Eksempel på diettmeny etter gastrisk reseksjon

Hoved Magesår

For å unngå postoperative komplikasjoner, forskrives pasienten etter operasjonen for magesår et spesialjustert kosthold og et spesielt utviklet individuelt kosthold. For pasienter utvikles et spesielt kosthold for magesår etter operasjonen.

For at legingen og rehabiliteringen etter det kirurgiske inngrepet med et perforert magesår skal være vellykket, er det nødvendig å ta mat i små porsjoner og ofte, minst ett måltid annenhver time. Temperaturen på maten skal være behagelig, uten plutselige endringer.

Patologibehandling

For øyeblikket inkluderer det perforerte sårbehandlingssystemet tre hovedmetoder, inkludert: konservativ terapi med medisiner, kirurgi og terapeutisk kosthold. Hver av disse metodene er effektive og effektive bare hvis de kombineres med andre. Bruk av bare en av teknikkene kan ikke gi positiv dynamikk og fullstendig utvinning..

Under operasjonen, for et perforert magesår, kan det være nødvendig å fjerne en del av magen

Som regel innebærer kirurgisk inngrep sutur av et perforert magesår, samt eksisjon av magevevet, som praktiseres i de alvorligste tilfellene. I den postoperative perioden er pasienten foreskrevet medisiner som forhindrer utvikling av mulige komplikasjoner, normaliserer fordøyelseskanalens aktivitet og styrker kroppens immunforsvar..

I tillegg, etter operasjonen, hvis formål er å suturere det perforerte magesåret, trenger pasienten å observere fullstendig hvile i maten i flere dager. Dette tiltaket bidrar til delvis restaurering av det berørte magevevet, forhindrer frigjøring av aggressive magesyrer, og eliminerer også belastningen på organene i fordøyelseskanalen..

Etter flere dager har pasienten lov til å konsumere flytende mat og noen typer drikke. I mangel av komplikasjoner, er en utvidelse av det magre kostholdet tillatt. Menyen er beriket med frokostblandinger, supper, kjøttretter. Det kan imidlertid ikke være snakk om en fullstendig tilbakeføring av pasienten til den vanlige menyen etter operasjon for et perforert magesår; kostholdet må følges i løpet av hans påfølgende levetid..

Etter operasjonen må visse kostholdsregler følges.

Viktig! I tillegg til å følge et sparsomt kosthold, trenger pasienten også å unngå fysisk anstrengelse, stress og angst. I tillegg er det påkrevd å være utendørs oftere, å simulere immunforsvar og nøye vurdere kostholdet, som først og fremst skal være balansert..

Hvile på maten

I løpet av de første dagene etter det kirurgiske inngrepet for sutur av magesår, blir pasienten instruert om å ekskludere inntaket av mat helt. Dette tiltaket er avgjørende og må følges strengt. En kort periode med faste kan oppnå følgende resultater:

  • Tilpasning av fordøyelsessystemet til en ny tilstand etter operasjon for et perforert magesår.
  • Eliminering av den negative effekten av aggressive syrer på de berørte områdene i mageslimhinnen.
  • Fraværet av peristaltikk bidrar også til normalisering av aktiviteten til organene i fordøyelseskanalen i det påfølgende.

Umiddelbart etter operasjonen foreskrives terapeutisk faste.

Det er lov å ta flytende mat i veldig små mengder bare den tredje - femte dagen etter det kirurgiske inngrepet i magen, og bare hvis pasienten ikke har noen komplikasjoner, noe som er mulig. Å komme ut av faste skal utføres konsekvent og nøye overvåkes av medisinsk personell. Mellom den første og den andre måltid overvåkes pasientens tilstand nøye, samt reaksjonen av magen på maten som er tatt..

Komplikasjoner etter perforering av magesåret

Hvis du ignorerer tilstedeværelsen av et problem eller gir assistanse på forhånd, vil pasienten bli dømt til døden. Ved en operasjon flere timer etter begynnelsen av perforering, er pasientens sjanser for full utvinning veldig høye.

Komplikasjon etter operasjon kan forekomme på grunn av ufullstendig rengjøring av bukhulen fra innholdet eller mangelen på riktig kvalifikasjon hos kirurgen som utfører prosedyren.

Pasienten kan få følgende problemer:

  • Utseendet til peritonitt. Vanligvis er årsaken dårlig rengjøring av bukhulen..
  • Lekkasje av tarminnhold i bukhinnen. Dette fenomenet er typisk for sømmer av dårlig kvalitet..
  • Brudd på passering av innholdet i mage-tarmkanalen i tarmen. Komplikasjon indikerer tarmparese eller brudd på den tekniske ytelsen til operasjonen.
  • Betennelse. Tilstanden er typisk for personer med nedsatt immunitet, og årsaken er den karakteristiske stillingen til pasienten som ligger.

Gjennom perforering av magesåret er mer typisk for unge pasienter. I dette tilfellet har veggene i magen en perforering som hele innholdet kommer inn i magen.

Hvis du ikke gir hjelp på en riktig måte, så utvikler 11–36 timer etter perforering peritonitt. Matråte og magesyre ødelegger raskt alle indre organer i bukhinnen.

I dette tilfellet oppstår døden i løpet av 2-3 dager. Derfor bør du omgående oppsøke lege og om nødvendig utføre en akuttoperasjon..

