syndrom og øke frekvensen av knivstikkende smerter på grunn av nedsatt passasje av galle (se fordeler og ulemper med p-piller).

Årsaker til smerter i høyre hypokondrium

  • Leversykdommer (smittsom og ikke-smittsom hepatitt, skrumplever, fet eller alkoholisk hepatose, hepatocellulært karsinom, parasittiske sykdommer som echinococcosis, trikinose, levermetastase i mages kreft, tykktarm, lunger, brystkreft)
  • Hjertesykdommer som fører til sirkulasjonssvikt i en stor sirkel (koronararteriesykdom, myokardiopati, hjertefeil, myokarditt, endokarditt), inkludert hjertecirrose i leveren og bukhinneinfarkt..
  • Tykktarmsykdommer (kolitt, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, tarminfeksjoner, dysbiose, tykktarmssvulst, divertikulose, irritabelt tarmsyndrom).
  • Sykdommer i galleblæren (kronisk akalkuløs og kalkulær kolecystitt, svulster).
  • Sykdommer i høyre nyre (pyelonefritt, nyre-abscess, nyretuberkulose, polysystisk, urolithiasis, echinococcosis, svulster, metastatiske lesjoner i melanom, bronkogen kreft).
  • Sykdommer i høyre binyren (feokromocytom, andre svulster)
  • Patologier av høyre halvdel av mellomgulvet (mellomgulvbetennelse, svulster).
  • Nedre ribbeinsbrudd.
  • Interkostal nevralgi.
  • Helvetesild (herpes zoster).
  • Kirurgiske tilstander, forenet med navnet akutt mage (perforasjon, penetrering eller perforering av tolvfingertarmsår 12, tolvfingertarmsblødning, akutt pankreatitt, akutt kolecystitt, inkludert kalkaktig, tarmobstruksjon på tykktarmsnivået, inkludert intussusception, blindtarmbetennelse, sår i bukhulen med skade i leveren, tykktarmen eller høyre nyre, stump traumer, hematomer eller brudd i leveren, nyre)
  • Noen varianter av trombose av den underordnede vena cava.

Hvis smerter i høyre øvre kvadrant foran

Smerter i høyre hypokondrium gis av de organene som ligger nærmest dette området.

Leversykdom

De gir langvarige kjedelige eller sprengende smerter, en følelse av tyngde på grunn av overflod og ødemer i organet som strekker kapselet, der det er smertereseptorer. Og høyre hypokondrium er anslått til en stor høyre lobe av orgelet.

Viral, alkoholisk eller giftig hepatitt gir et bilde av rus (svakhet, slapphet, funksjonshemming) og dyspepsi (kvalme, tap av matlyst, oppkast). På høyden av sykdommen blir gulsott med en sitronskygge i huden og hvite øyne med. I samme periode får urin fargen på øl, og avføring - fargen på leire på grunn av forstyrrelser i utvekslingen av gallepigmenter.

Dette er døden til cellene og restrukturering med dannelse av noder som komprimerer gallegangene og blodkarene. Denne sykdommen kan være utfallet av kronisk hepatitt; hjertesirrose er også kjent på bakgrunn av lidelser i leverens blodforsyning. Med skrumplever oppstår smerter i høyre hypokondrium nesten helt i begynnelsen av sykdommen, er vedvarende. De er kombinert med en utvidelse av leveren og milten, gulsott, kløe, søvnløshet, rødhet i håndflatene. Overløp av blod til portvenesystemet fører til åreknuter i spiserøret, risikoen for blødning fra den, ansamling av væske i bukhulen. I de senere stadier avtar leveren i størrelse, ytelsen reduseres, pasienten kan dø på bakgrunn av en leverkoma.

Dette er cyster med et flytende innhold, som er forårsaket av ormen echinococcus. Cyster er ofte lokalisert i den høyre delen av leveren, og når de vokser, klemmer kapillærene og intrahepatiske gallegangene, noe som forårsaker alvorlig alvorlighetsgrad i hypokondrium og ujevn utvidelse av leveren. Hvis cysten freser, utvikler det seg et hulrom fylt med puss - en lever abscess. I dette tilfellet øker smertene, kroppstemperaturen stiger og betennelse i bukhinnen eller til og med blodforgiftning kan utvikle seg.

  • Hepatocellulært karsinom er maskert i lang tid som skrumplever og avklares bare ved undersøkelse av levervev.

Kongestiv hjertesvikt

Det fører til en forverring i blodsirkulasjonen i en stor sirkel, noe som fører til en økning i leveren, ødem i bena og den fremre bukveggen, akkumulering av væske i bukhulen. Samtidig kjennes tyngde i riktig hypokondrium. Hvis hjertesvikt går inn i en irreversibel fase, kan leveren endre seg, som ved skrumplever.

Magevarianten av hjerteinfarkt er preget av veldig sterke brennende eller pressende smerter i epigastrium, i høyre hypokondrium. Noen ganger begynner smertene som et knivslag: den er skarp og intens, den kan stråle til høyre skulderblad eller til brystbenet. Denne varianten av smerter er karakteristisk for hjerteinfarkt i bakveggen i hjertemuskelen. Disse smertene kan også være bølgete i naturen (redusere og øke etter 30-60 minutter), kan være ledsaget av rytmeforstyrrelser, trykkfall, blekhet og sjokk.

Colon

Det gir smerter jo mer, jo mer det strekker seg. Så, enhver tarmsykdom, ledsaget av flatulens, vil gi en skarp, nesten uutholdelig smerte. I dette tilfellet vil smerter fra betennelse i tarmen eller dens ødeleggelse være mindre uttalt til bukhinnen er inkludert i prosessen, hvis irritasjon kan føre til smertefullt sjokk (skade på tarmen). Siden bøyningen av tykktarmen, som er plassert i høyre hypokondrium, bare er en del av tarmen, vil smertene spre seg til navlestranden og til hele høyre side til lysken.