Postoperativ meny

Etter omtrent fem dager fra øyeblikket av det kirurgiske inngrepet, får pasienten lov til å konsumere en liten mengde drikke, som ikke bare ikke provoserer aktiveringen av fordøyelsesorganene, men også bidrar til gjenopprettelse av kroppens immunforsvar.

Blant de mest nyttige drikkene kalles for eksempel et svakt avkok av rose hofter, hvis smak kan forbedres litt ved å tilsette en liten mengde honning, samt gelé laget av søte bær og frukt. Kissel omslutter effektivt mageveggene, eliminerer negative effekter fra utsiden, det skal drikkes ikke bare umiddelbart etter at de har forlatt fasten, men også i de påfølgende dagene.

I den postoperative perioden er det tillatt å drikke avkok avkok

Fem dager etter begynnelsen av drikkedietten etter et perforert magesår og kirurgi, er det mulig å gradvis innføre i pasientens kosthold noen typer kostholdsmåltider balansert i kjemisk sammensetning og bidra til å gjenopprette fordøyelsesfunksjonen i kroppen. Disse inkluderer:

  • suppe laget av revne grønnsaker, som inkluderer en minimumsmengde fiber;
  • tyktflytende risgrøt, som anbefales å tilberedes fra formalt korn;
  • vegetabilsk puré;
  • dampomeletter laget av eggehviter;
  • koteletter, eller kjøtt soufflé, tilberedt ved hjelp av en dobbel kjele.

Pasientens kosthold er selvfølgelig veldig magert. Men inkluderingen av disse spesielle produktene i menyen lar deg normalisere den berørte mages funksjon, gjenopprette vev og forhindre mulige tilbakefall..

Grønnsaker får konsumeres i puréform

Viktig! Følg et kosthold som inkluderer de ovennevnte oppvaskkumene i minst en måned. Etter den angitte tidsperioden, forutsatt at det ikke er noen kontraindikasjoner, er det tillatt å diversifisere menyen noe. Imidlertid vil en ganske streng diett etter operasjon for et perforert magesår måtte følges hele livet..

Sunne oppskrifter

Grønnsakssalat


Rødbeter er et lager av næringsstoffer og et lite kaloriprodukt.
Du må ta 1 potet og en fjerdedel rødbeter. Skyll grønnsakene grundig og kok opp. Så kjølig og rent. Skjær i små strimler og tilsett litt salt. Smak til med litt olivenolje eller vegetabilsk olje og rør om. Server med finhakede urter.

Kylling med epler

Du trenger kyllingfilet og 3 små epler. Kjøttet vaskes, bankes med kjøkkenhåndkle og litt salt. Frukten skrelles, entrailene fjernes og kuttes i tynne skiver. Legg dem i en bakehylse, legg fileter på toppen, hvor toppen også er dekket med epler. Ovnen forvarmes til 200 grader, deretter blir oppvasken sendt dit i 30-40 minutter.

Blomkål suppe

Ta et grønnsakshode, et egg, et glass lite fettmelk, 2 ss rømme. Blomkålen deles i blomsterstander, vaskes og kokes. Den kokte grønnsaken føres gjennom en sil eller hakkes med en blender. Varm melk sendes til hakket blomkål og brennes. Når suppen koker, blir egget blandet med rømme og sendt til retten, under omrøring og kok opp igjen. Før du spiser, må suppen avkjøles til romtemperatur for ikke å brenne slimhinnen i mage-tarmkanalen..

Sunn mat

I minst flere måneder etter en operasjon som tar sikte på å eliminere en patologi som perforering av magesår, får pasienten forskrevet et ganske streng kosthold. I tillegg bør du følge noen regler for et sunt kosthold etter magesåroperasjoner. Bare slike tiltak vil bidra til å eliminere mulige tilbakefall og forverring av inflammatoriske prosesser..

Blant hovedpostulatene som vil bidra til å utrydde sykdommen, er det nødvendig å inkludere for eksempel følgende:

  • Langvarig avholdenhet fra mat anbefales ikke, den bør spises ofte nok, minst seks ganger om dagen, med unntak av små snacks. I dette tilfellet bør deler av mat være minimalt, spesielt de første månedene etter magesårets perforering.

Under dietten bør du observere hyppigheten av maten

  • Krydder, varme krydder, løk, hvitløk, som ikke bare irriterer slimhinnene i magen, men også provoserer en rik sekresjon av syrer, er utelukket. Dette aspektet kan også tilskrives bordsalt. Saltmat skal være minimal, mens det er bedre å bruke havsalt.
  • Industrisøtsaker, sylteagurk, marinader, konserves, kullsyreholdige drikker og forskjellige bekvemmelighetsmat er ikke omfattet. Du bør bare spise de rettene som tilberedes hjemme..
  • De eneste tillatte tilberedningsmetodene er å koke i vann, dampe og bake i poser som er spesielt designet for dette formålet. Disse metodene utelukker ikke bare dannelsen av en sprø skorpe, som ikke bør spises, men krever heller ikke bruk av vegetabilske oljer og animalsk fett.
  • Det anbefales å unngå fast føde, spesielt i første gang etter operasjonen. Tenk på dette punktet i kokeprosessen. Det anbefales å slipe matkomponenter så mye som mulig..

Etter operasjonen må du gi fra seg mange krydder.

  • I tillegg må temperaturregimet overholdes. Mat skal ikke brenne, eller tvert imot være for kald. Eksponering for ubehagelige temperaturer har en negativ innvirkning på tilstanden til slimhinnen i magen.

Råd! Deretter er bruk av retter fra den forbudte listen tillatt. Noen ganger kan du skjemme bort deg selv med noe utrolig velsmakende og skadelig, men dette må gjøres ikke mer enn en gang i måneden og bare etter tre år fra operasjonsdatoen..

Generelle regler

Umiddelbart etter operasjonen anbefaler leger på det sterkeste å ikke forlate mat, men også drikke. Tillatt å drikke bare vann fra en skje, og veldig lite. Litt senere får pasienten flytende mat, hovedsakelig buljong. Gelé og rømme er tillatt i små porsjoner.
Etter tre dager tillates pasienten å spise en halv liter flytende mat, etter en dag er dosen doblet. På den femte dagen blir det sakte liten cottage cheese, semulina og mosesuppe. Bare en uke etter operasjonen kan du begynne å spise kokt, grundig revet kjøtt, og bare lite fettvarianter.

Tillatelser og forbud

Etter en uke med avholdenhet blir pasienten overført til den viktigste medisinske maten. Han får lov til å spise litt seks ganger om dagen. Grunnlaget for kostholdet er kokte eller dampede retter med en semi-flytende konsistens. Alle tilgjengelige store matstykker må hakkes nøye og deretter tygges. I dette tilfellet må temperaturen på forbrukte produkter ligge i området 15-60 ° C.

Hovedtrekket i kostholdet som ble brukt etter operasjon for et ukomplisert og perforert magesår, er begrensningen i bruken av matvarer som irriterer mageslimhinnen. Dette skyldes to faktorer:

  • Høy følsomhet i slimhinnen, som hadde en viss traumatisk effekt under operasjonen;
  • Alvorlighetsgraden av den mest ulcerative og inflammatoriske prosessen;
  • Tilstanden i kroppen selv etter operasjonen.

Denne dietten kalles også "sparing" - på grunn av fjerning fra kostholdet til alle komponenter som har mekanisk, fysisk og termisk irritasjon på slimhinnen. I motsetning til diettmenyen etter fjerning av magesekken for kreft, er menyen for ulcerøs prosess mindre streng, men den krever streng implementering av alle poengene.

Riktig medisinsk ernæring i den postoperative perioden består av følgende punkter:

  • Slutte med dårlige vaner (spesielt overdreven alkohol og røyking);
  • Fjerning fra kostholdet med mat som øker magesekresjonen og omvendt bruken av matvarer med en svak sekretorisk effekt;
  • Nektelse av å akseptere produkter med grov mekanisk effekt på slimhinnen;
  • Retting av riktig matinntak;
  • Korreksjon av volumet og kvaliteten på den forbrukte væsken.

Alkohol og individuelle harpikser som kommer inn i menneskets fordøyelseskanal under røyking irriterer mageslimhinnen. Slik irritasjon, spesielt de første dagene etter operasjonen, kan føre til et tilbakefall (gjenutvikling) av ulcerøs prosess eller til utvikling av alvorlig komplikasjon - et perforert magesår (en tilstand der perforering av mageveggen oppstår).

Derfor er alkohol og røyking ikke bare uakseptabelt i den postoperative perioden, men bør også utelukkes fullstendig hos en pasient med ulcerøse lesjoner..

Riktig væskeinntak er også viktig. Det anbefales ikke å drikke store mengder væsker, da dette kan føre til en reduksjon i mages evne til å fordøye maten og til dens ytterligere overløp. Du bør heller ikke konsumere sterkt kullsyreholdige drikker og høyt innhold av forskjellige kjemikalier, da dette igjen fører til irritasjon av slimhinnen.

Et eget element i kostholdet etter operasjon for behandling av ulcerøse prosesser er korreksjon i bruken av drinker med høyt koffeininnhold (te, kaffe). Koffein har muligheten til å øke utskillelsen av individuelle celler i mageslimhinnen i saltsyre, som er hovedmiddelet i fordøyelsen av mat og fører til økte ulcerative defekter.

Dermed er inntak av kaffe, te og koffeinholdige drikker strengt forbudt for alle pasienter, både med magesår og gastritt..

Når det gjelder matvarer som også fører til en økning i magesekresjon av saltsyre, er bruken av dem under pasientens utvinning strengt forbudt. Derfor bør pasienter ikke spise:

  • Kjøttprodukter (unntatt kylling), spesielt svinekjøtt og storfekjøtt
  • Fet fisk;
  • Sterke buljonger og avkok;
  • Sauser og ketchups;
  • Tomater, krydret og surt grønnsaker og frukt, alt krydder;
  • Saltede, lettsaltede og røkt produkter;
  • Rye og svart brød, melprodukter;
  • Fermenterte melkeprodukter med høy surhet.

I stedet for listen over forbudte matvarer ovenfor, må pasienter spise mat som tvert imot har en svak evne til å stimulere frigjøring av saltsyre. Derfor kan du spise:

  • Fibre grønnsaker
  • Slimete (suppelignende) kornsupper;
  • Kyllingkjøtt og retter fra det;
  • Hvetemel brød;
  • Mos, slimete frokostblandinger;
  • Ulike lette mousser;
  • Ikke-syrlig revet cottage cheese;
  • Alkalisk mineralvann uten gass.