  • Kolitt gir uttalte spastiske smerter og avføringsforstyrrelser (forstoppelse med en spastisk versjon eller diaré med en smittsom), flatulens og malabsorpsjon.
  • Ulcerøs kolitt (i 20% av tilfellene) og Crohns sykdom kan forårsake betennelse i hele tarmen, kraftig blødning, avføring med pus og slim, og bli komplisert av tarmobstruksjon, suppurasjon eller tarmnekrose. Smertene i dette tilfellet er karakteristiske ikke bare for hypokondrium, men også for alle nedre del av magen, har karakter av spasmer og er kombinert med oppblåsthet..
  • Svulster gir oftest en klinikk med tarmobstruksjon og et bilde av et akutt underliv, diffuse smerter, symptomer på irritasjon i bukhinnen, blekhet, kaldsvette, trykkfall.
  • Med blindtarmsbetennelse, smerter, som starter i epigastrium, gradvis nedover området av høyre hypokondrium inn i høyre iliac region.

Galleblæresykdom

De gir den høyeste prosentandelen intense og skarpe (skjære- eller knivstikkende smerter), som er karakteristiske for akutt betennelse. I dette tilfellet kan en fortrengt stein som lukker lumen i nakken på blæren eller gallegangen eller bakteriefloraen være skylden i betennelsen. Smerter ved akutt betennelse oppstår ved punktet mellom muskelen i rectus abdominis på høyre side og kostbuen. De er trangt, sterkt og stråler mot høyre skulder eller venstre hypokondrium. Det kan være bitterhet i munnen, luftkasting, kvalme og oppkast av galle. Noen ganger stiger kroppstemperaturen. For kalkulær kolecystitt er utvikling av hindrende gulsott med en gulgrønn fargetone i huden og slimhinnene typisk.

For kronisk kolecystitt, vondt av kjedelige smerter, noen ganger utstrålende til scapula, morgen bitterhet i munnen, moderat kvalme, appetittlidelser, oppblåsthet, intoleranse for fett og stekt, er en svak gulaktig fargetone av hvite i øyne og hud..

Smerter i høyre hypokondrium bak

I dette området skader ofte nedre ribbeina, interkostale nerver, høyre nyre, binyrene, den underordnede vena cava oftest.

Urolithiasis sykdom

Sykdommer i høyre nyre og først og fremst urolithiasis kan forårsake intense smerter. Steinen eller sanden, som begynte reisen fra nyrebekken, klør det, og deretter urinlederen, så smerter i nyrekolikk vil ikke bare være i projeksjonen av nedre ribbeina, men også i korsryggen og i den laterale magen. Smertene er paroksysmal og alvorlig. Hun gir til låret, kjønnsorganer. Når du banker på kanten av håndflaten langs korsryggen, intensiveres smertene og kan stråle til lysken. I dette tilfellet kan det vises spor av blod i urinen. Hos noen pasienter ledsages nyrekolikk av oppkast..

pyelonefritt

Akutt smittsom betennelse i nyrene - pyelonefritt - en prosess der det er smerter i nyreområdet, feber, rus.

Det kan være smerter på slutten av vannlating, hyppig vannlating (inkludert om natten) og falsk trang. I noen tilfeller vises hevelse i ansiktet.

Apostematøs pyelonefritt er en dannelse av purulent betennelse i nyren, som kan være begrenset (abscess eller karbunkel) eller diffus.

I dette tilfellet får smertene en konstant trekkarakter, temperaturen stiger og det kan være en reduksjon i den daglige urinproduksjonen (opp til fullstendig stopp av vannlating).

Nyre papillær nekrose

Det kan være en konsekvens av oksygen sulting av nyrevevet når karene som mater det blir blokkert (av smittestoffer eller i diabetes mellitus). I dette tilfellet er smertene konstant, kombinert med blod i urinen. Pasienten kan dø av septisk sjokk.

Akutt øvre paranefritt

Dette er en betennelse i fettvevet i den øvre delen av nyren på bakgrunn av infeksjon fra mandlene, karious tenner eller andre betennelsesfocier. For det første er det en temperatur opptil 38, moderate smerter i korsryggen på den berørte siden. Etter 2-3 dager beveger smertene seg også til høyre hypokondrium, intensiveres med et dypt pust. Korsryggsmerter forverres med en skarp retting av kroppen og når du går.

Nyrekreft

Hvis en svulst utvikler seg i nyren, så manifesterer den seg ikke på lang tid. I de senere stadier vises blødning og konstant ikke-intens smerte i projeksjonen av nyrene. Hvis svulsten forstyrrer utstrømningen av urin, kan akutte smerter og episoder med akutt urinretensjon oppstå..

Høyre binyrene

gir ofte smerter i store svulster. Feokromocytom er ledsaget av en vedvarende økning i blodtrykk, myokardiale dystrofier og hjertearytmier. Aldosteromer forandrer kroppens vannbalanse, kortikosteromer forstyrrer stoffskiftet, kortikostromer bidrar til feminisering av menn, kortikoandosteromer danner sekundære mannlige egenskaper hos kvinner.

Ribsklemmer

Kontusjoner av de bakre segmentene av 10., 11. og 12. ribbein gir uttalte konstante verkende-gnagende smerter, ledsaget av en karakteristisk knase i brudd. Smerter forverres ved å ta dypt pust, hoste eller bøye seg til en sunn side.