Det neste trinnet i kostholdet etter operasjonen av et perforert magesår er overgangen til pureed food. Denne måten å spise er med på å stoppe betennelsesprosesser og heller gjenopprette organets fulle funksjoner..

Før bruk må alle kokte retter slipes grundig. I dette tilfellet bør pasientens meny være fullstendig balansert i kjemisk sammensetning og bidra til gjenoppretting av fordøyelsesfunksjoner..

De viktigste måltidene som kan inntas etter operasjonen inkluderer:

  • supper fra pureede grønnsaker, hvis sammensetning inkluderer en minimumsmengde fiber;
  • viskøs risgrøt, hvis tilberedning må utføres fra formalt korn;
  • grønnsakspureer;
  • steames eggehvite omelett;
  • steames kjøtt soufflés eller koteletter.

De grunnleggende reglene for ernæring etter operasjon i magen inkluderer:

  • grundig tygging av mat, noe som fører til normalisering av gastrisk og tarmmotilitet;
  • drikke den optimale mengden væske, som bør gjøres før eller etter måltider, men ikke under. Kullsyreholdige drikker bør utelukkes fra kostholdet. En svak te eller utvannet juice er valgt som hoveddrikken. Det er også strengt forbudt å konsumere alkoholholdige drikker;
  • implementering av måltider strengt etter planen samtidig. Minste antall måltider bør være 5, mens delene som en person er vant til å spise i hverdagen, bør reduseres i volum.

For å forstå hva som må gjøres etter operasjonen av et magesår, hva som kan spises og hvor lenge man skal følge dietten, er det nødvendig å forstå at organet etter alle manipulasjonene er blitt mindre i størrelse og har et arr på seg selv. Overspising på dette stadiet er forbudt. Og du trenger å spise bare sunne produkter som ikke bryter med slimhinnen.

Et kosthold for magesår, satt sammen riktig og uten brudd, akseptert av pasienten for veiledning - lar deg fremskynde utvinning, stimulere rask legning av magesår. Nedenfor er de viktigste regelmessighetene som må følges av en pasient som lider av magesår, med kronisk gastritt, som senere kan utvikle seg til et kronisk magesår.

  1. Etter operasjonen er det nødvendig å tygge mat grundig, oppnå normalisering av mage- og tarmmotilitet, peristaltiske bevegelser.
  2. Etter delvis tilpasning av kroppen til konsekvensene av operasjonen, må du drikke mer væske per dag. Vannet skal ikke inneholde gasser, svak te og juice vises, fortynnet med vann for å redusere konsentrasjonen.
  3. Anbefalinger for riktig ernæring må følges inntil fullstendig bedring..
  4. Maten skal være lett å fordøye. Listen har lov til å inkludere grønnsaker som ikke inneholder grov fiber, frukt.
  5. For ernæring etter operasjoner er semulegryn, ris, gulrøtter, courgette, poteter, squash, yoghurt med lite fett uten tørket frukt og bær egnet. Kokte kyllingegg vil ikke skade. Salt i maten - minste mengde.

Matlagingsmetoder

Produktene dampes eller kokes. Forutsetter et balansert kosthold som inneholder vitaminer, proteiner, mineraler og sporstoffer.

En prøvemeny etter operasjon for en perforert mage eller tolvfingertarmsår inkluderer forsiktig, nøye valgt og riktig tilberedt mat. Organiserte 5-6 måltider om dagen i små porsjoner.

Alle produktene er forberedt:

For enkel fordøyelse skal maten være flytende, halvflytende, veldig myk eller puré. Det letter også arbeidet med fordøyelsesorganene ved å følge reglene for separat ernæring, når ett produkt eller en type mat blir konsumert på det ene måltidet, andre etter det andre.

Den postoperative ernæringen inkluderer følgende drinker, mat, måltider:

  • grønne, urtete;
  • melk (te med melk);
  • frukt drikke, kompott;
  • gelé;
  • grøt i melk eller vann (havregryn, eller fra potetbokhvete, ris, semulegryn);
  • mykkokte egg uten olje, dampet omelett;
  • lette grønnsaksupper, krem ​​supper;
  • melkesupper;
  • vegetabilsk puré (gresskar, poteter, gulrøtter);
  • skummet melk, cottage cheese, rømme og andre ikke-sure meieriprodukter;
  • diettkjøtt (kylling, kanin, kalkun), buljonger fra dem;
  • koteletter og steames zrazy laget av diettkjøtt, fisk eller grønnsaker;
  • mager fisk;
  • ost med lite fett;
  • frukt gelé;
  • soufflé, mousses fra tillatte produkter;
  • hjemmelaget pate;
  • tørket premium brød, kjeks.

Te kan lett søtes, helst honning.

Fra sjømat er torsk, kyllingfilet, gobies og annen kostholdsfisk egnet. I den første tiden etter operasjonen er friske grønnsaker og frukt ikke inkludert i pasientens kosthold. Men deres påfølgende bruk vil bidra til en raskere rehabilitering av pasienten..

For ikke å provosere økt magesekresjon, bør frukt ikke være surt og grovt. Du kan spise bananer, pærer, meloner, søte epler. Supper og puréer kan tilberedes med poteter, gulrøtter, gresskar, courgetter, rødbeter.

Et stort sted i kostholdet etter operasjon for et perforert magesår eller tolvfingertarnsår er okkupert av havregryn, ris, bokhvete grøt. Fra desserter kan du bruke forskjellige gelé, souffler, mousser fra tillatte produkter.

Siden fersk bakst er forbudt, forbrukes brød i tørket form. Bruk av en liten mengde naturlig grønnsak eller smør er tillatt. Tillatt inntak av salt opp til 6 gram per dag.

Reglene for postoperativ ernæring gjelder ikke bare riktig valg av produkter, men også for behandlingen. Den består av 5-6 måltider om dagen i små porsjoner. Slik knusing reduserer også belastningen på slimhinnene, forhindrer farlig strekking av hulrommene, spesielt i første gang etter operasjonen..

For å overholde alle kostholdsnormer er det mest praktiske alternativet hjemmelaget mat..

Reseksjon av magen eller dens del i flere tilfeller er den eneste mulige behandlingsmetoden og redning av pasientens liv. Kirurgi på magen er en radikal metode for behandling av omfattende ondartede neoplasmer (magekreft) som ikke responderer på konservativ behandling av magesår, polypper og magesekk..

Til tross for medisinens fremgang, er gastrisk fjerning fortsatt en av de vanskeligste kirurgiske operasjonene, og selv om det er vellykket og det ikke er noen uttalte komplikasjoner, tar rehabilitering lang tid, og ernæring etter mageoperasjoner er den viktigste komponenten i denne prosessen..

Kosthold etter gastrisk reseksjon eller etter fjerning av en del av magen

Tillatte produkter

I minst et år etter operasjonen for å eliminere perforeringen av magesåret, får pasienten forskrevet et sparsomt kosthold, som utelukker inntaket av mange velsmakende, men skadelige matvarer, drikker og retter. Det er nødvendig og mulig å spise maten som tilberedes hjemme, og som det ikke er noen tvil om friskhet og kvalitet.

Mennesker etter operasjon for et magesår får melkeprodukter med et minimum av fettinnhold

Hva kan du spise i løpet av denne perioden for å unngå postoperative komplikasjoner, forverring av magesår og andre problemer? Det er best å ta med følgende retter i pasientens meny:

  • dampomeletter laget av proteiner;
  • svake kjøtt og grønnsaksbuljong;
  • dampede koteletter fra kalvekjøtt, kanin, kalkun, fjørfe eller fisk;
  • tørt brød;
  • meieriprodukter og syrlige melkeprodukter med en minimum prosentandel fett;
  • Grønnsaker med lite fiber

Postoperative pasienter har lov til å konsumere naturlig honning

  • søt frukt;
  • naturlige desserter: marshmallow, honning, syltetøy, hjemmelaget marshmallows, tørket frukt søtsaker.

Viktig! Ikke glem at kostholdstabellen betydelig begrenser mengden salt, vegetabilsk og animalsk fett i pasientens kosthold. Når du lager mat, anbefales det å bruke kaldpresset olivenolje.

Forbudt mat

Listen over matvarer som bør utelukkes helt fra kostholdet etter operasjonen, samt i nærvær av magesår, er ganske omfattende. Men den består utelukkende av de rettene og produktene som ikke representerer ernæringsmessig verdi, skaper en unødvendig belastning på organene i fordøyelseskanalen og irriterer slimhinnene..

Følgende retter og produkter er kategorisk forbudt:

  • alle typer bakervarer; bakevarer;

Begrensninger for den overførte driften gjelder bakevarer og bakervarer

  • belgfrukter;
  • grønnsaker med høyt fiber;
  • sur frukt;
  • industriell søtsaker;
  • sjokolade og kaffe og kakaobaserte produkter;
  • nøtter, frø;
  • bevaring, sylteagurk, marinader;
  • øyeblikkelig måltider; halvfabrikata;
  • kullsyreholdige drikker;
  • alle slags sauser;
  • krydder og krydder.

Alle produkter som inneholder kakao er forbudt

I tillegg skal man ikke glemme dårlige vaner. Når et magesår vises, bør alkohol i enhver form permanent utelukkes fra kostholdet.

Eksempelmeny

Til og med et så lite produktprodukter som kan konsumeres, forutsatt at et forsiktig terapeutisk kosthold følges, lar deg lage en fullstendig balansert, tilfredsstillende og velsmakende meny, hvis positive effekt normaliserer magen. I tillegg utelukker overholdelse av prinsippene for et sunt kosthold å gå opp i overvekt av kroppen, men å miste vekt er ikke hovedmålet..

En omtrentlig pasientmeny om dagen kan se slik ut:

  • Frokost. Grøt laget av ris eller havregryn. Én protein omelett. Urtete.
  • Lunsj. Banan eller yoghurt og cottage cheese gryterett.
  • Lunsj. Lett krem ​​- grønnsakssuppe, ris og kjøtt gryterett, gelé.

Risgrøt passer bra til i morgen

  • Ettermiddags snack. Kesam med fersken.
  • Middag. Et stort stykke kokt fisk og en varm grønnsaksalat.
  • Andre kveldsmat. Melk, kefir eller gjæret bakt melk. Når en sterk sultfølelse dukker opp, er det ikke forbudt å tilsette en liten krutong til dette måltidet.