Interkostal nevralgi

I høyre hypokondrium bak, interkostal nevralgi (alvorlig knivstikkende smerte som begrenser bevegeligheten og intensiveres når du svinger, bøyer, dyp inhalasjon) eller muskelbetennelse (myositis).

Osteokondrose i korsryggen

Det gir smerter av varierende intensitet, som er ledsaget av begrenset bevegelighet, muskeltetthet og spenningssymptomer. Smerter i dette tilfellet kan være fra verkende til skyting i varierende grad av intensitet.

Helvetesild

Herpetiske utbrudd langs nerven, der det er en serie vesikler med overskyet innhold mot bakgrunnen av en rødmet hudstrimmel, som minner om en belteslag. Det er kraftig svie, kløe i huden og smerter på stedet for lesjonen.

Vena cava trombose

En sjelden variant av trombose av den underordnede vena cava (når en trombe kommer fra iliac venene og tetter hovedvenen bagasjerommet) gir smerter i korsryggen (høyre hypochondrium fra ryggen) og en klinikk som ligner på sen fase av nyresvulster. Hvis leversegmentet er trombosert, vil intense smerter oppstå i høyre hypokondrium foran og vil bli gitt under høyre skulderblad. Dette vil føre til væskeansamling i bukhulen og gulsott..

Skarp smerte

Akutte smerter i høyre hypokondrium er karakteristiske for presserende kirurgiske tilstander, forent av begrepet "akutt underliv".

  • Interne skader (skader i leveren, nyren, tykktarmen, brudd på leveren, galleblæren eller nyren, hematomer i leveren og nyrene).
  • Akutt betennelse i galleblæren, akutt pankreatitt, blindtarmbetennelse ved begynnelsen av betennelse.
  • Tarmperforering (tolvfingertarmen, tykktarm), brudd i divertikulum.
  • Tarmhindring, blokkering av gallegangene.
  • Trombose av arterier og årer som fôrer indre organer og fører til organnekrose.

Samtidig er smertene veldig intense, det kan føre til smertefullt sjokk, blodtrykksfall, bevissthetstap, forstyrrelse i nyrer og hjerte. Blokkering av hule organer gir ofte trange smerter. Blødning er ledsaget av akutt anemi og kan føre til hemoragisk sjokk. Hos pasienter med et akutt underliv er musklene i bukveggen anspente, som prøver å beskytte riktig hypokondrium. Smertene kan være diffuse eller punkterte, men i alle fall er den ganske intens og blir noen ganger utålelig.

Akutte kompresjonssmerter i form av et langvarig angrep er også karakteristisk for bukformen av hjerteinfarkt. Imiterer en akutt mage og nyrekolikk, noen ganger tarminfeksjoner, ulcerøs kolitt. Tilstrekkelig skarpe og sterke smerter oppstår med brukket ribbein.

Duse smerter i høyre hypokondrium

Døs verkende smerte er et vanlig symptom på kronisk betennelse. Denne typen smerter i følgende patologier.

  • Akutt og kronisk hepatitt, skrumplever, leverkreft, parasittiske lesjoner i leverens høyre flamme.
  • Kronisk kalkulær og ikke-kalkulær kolecystitt uten forverring, kolangitt.
  • Pyelonefritt, hydronefrose, apostematøs nefritis, avanserte nyresvulster.
  • Svulster i binyrene.
  • Mild kolitt, tarmdivertikulose.

Konstant smerte er karakteristisk for svulster, metastatiske lesjoner i indre organer, parasittiske levercyster, ribbeinsbrudd.

Tyngde i riktig hypokondrium

En følelse av tyngde under høyre kystbue følger med den ødematøse leveren på bakgrunn av kongestiv hjertesvikt, hepatitt, fet hepatose, hypomotorisk dyskinesi i galleveiene, en del av kronisk kolecystitt.

Smerter etter å ha spist

Matinntak akselererer sekresjon og bevegelse av galle, øker blodsirkulasjonen i leveren og stimulerer tarmperistaltis. Derfor provoserer mat smerter i patologier i leveren, galleblæren, tarmen. I dette tilfellet kan smertenes karakter være forskjellig: kvalme og kjedelig smerte er karakteristisk for kolecystitt, skarpe smerter av spastisk art ledsager kolitt og tarm dysbiose, smerter i sømmer ledsages av gallediskinesi eller kolelithiasis.

Smerter etter trening

Sting- eller trekkplager oppstår etter fysisk anstrengelse med overbelastet lever, med hepatitt eller skrumplever. Et angrep av kalkulær kolecystitt kan provoseres av både fysisk aktivitet eller fysisk trening, og ved å riste kjøringen.

Men med hypomotorisk dyskinesi i galleveiene, forbedrer belastningen noe gjennomgangen av galle, og ubehag kan til og med passere.

De provoserer stress og forverring i interkostal nevralgi, myositis, osteokondrose, ribbeinsbrudd, vena cava trombose.

Hva å gjøre?

Når det gjelder smerter i høyre hypokondrium, bør du oppsøke lege. Uavhengige forsøk på å takle smerter ved hjelp av antispasmodika, som drotaverine eller no-shpa, kan glatte ut bildet av mange akutte tilstander i indre organer, og dette kan føre til utidig assistanse og en dårligere prognose for pasienten.

Varmeputer eller smertestillende midler som inneholder ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner er vanligvis kontraindisert inntil årsaken til smertene er avklart, da de kan være svært skadelige (for eksempel provosere indre blødninger).

For akutte magesmerter anbefales det å ringe en ambulansestasjon eller kontakte kirurgen på vakt på nærmeste sykehus selv. Hvis det ikke er indikasjoner for sykehusinnleggelse og akuttbehandling, vil legene henvise pasienten til kolleger på klinikken for å avklare diagnosen og velge behandling..