Som nevnt ovenfor, er det nødvendig å holde seg til et lignende kosthold hele livet. Selvfølgelig bør sjelden avslapping av det strenge regimet ikke utelukkes, men dette må gjøres ikke bare unntaksvis, men også kompetent, fordi bare en del av søppelmat godt kan provosere en forverring av magesår, hvis konsekvenser må fjernes ved en alvorlig innstramming av menyen.

Om ernæring for magesår vil bli diskutert i videoen:

Kosthold Tabell nummer 0

I neste stadium av dietternæring etter operasjon på et perforert magesår, blir næringsverdien til proteiner brakt til hundre gram per dag, karbohydrater - opp til tre hundre gram, fett - opp til sytti gram. Følg denne tabellen fra to til fire, avhengig av pasientens velvære.

Første dag-meny

Til frokost gnages cottage cheese med krem, fra drikke - te.

For en matbit, tilbered et bakt eple, vask det ned med pærekompott.

Før lunsj, koke blomkål og gni den til den er mos.

Til lunsj - moses kokt kyllingbryst. Drikk te.

For en ettermiddagsnacks, koker du en dampomelett, vask den med bærsaft.

Til middag hakkes pollock med en pynt med gresskarpuré.

Kostholdet den andre dagen

For den første frokosten tilberedes havregryn med krem. Til dessert, pære gelé.

For den andre frokosten tilbereder de eplemos, fra drikke - te.

Til lunsj koker du kalkunbrystkremsuppe, pynt med potetmos.

For en ettermiddagsnacks, yoghurt med et bakt eple.

Slip kokt kalvekjøtt med grønnsakpuré til middag.

Tredags meny

For i morgen, kok et bløtkokt egg. Til dessert lager du gresskargelé.

For en matbit - kefir og en hvit krutong.

Kok kyllingbryst til lunsj, gni det og bland det med kokt brokkolipure. Rosehip avkokingsdrikk.

For en ettermiddagsnacks kan du male hytteost med et bakt eple.

Til middag, dampet pollock med potetmos. Drikk - pære gelé.

Vi lager en omtrentlig meny etter operasjon for et perforert magesår

Perforert sårbehandling krever ofte kirurgi

Kirurgi kalles den mest pålitelige metoden for behandling av perforerte magesår. Men selv en betimelig operasjon vil ikke redde pasienten fra tilbakefall av sykdommen på bakgrunn av manglende overholdelse av kostholdet. Et skånsomt kosthold, som må følges både i den postoperative perioden og i den påfølgende, er det viktigste tiltaket som bidrar til restaurering og normalisering av aktiviteten i fordøyelseskanalen..

  • 1 Behandling av patologi
  • 2 Å spise hvile
  • 3 Postoperativ meny
  • 4 Medisinsk ernæring
  • 5 Godkjente produkter
  • 6 Forbudte matvarer
  • 7 Eksempelmeny

Gjenoppretting den første dagen

Umiddelbart etter operasjonen av et perforert magesår trekker pasienten seg gradvis ut av generell anestesi. På dette tidspunktet spiser han ikke mat, han kan være i søvntilstand. Etter slutten av denne perioden er det nødvendig å mette kroppen gradvis med nyttige stoffer. Den første dagen kan du ikke spise mat enterally, det vil si ved å svelge. Derfor blir alle næringsstoffer administrert intravenøst.

Etter slutten av den første dagen får pasienten vist seg å spise i små mengder. Dette gjøres i henhold til følgende regler:

  • bruk av bare drikke, fast mat er forbudt;
  • det er lov å drikke varm te med sukker;
  • for å fjerne stoffer fra anestesi og gjenopprette nyrefunksjonen, vises det å drikke en varm buljong med vill rose;
  • drikke begynner å konsumeres gradvis, fra 1 ts. hver halve time.

Ved å bruke ovennevnte regler kan pasienten gjenopprette normal peristaltikk i alle deler av spiserøret. Hvis dette stadiet har gått tilfredsstillende, kan du begynne å introdusere andre produkter. Menyen etter operasjonen bør utvides gradvis for ikke å forårsake overdreven stress i magen og andre deler av mage-tarmkanalen..

Magesekseksjon

Den vanligste operasjonen for magesår er gastrisk reseksjon. Det kan utføres både på nødsbasis (med blødning eller perforering), og som planlagt (kronisk langvarig ikke-helbredelse, ofte tilbakevendende magesår).

Det fjernes fra 1/3 (med magesår som ligger nær utløpsdelen) til 3/4 av magen. Ved mistanke om malignitet kan subtotal og total reseksjon (gastrektomi) foreskrives.

Det er reseksjonen av en del av magen som er å foretrekke, og ikke bare eksisjon av området med magesår, fordi:

  1. Hvis du bare fjerner magesåret, løses ikke problemet som helhet, magesåret vil komme tilbake, du må utføre en ny operasjon.
  2. Lokal eksisjon av magesåret med påfølgende suturering av mageveggen kan forårsake ytterligere grov cicatricial deformitet med nedsatt matpatensitet, noe som også vil kreve reoperasjon..
  3. Magesekseksjonsoperasjonen er allsidig, godt studert og utviklet.

Forbereder seg på operasjon

For å avklare diagnosen, må pasienten gå gjennom:

  • Gastroendoskopi med biopsi fra et magesår.
  • Røntgenkontraststudie av magen for å tydeliggjøre evakueringens funksjon.
  • Ultralyd eller CT i bukhulen for å avklare tilstanden til tilstøtende organer.

I nærvær av samtidig kroniske sykdommer er det nødvendig å konsultere de aktuelle spesialistene, kompensasjon av vitale systemer (hjerte-, luftveiene, blodsukkernivået, etc.).

Minst 10-14 dager før operasjonen foreskrives følgende:

  1. Blod- og urintest.
  2. Coagulogram.
  3. Bestemmelse av blodgruppe.
  4. EKG.
  5. Biokjemisk analyse.
  6. Blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot kroniske smittsomme sykdommer (HIV, hepatitt, syfilis).
  7. Undersøkelse av en terapeut.
  8. Gynekologundersøkelse for kvinner.

Fremdrift i operasjonen

Operasjonen utføres under generell endotrakeal anestesi.

Snittet gjøres i midtlinjen fra brystbenet til navlen. Kirurgen mobiliserer magen, binder karene som går til den fjernede delen. Ved grensen for fjerning blir magen sydd enten med en atraumatisk sutur eller en stiftemaskin. Duodenum er sydd på samme måte..

En del av magen er avskåret og fjernet. Deretter påføres en anastomose (oftest "side til side") mellom resten av magen og tolvfingertarmen, sjeldnere tynntarmen. Et avløp (rør) blir igjen i bukhulen, og et rør blir igjen i magen. Såret sutureres.

Du kan ikke spise og drikke på flere dager etter operasjonen (intravenøs infusjon av oppløsninger og væsker er etablert). Avløpet fjernes vanligvis den tredje dagen. Sting fjernes på dag 7-8.

Smertestillende og antibakterielle medisiner er foreskrevet. Du kan stå opp om en dag.

Grunnleggende regler for å følge det postoperative kostholdet


I løpet av de første 2 ukene er det viktig å følge alle instruksjonene til kirurgen. I løpet av denne rehabiliteringsperioden begynner den skadede slimhinnen å leges. Eventuell overdreven eksponering er full av skader på slimlaget, blødning.

Det anbefales å følge følgende regler:

  • streng dosering i mat, forskriver legen mengden i gram per 1 inntak;
  • maten knuses til 6-8 måltider, hver porsjon er liten;
  • alle produkter må tilsvare kostholdstabellenummeret;
  • mat bør være nøytral for å eliminere den aggressive effekten på slimhinnen;
  • produktene skal være lette å fordøye, ikke forårsake overdreven frigivelse av saltsyre;
  • maksimal temperatur for oppvarming av mat skal være + 50 ° C, og minimumstemperatur - + 30 ° C.

Overholdelse av disse reglene vil tillate deg å komme deg raskt uten komplikasjoner. For pasienter med magesår, anbefales det å bruke tabellnummer: 0, 0A, 0B, 1, 1B.

Hvilken sykdom?

Et perforert eller perforert magesår er en neoplasma i slimhinnen i fordøyelseskanalen, som har gjennomgående karakter. Når sykdommen utvikler seg, begynner saltsyre å korrodere veggene i magen, noe som forårsaker perforering. Som et resultat strømmer innholdet i mage-tarmkanalen inn i bukhinnen, noe som bidrar til dannelse av purulente inflammatoriske prosesser, som noen ganger fører til død hvis pasienten ikke får medisinsk behandling i rett tid..

Det er mulig å bli kvitt et perforert magesår bare gjennom kirurgisk inngrep. I prosessen pumpes skadelige stoffer ut av bukhulen, hvoretter perforeringene i veggene i mage-tarmkanalen blir sydd. Ofte, under intervensjonen, fjerner kirurgen et spesifikt område i magen hvis magesåret har et stort volum eller et avansert stadium. Samtidig tar restitusjon etter operasjonen lang tid. På dette tidspunktet får pasienten forskrevet en spesiell diettmat som vil forbedre tilstanden..

Kostholdstabell nummer 0A

Denne tabellen er beregnet på personer den femte dagen etter operasjonen. Det brukes først etter at peristaltikken i mage-tarmkanalen har kommet seg..


For 1 måltid bør følgende næringsverdi observeres:

  • proteiner - 10 g;
  • fett - 15 g;
  • karbohydrater - 150 g.
  • slimete grøt;
  • grønnsaksbuljong;
  • frukt gelé;
  • rosehip avkok, som helt kan erstatte bruken av vann per dag.

Matinntaket deles opp til 8 måltider.

  1. Frokost: slimlignende grøt. Du kan legge til 1 ts. krem. I stedet for vann drikker de rosehip-buljong.
  2. Andre frokost: gelé laget av frukt, for eksempel pærer. Det må være sterkt utvannet. Te med en liten mengde sukker brukes som drikke..
  3. Snack: fruktkompott.
  4. 1 lunsj: buljong på kylling eller kalkun, rosehip buljong.
  5. 2 lunsj: den resterende halvparten av fruktgeléen.
  6. Ettermiddagsnacks: malt risgrøt, mild te.
  7. Middag: storfekjøtt.
  1. Første frokost: semulina grøt i vann, svak te med litt sukker.
  2. Lunsj: oksekjøtt, buljong.
  3. Snack: kylling eller kalkun buljong.
  4. Lunsj: fruktgelé, pærer kan brukes.
  5. Andre lunsj: sterkt utvannet gelé, te med litt sukker.
  6. Ettermiddagsnacks: havregryn på vannet.
  7. Middag: kalkunbuljong.
  1. Morgen: ris på vann, tørket fruktkompott.
  2. 2 frokost: pærebasert fruktgelé.
  3. Snack: kylling eller kalkun buljong, rosehip buljong.
  4. Dag: havregryn, mild sukkerte.
  5. Ettermiddagsnacks: storfekjøtt.
  6. Snack: rosehip drink.
  7. Om kvelden: pære gelé.