Kontakt med poliklinikk bør startes med en tur til en terapeut, som om nødvendig vil avtale en konsultasjon med en kirurg, nevrolog, kardiolog, endokrinolog.

Husk at magesmerter er upraktiske og ofte livstruende. Jo tidligere pasienten blir undersøkt av en spesialist, jo større er sjansene for å komme seg ut av situasjonen med smerter i hypokondrium med minst tap.

Smerter i høyre hypokondrium

Analyse av smertesyndromet viste at smerter lokalisert i høyre hypokondrium merkes til forskjellige tider av opptil 1/3 av den voksne befolkningen. Hos 90% av mennesker er årsaken patologiske endringer.

Dette er hovedsakelig sykdommer i galleblæren og galleveiene, leversykdommer og hepatomegali forårsaket av ødemer ved hjertesvikt. La oss prøve å fremheve smertefunksjonene, og ta hensyn til lokalisering og egenskaper ved pasientklager.

Sone av høyre hypokondrium

Hvis vi snakker om lokalisering, bør det avklares hvilket sted i menneskekroppen som kalles "riktig hypokondrium". For dette er det en klassisk definisjon fra topografisk anatomi - området til den fremre bukveggen, som har:

  • den øvre grensen er membranens høyre kuppel på V-ribben;
  • nedre - den indre kanten av kystbuen;
  • i sentrum - en betinget vertikal linje som går gjennom den nederste kanten av ribben;
  • på høyre side - den vertikale forbindelsen av XII-ribben og høyre iliac-kam av bekkenbenet.

Som du kan se, er den anatomiske definisjonen ganske komplisert. Faktisk refererer vi til hypokondrium som alt som ligger i regionen til høyre ribbeina og under dem, fra ryggraden (fra ryggen) og opp til brystleddet.

Indre organer faller inn i projeksjonen av høyre hypokondrium:

  • lever og galleblæren;
  • bøyning av den stigende og tverrgående tykktarmen;
  • øvre pol av høyre nyre med binyrene;
  • peritoneal side av membranens kuppel, som skiller brysthulen fra buken.

Betingelser for forekomst av smerte

Årsakene til smerter i høyre hypokondrium består av strukturen på veggene i indre organer, egenskapene til deres innervasjon. For et verkende organ må følgende betingelser være oppfylt:

  • i tette parenkymale organer - dette er ødem, en økning i størrelse og strekk eller ødeleggelse av kapselen som har smertereseptorer;
  • for tarmen og galleblæren - krampe eller strekk i muskler og lag, betennelse i submucosa (slimhinnen i seg selv har ikke smertepunkter), brudd på veggenes integritet.

En like viktig egenskap ved bukhvirvelen er den generelle innervasjonen fra noen deler av ryggmargen, slik at smerter under høyre ribbein kan gjenspeile lokal patologi i mage, bukspyttkjertelen, tolvfingertarmen og inferior vena cava.

Kan et sunt menneske ha smerter??

Smerter i høyre hypokondrium foran kan oppstå av fysiologiske årsaker og ikke være ledsaget av patologi. Under fysisk anstrengelse (oftere når du løper, push-ups), kan en uforberedt person ha stikkende smerter til høyre under ribbeina.

Dette skyldes en reduksjon i tone og tøyning av galleveiene under påvirkning av frigjøring av en ekstra porsjon adrenalin, en økning i leverblodsfylling med strekking av kapsel, spastisk sammentrekning av muskulaturen i mellomgulvet under inspirasjon på grunn av utrent pust.

Hos kvinner forårsaker kolikk i hypokondrium på høyre en økning i østrogen og et fall i progesteron i perioden før menstruasjon. Hormonell ubalanse påvirker tonen i galleblæren og traséene, forårsaker stagnasjon og hyperextensjon, derfor er kortsiktig kolikk mulig.

Hormonelle prevensjonsmidler fungerer på en lignende måte, inntaket er også ledsaget av et brudd på utstrømningen av galle. I tredje trimester av svangerskapet ledsages fysisk aktivitet av moderate smerter i hypokondrium eller en følelse av tyngde. Symptomene stopper etter fødselen.

Patologiske årsaker til smerter

Sykdommer i organene som ligger i høyre hypokondrium ledsages av smerter i forskjellige nyanser, bestråling til andre deler av magen, til korsryggen og brystet. Symptomer på smerter i høyre hypokondrium bør være kjent for leger, siden forskjellsdiagnose er basert på dem.

Leversykdommer, inkludert hepatitt av forskjellig art, alkoholisk hepatose, skrumplever, parasittiske sykdommer (echinococcosis, trichinosis), abscesser, leverkreft eller metastatisk knutepunkt fra magen, lunger, tykktarm, bryst.

Hjertepatologi (iskemisk sykdom, utbredt hjerteinfarkt, kardiopati, inflammatoriske sykdommer i membranene, defekter) - svakhet i høyre ventrikkel oppstår. Dette betyr at muskelen mister evnen til å pumpe blod etter behov. Sirkulasjonssvikt ledsages av stagnasjon av blod under vena cava.

Trombose på nivået med den underordnede vena cavaen bør huskes ved akutte plutselige smerter. I galleblæren og kanalene er betennelse, dyskinesi, utfelling av salter med dannelse av steiner mulig. Det er kronisk kalkulær og akalkuløs kolecystitt, kolangitt, kolelithiasis. Sjeldent oppdagede svulster.

Sykdommer i høyre nyre er veldig forskjellige. Betennelse (pyelonefritt, glomerulonefritt) kan være ensidig i lang tid, den andre nyren tar over funksjonene til begge. Nyrer lider av abscessdannelse, tuberkulose, echinococcosis, vevsstruktur forstyrres av hydronephrosis, polycystic.

Urolithiasis bidrar til blokkering av bekken eller ureter med en stein, ytterligere stagnasjon av urin provoserer betennelse. Svulster fra nyrenes parenkym, samt hyppig metastase i kreft av annen lokalisering, ledsages av kraftige vedvarende smerter. I høyre binyren utvikler feokromocytom og andre typer ondartede neoplasmer.

Blant sykdommer i tykktarmen skal skilles irritabelt tarmsyndrom, kolitt forårsaket av infeksjon, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, svulster, divertikulose, tarmhindring.

I grensevevet i mellomgulvet og ribbeina er skade mulig på grunn av brudd i nedre ribbeina, interkostal neuralgi, mellomgulv og en svulst, helvetesild forårsaket av herpesvirus.

Magesmerter som stråler til øvre høyre hjørne og hypokondrium med perforering av tolvfingertarmsår, pankreatitt, blindtarmbetennelse, traumatisk skade på nyre og lever.

Pasienter beskriver smertesyndrom på en annen måte. Typen av smerte er tatt med i differensialdiagnosen.

Kjennetegn på smerte

Videre vurderes alternativene for smertefølelser og deres funksjoner på bakgrunn av sykdommer.

Smertene er akutte

Akutte smerter i høyre hypokondrium - oppstår plutselig, er inkludert i konseptet "akutt underliv". Spørsmålet om kirurgisk behandling blir løst. Følgende forhold forårsaker skarpe smerter i hypokondrium på høyre side.

Skader og brudd i leveren, nyrene, tarmen. Økende hematomer på grunn av indre blødninger tilfører kjedelige pressesmerter, ledsaget av sjokk, svimmelhet, tegn på anemi i henhold til blodprøver.

Akutt kolecystitt, pankreatitt, blindtarmbetennelse med en unormal plassering i begynnelsen av anfallet forårsaker kvalme og oppkast, feber, smerter utstråler til siden, ryggen, scapula. Begynner å pulse hvis betennelsen blir purulent. I dette tilfellet er det nødvendig med presserende tiltak siden tilstanden indikerer et organbrudd i nær fremtid og spredning av pus gjennom bukhinnen.

Tarmperforering er forårsaket av ulcerøse lesjoner i hele veggens dybde. Det er preget av kuttesmerter. Oppstår når et magesår perforerer (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, tolvfingertarmsår), brudd på divertikula.

Intestinal obstruksjon dannes gradvis, vanligvis er en akutt tilstand foran en periode med forstoppelse og verkende smerter. Lagt oppblåsthet i de øvre delene, oppkast, gassretensjon.

Med en fullstendig blokkering av gallegangene med en stein, oppstår muskelsammentrekning. På den annen side forårsaker galdeopphopning utvidelse og betennelse i galleblæren. Derfor veksler et akutt angrep med kjedelige sprengningsmerter i høyre hypokondrium.

Trombose av arterier og årer, tromboembolisme i tilførselskarene fører til oksygen-sult (iskemi) og deretter til vevsnekrose. Smerten er veldig intens, smertefullt sjokk er mulig. Nyrekolikk, forårsaket av bevegelsen av steinen langs høyre ureter, stråler oppover til hypokondrium, til ryggen og til inguinalorganene. Smertene er akutte, uutholdelige, uutholdelige.

Et brudd i høyre ribbeina forårsaker skytesmerter, forverret av innånding, bevegelser. En pasient med interkostal nevralgi, helvetesild føles på samme måte.

Lær mer om årsakene til pustesmerter i denne artikkelen..

Svak smerte

En kjedelig smerte i høyre hypokondrium beskrives av pasienter som "noe sutrer, lar ikke ligge på høyre side, sprengte". De tolereres av pasienter, selv om de kan variere i intensitet. Noen pasienter med moderate smerter ønsker ikke å oppsøke lege.

Denne typen smertesyndrom er karakteristisk for langvarig kronisk betennelse, det innledende stadiet av neoplasma og observeres:

  • med kronisk hepatitt, levercirrhose;
  • parasittiske leversykdommer;
  • kronisk kolecystitt og pyelonefritt uten forverring;
  • kolitt uten magesår;
  • colon diverticula;
  • gradvis voksende hydronephrosis;
  • metastaser fra andre organer.

Følelse av "tyngde"

Pasienter med hjertesvikt tilstede med vedvarende alvorlighetsgrad i høyre hypokondrium forårsaket av blodstopping. Samtidig er det hevelse i føtter og ben, en økning i buken (ascites) på grunn av svette av plasma inn i bukhulen.

Med en betydelig økning i organet vises en trekkplager. Lignende symptomer forekommer med hepatitt, fet hepatose, galle-dyskinesi (hypomotorisk type), kronisk kolecystitt uten forverring.

Det som provoserer smerte?

Alle organer som ligger i riktig hypokondrium "liker ikke" krydret og fet mat, stekt mat, røkt kjøtt, sylteagurk. Disse matvarene får fordøyelsen til å jobbe hardere.

Av smertenes karakter skiller de seg ut av sløvhet, krampe (krampe, knivstikking), tilstedeværelsen av kvalme, ledsaget av oppblåsthet, unormal avføring. Du kan lære mer om smerter i riktig hypokondrium etter å ha spist i denne artikkelen..

Fysisk aktivitet aktiverer kalkulære prosesser i galleblæren og nyrene. Å riste i transport, løpe, hoppe får en spesiell rolle. Bevegelse av steiner er forårsaket, noe som betyr et angrep av nyrekolikk, gallesteinsykdom.

Samtidig blir fyllingen av leveren med blod aktivert, de verkende smerter i hypokondrium på høyre øker etter å ha gjort hardt arbeid, idrettstrening. Masse provoserer forverring av interkostal nevralgi, osteokondrose, myositis. Fremme tromboemboliske vaskulære komplikasjoner.

Hvis dyskinesi i galleveiene er forårsaket av muskelhypotoni, forbedrer trening passasjen av galle. Pasienter merker eliminering av smerte. Vi vil vurdere funksjonene ved smertesyndrom ved å bruke eksemplet på forskjellige patologier.

Smerter forårsaket av leversykdom

I hypokondrium er leverens høyre flamme, den venstre - går inn i epigastrium. Smerter er forårsaket av overdreven strekk av kapsel. Denne mekanismen er egnet både for parenkymalt ødem under betennelse og for volumetriske prosesser (abscess, echinococcal cyste, neoplasma).

Hepatitt er en stor gruppe betennelser i leverparenkym ved forskjellige etiologier. Av grunner er det virale smittsomme, alkoholholdige, giftige, autoimmune. Smertene er kjedelige, sprengte..

I det kliniske løpet kommer rus først kroppen: kvalme, mangel på matlyst, oppkast, alvorlig svakhet. Forstyrrelse av metabolismen av proteiner, fett og karbohydrater, utveksling av gallepigment forårsaker gulhet i huden og slimhinnene. Avføring blir gråaktig, urinen blir mørkere.

Med skrumplever i leveren, blir betennelsen gradvis til et arrdannelsesstadium. Det dannes tette noder som ikke inneholder hepatocytter. Tilsvarende ender fetthepatose med en alkoholisk sykdom. Vedvarende verkende smerter er karakteristiske ved begynnelsen av sykdommen, når leveren fortsatt er utvidet. Da avtar størrelsen på orgelet. Leversvikt utvikler seg.

Echinococcal cyste - manifesterer seg når larvene til echinococcus parasitten kommer inn i kroppen. Det er oftest plassert i høyre lobe. Når den vokser, presser lever- og gallegangene, strekker kapselen.

Hos 12% av pasientene forårsaker det suppuration med dannelse av en lever abscess. En pulserende smerte i høyre hypokondrium indikerer abscessdannelse. Klinisk oppdaget ved intens konstant smerte i hypokondrium til høyre for en kjedelig og verkende karakter. Bestråler til høyre skulder, scapula.

Styrking er typisk når du ligger på venstre side, mot bakgrunn av bevegelser, dyp pusting. Smertene reduseres ved å ligge på høyre side, krøllet sammen. Ved undersøkelse avslører legene sterke smerter når de trykker på høyreben.

Smerter ved kongestiv hjertesvikt

Hjertesvikt gir en betydelig utvidelse av leveren, ødem i føtter og ben, trofonsår, ascites. Smertene er i form av en følelse av tyngde i hypokondrium på høyre side. Pasienten klarer å finne ut en tidligere historie, tidligere sykdommer i hjertemuskelen.

I bukformen av hjerteinfarkt er smertene preget av å presse og brenne intens angrep ("knivslag"). De blir gitt til høyre scapula, bak brystbenet. Mest typisk for infarkt av den bakre veggen i venstre ventrikkel. Mulig blodtrykksfall, arytmi, kortpustethet.

Hvordan galleblæren gjør vondt?

Galleblæren og kanalene er hule organer. Dette betyr at smerter i dem kan oppstå under tøyning (brudd på utstrømningen av galle) eller spastisk sammentrekning. Dyskinesi kalles henholdsvis hypotonisk og hypertensiv..

I sin rene form er det mulig i barndommen, hos nervøse, emosjonelle mennesker. Oftere ledsaget av betennelse (kolecystitt og kolangitt). Den økte tonen forårsaker spasmer når steinen beveger seg, noe som manifesteres av et angrep av leverkolikk. Bestråles til baksiden, høyre skulderblad.

Kronisk kolecystitt fortsetter inntil forverring med kjedelige, verkende smerter, men i forverringstrinnet ledsages det av skarpe skjærefølelser. Mulig oppkast av galle, gulfarging av sklera, oppblåsthet, bitterhet i munnen om morgenen.

Sykdommer i den tilstøtende tykktarmen

Høyre hypokondrium inkluderer bare bøyningen av den tverrgående tykktarmen og stigende tarm. Men tarmen er preget av smertespredning gjennom magen. Til å begynne med er de mindre uttalt og påvirker ikke bukhinnen. Pasienten føler oppblåsthet, avføringsforstyrrelse.

Betennelse i bukhinnen kan føre til smertefullt sjokk, peritonitt. Symptomer observeres med tarmskader. Spastisk kolitt forårsaker angrep av trange smerter, forstoppelse, flatulens. Sykdommen er ofte smittsom.

Hvis ulcerøs kolitt og Crohns sykdom påvirker hele tarmen, påvirker endringene også tykktarmen. I avføringen finnes slim, pus og blodforurensninger. Smertene er intense og dekker hele magen.

Svulster er sjelden lokalisert i øvre høyre hjørne av den tverrgående tykktarmen. De manifesterer seg som en mekanisk hindring for passering av innholdet, forfall. Da er hovedsymptomet akutt tarmobstruksjon med avføring av avføring, hevelse i overtarmen og akutte smerter. Når det går i oppløsning, kommer innholdet inn i bukhulen og peritonitt utvikler seg.

Nyresykdom

Pyelonefritt er en betennelse i høyre nyrebekken. Det flyter i en annen form. Den vanskeligste er den apostematiske formen (med flere magesår). Smerter i hypokondrium på høyre "går" dypt inn i korsryggen.

Med en abscess eller karbunkel har de en diffus pulserende karakter. Temperaturen stiger kraftig, frysninger blir observert. Utskillelse av urin er nedsatt. Pasienten har hyppig trang til å urinere, kramper. Pus, blod finnes i urinen.

Paranefritt er forårsaket av overgangen til betennelse fra kapselen i den øvre polen av nyren til det omkringliggende fettvevet. Temperaturen er høy. Smertesyndromet blir først lokalisert i ryggen, og dekker deretter riktig hypokondrium, øker med innånding, gå, rette kroppen.

Urolithiasis - manifestert av alvorlige smerter. Ligger i korsryggen, på høyre side av magen, utstråler til lysken, ytre kjønnsorganer. På høyden av angrepet er oppkast mulig. Salter og blod finnes i urin.

Nyrekreft - gir symptomer bare i de senere stadier. Til å begynne med har den ingen karakteristiske trekk. Med vekst manifesterer det seg som blod i urinen, intense smerter og akutt urinretensjon. Svulster i høyre binyrene (feokromocytom, aldosterom, kortikosterom) er kjent for endokrinologer, siden de endrer hormonsammensetningen til en person, sekundære seksuelle egenskaper.

Ribbensykdom

Blåmerker, brudd, interkostal neuralgi er ledsaget av intense smerter i ryggen og siden. Styrket med et dypt pust, når du vender kroppen, vipper. Klarheten lages ved palpasjon av det ømme stedet. Les om manifestasjonen av smerter i høyre hypokondrium og tilbake i denne artikkelen..

Hvis smerter oppstår i riktig hypokondrium, bør du ikke stole på din egen kunnskap. Bare en spesialist vil hjelpe deg å forstå og finne årsaken. Langvarig tålmodighet har alvorlige konsekvenser.

Smerter i hypokondrium

Smerter i hypokondrium er et klinisk tegn på en ikke-spesifikk art, som er preget av ubehagelige sensasjoner i venstre eller høyre hypokondrium, som ofte stråler mot rygg, arm, lysketrekk. Dette symptomet kan være et tegn på både en gastroenterologisk sykdom og en patologisk prosess fra kjønnsorganet..

Siden smerter i høyre og venstre hypokondrium ikke er spesifikke, hvis det er til stede, bør du søke medisinsk hjelp, og ikke behandle deg selv - smerter i venstre og høyre hypokondrium vil definitivt indikere utviklingen av sykdommen, men i sjeldne tilfeller kan det være symptomatisk. I alle fall er det kun en lege som kan fastslå de eksakte årsakene til at det gjør vondt på venstre eller høyre side ved å utføre en fysisk undersøkelse og nødvendige diagnostiske tiltak.

Denne patologiske prosessen har ingen begrensninger med hensyn til alder og kjønn, derfor kan den diagnostiseres selv hos barn. Forløpet av baseterapi vil avhenge av den underliggende faktor av smerte i hypokondrium.

Prognosen er individuell i naturen, så alt vil avhenge av klinikken for sykdommen, aktualiteten til starten av terapeutiske tiltak og de generelle indikatorene på pasientens helse..

etiologi

Smerter i hypokondrium er et av de mest kontroversielle tegnene, da det kan indikere utviklingen av en hvilken som helst patologisk prosess i kroppen. Hvis det gjør vondt til venstre eller høyre i hypokondrium, kan dette være et resultat av slike etiologiske faktorer:

  • inflammatoriske prosesser med lokalisering i bukspyttkjertelen;
  • gastroenterologiske sykdommer;
  • dysfunksjon i bukspyttkjertelen;
  • patologiske prosesser i leveren, inkludert godartede eller ondartede formasjoner;
  • patologiske prosesser i milten, inkludert utvidelsen.

I tillegg kan smerter i høyre eller venstre hypokondrium, og i noen tilfeller på begge sider, være et resultat av følgende sykdommer:

  • retroperitoneal hematom;
  • dystoni av nevrokirkulatorisk type;
  • smittsomme eller inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganet;
  • skade på leveren eller milten;
  • hjerteinfarkt, men bare den typen som fortsetter i en gastralgisk form;
  • subfren abscess;
  • osteokondritis i ryggraden;
  • noen sykdommer i det øvre luftveiene - pleurisy, lungebetennelse med lokalisering i den nedre delen av lungen.

I tillegg kan alvorlighetsgraden i høyre hypokondrium være symptomatisk, og de disponerende årsakene til dette kan være som følger:

  • overdreven mengde fet og grov mat;
  • sene middager (mindre enn en time før leggetid);
  • overdreven mengde alkohol konsumert;
  • tilstedeværelsen av kroniske sykdommer av en gastroenterologisk art eller i kjønnsorganet og manglende overholdelse av det foreskrevne kostholdet;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • lenge opphold i en ubehagelig stilling.

I alle fall er det bare en lege som kan fastslå de eksakte årsakene til smerter i rygg og hypokondrium ved å utføre de nødvendige diagnostiske tiltakene og samle en personlig - og i noen tilfeller familie - anamnese.

symptomer

Det kliniske bildet som vil følge med smerter i høyre eller venstre hypokondrium, vil avhenge av den underliggende faktoren. Så med en gastroenterologisk sykdom er tilstedeværelsen av følgende symptomatiske kompleks mulig:

  • gjør vondt oftest etter å ha spist eller med langvarig faste;
  • lokalisering av magesmerter vil avhenge av type sykdom;
  • smerter kan gis i hypokondrium bakfra og bak;
  • kvalme, som ofte er ledsaget av oppkast;
  • brudd på avføringen og konsistensen;
  • raping, ofte med en ubehagelig lukt;
  • halsbrann;
  • oppblåsthet, økt flatulens;
  • gulhet i huden og sklera;
  • subfebril kroppstemperatur kan i noen tilfeller økes, på bakgrunn av hvilken feber vil være til stede;
  • generell ubehag, svakhet;
  • nedsatt ytelse, irritabilitet.

I tilfelle at smerter i beltene er en konsekvens av sykdommer i kjønnsorganene, kan det kliniske bildet inneholde følgende symptomer:

  • det gjør vondt ikke bare i hypokondrium på venstre eller på høyre side, men også i nedre del av magen, utstråler ofte til korsryggen;
  • økt vannlating, som ikke alltid gir lettelse;
  • smerter i nedre del av magen under samleie eller når du tømmer blæren;
  • det kan være blodforurensninger i urinen;
  • lav kvalitet eller høy kroppstemperatur;
  • brennende følelse under vannlating;
  • kvinner kan ha uregelmessigheter i menstruasjonen;
  • nedsatt sexlyst eller mangel på slike.

Det er også mulig at smerter i hypokondrium kan være et resultat av gastralgisk hjerteinfarkt. I dette tilfellet vil følgende kliniske bilde være til stede:

  • cyanose og hevelse i ansiktet;
  • kvalme og alvorlig gjentatt oppkast;
  • lokalisering av smerter fra venstre hypokondrium;
  • vedvarende hikke;
  • pustebesvær på inspirasjon.

Tilstedeværelsen av et slikt klinisk bilde krever øyeblikkelig legehjelp, siden mangelen på rettidige terapeutiske tiltak uunngåelig vil føre til død..

Hvis årsaken til smerter i hypokondrium er en skade på milten eller leveren, vil det kliniske bildet karakteriseres som følger:

  • blekhet i huden;
  • økt svette;
  • senke blodtrykket;
  • svakhet, tap av bevissthet;
  • trådlignende puls, hjertebank.

Denne symptomatologien skyldes det faktum at med slike skader utvikles indre blødninger, som er ekstremt livstruende. Derfor trenger pasienten å gi førstehjelp og innlegge ham på sykehus..

Det er umulig å uavhengig avgjøre diagnosen og utføre behandling med slike kliniske bilder, siden dette kan føre til alvorlige komplikasjoner, og et dødelig utfall ikke er utelukket. Dessuten, med noen typer skader i lever eller milt, forsvinner smertesyndromet etter noen timer, og offeret søker ikke medisinsk hjelp, noe som også fører til død..

diagnostikk

Hvis du har et slikt symptom, kan det hende du må konsultere følgende spesialister:

  • gastroenterolog;
  • gynekolog eller urolog;
  • nephrologist;
  • kirurg.

Uansett hvem som skal gjennomføre den innledende undersøkelsen, bør legen bestemme følgende under den fysiske undersøkelsen:

  • hvor lenge siden de første symptomene begynte å dukke opp;
  • arten av det nåværende kliniske bildet;
  • personlig og familiehistorie;
  • om det var skader i bukhulen dagen før;
  • pasientens ernæring, tilstedeværelsen av obligatoriske dietter;
  • tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, operativ intervensjon i bukhulen.

For å bestemme årsaken til smerter i venstre eller høyre hypokondrium, kan følgende laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder brukes:

  • blodprøvetaking for generell klinisk og biokjemisk analyse;
  • generell urinanalyse;
  • Ultralyd av bukorganene;
  • Ultralyd av kjønnsorganet;
  • endoskopisk undersøkelse av mage-tarmkanalen;
  • pH-meter;
  • PCR-diagnostikk;
  • ECG;
  • CT eller MR.

Det skal bemerkes at det ovennevnte diagnostiske programmet er omtrentlig - en spesifikk liste over diagnostiske tiltak bestemmes først av legen etter den første undersøkelsen og på grunnlag av dataene som er oppnådd under den.

Behandling

Hvis det er smerter på begge sider på samme tid eller bare med lokalisering på venstre eller høyre side, frarådes det sterkt å ta smertestillende midler og ignorere denne patologiske prosessen. Slike aktiviteter kan bare føre til komplikasjoner..

Forløpet av baseterapi vil avhenge av den underliggende faktoren. I noen tilfeller kan kirurgi være nødvendig, siden konservative terapeutiske tiltak vil være ineffektive.

Hvis årsaken til manifestasjonen av dette symptomet er en gastroenterologisk sykdom, vil i tillegg til medikamentell behandling også bli foreskrevet et kosthold. Dette gjelder også de kliniske tilfellene når årsaken til smerter er en sykdom i leveren, milten eller bukspyttkjertelen..

Selvmedisinering, selv ved å ta tradisjonell medisin, frarådes sterkt, siden symptomene kan være like for flere sykdommer.

Forebygging

I dette tilfellet er det rasjonelt å bare følge generelle forebyggende tiltak, siden dette er et symptom, og ikke en egen patologisk prosess. Du kan redusere risikoen for et slikt symptom hvis du følger disse anbefalingene:

  • spise ordentlig og i tide;
  • utelukke overdreven fysisk aktivitet;
  • å utføre forebygging av sykdommer som er inkludert i den etiologiske listen;
  • forhindre skade på leveren og milten;
  • ikke selvmedisinerer;
  • følg kostholdet som er foreskrevet av legen for kroniske sykdommer.

Det er viktig - du bør systematisk gjennomgå en medisinsk undersøkelse for rettidig diagnose av sykdommer eller forebygging av dem.

Artikler Om Hepatitt