Forbudt mat

Listen over matvarer som bør utelukkes helt fra kostholdet etter operasjonen, samt i nærvær av magesår, er ganske omfattende. Men den består utelukkende av de rettene og produktene som ikke representerer ernæringsmessig verdi, skaper en unødvendig belastning på organene i fordøyelseskanalen og irriterer slimhinnene..

Følgende retter og produkter er kategorisk forbudt:

  • alle typer bakervarer; bakevarer;

Begrensninger for den overførte driften gjelder bakevarer og bakervarer

  • belgfrukter;
  • grønnsaker med høyt fiber;
  • sur frukt;
  • industriell søtsaker;
  • sjokolade og kaffe og kakaobaserte produkter;
  • nøtter, frø;
  • bevaring, sylteagurk, marinader;
  • øyeblikkelig måltider; halvfabrikata;
  • kullsyreholdige drikker;
  • alle slags sauser;
  • krydder og krydder.

Alle produkter som inneholder kakao er forbudt

I tillegg skal man ikke glemme dårlige vaner. Når et magesår vises, bør alkohol i enhver form permanent utelukkes fra kostholdet.

Kostholdstabell nummer 0B

Etter 5 dager skifter maten, nye retter blir lagt til den. Ernæringsverdien er:

  • proteiner - 50 g;
  • fett - 50 g;
  • karbohydrater - 300 g.


Tillatt å gradvis introdusere salt, fast mat, starter med potetmos. Lav-fett varianter av kjøtt og fisk, egg brukes. Dette kostholdet etter kirurgi for perforert magesår varer i 4 dager, det kan fortsettes i nærvær av komplikasjoner. Delene av oppvasken er små, ikke mer enn 250 g. Det anbefales ikke å ta med melk, fordi det kan være oppblåsthet.

  1. Morgen: eggerøre uten melk, tørket fruktkompott.
  2. Lunsj: grøt på vannet.
  3. Snack: pære gelé.
  4. Lunsj: revet kokt kyllingfilet, søt te.
  5. Andre lunsj: bløtkokt egg, rosehip drink.
  6. Ettermiddagsnacks: grøt på vannet.
  7. Middag: mager fiskefilet (revet), søt te.
  1. Om morgenen: meieri-fri omelett, kompott.
  2. 2 frokost: pære gelé.
  3. Snack: kokt bløtkokt egg, søt te.
  4. Lunsj: kokt kalkunfilet, malt puré, rosehip-buljong.
  5. 2 lunsj: bløtkokt egg, søtet te.
  6. Ettermiddagsnacks: eple gelé.
  7. Om kvelden: kokt revet fisk, te.

Komplikasjoner etter operasjonen

Tidlige komplikasjoner

  • Blør.
  • Suppuration av såret.
  • peritonitt.
  • Inkonsekvens av sømmer.
  • tromboflebitt.
  • Lungeemboli.
  • Paralytisk tarmobstruksjon.

Sent komplikasjoner

  1. Tilbakefall av magesåret. Et magesår kan forekomme både i resten av magen og i det anastomotiske området (oftere).
  2. Dumpingsyndrom. Dette er et symptomkompleks av autonome reaksjoner som respons på den raske strømmen av ufordøyd mat inn i tynntarmen etter magesekseksjon. Manifestert av alvorlig svakhet, hjertebank, svette, svimmelhet etter å ha spist.
  3. Loopadduktorsyndrom. Manifestert ved sprengte smerter i høyre hypokondrium etter å ha spist, oppblåsthet, kvalme og oppkast med galle.
  4. Jernmangel og B-12-mangelanemi.
  5. Intestinal dyspepsiasyndrom (oppblåsthet, rumling i magen, hyppig løs avføring eller forstoppelse).
  6. Utvikling av sekundær pankreatitt.
  7. Selvklebende sykdom.
  8. Postoperativ brokk.

Kostholdsrasjon nummer 0

Hvis den forrige tabellen gikk bra, har pasienten ingen komplikasjoner, mageslimhinnen leges, dietten etter operasjonen blir endret til neste tabell. Ernæringsverdien:

  • proteiner - 100 g;
  • karbohydrater - 300 g;
  • fett - 70 g.
  1. Frokost: lite fett cottage cheese med tilsetning av krem, te med sukker.
  2. Lunsj: ovnsbakt eple, pærekompott.
  3. Snack: en liten del moset kokt blomkål.
  4. Lunsj: kokt kyllingfilet, hakket på en blender, søtet te.
  5. Ettermiddagsnacks: eggerøre uten melk, bærkompott.
  6. Middag: filet med mager fisk, potetmos og dampet gresskar i samme form.
  1. Morgenmottak: semulina grøt med krem, pære gelé.
  2. 2 frokost: bakt eple med søt te.
  3. Lunsj: revet fiskefilet med te med sukker.
  4. Ettermiddagsnacks: yoghurt med lite fett med bakt eple.
  5. Middag: kokt biff (revet), grønnsakpuré (gulrøtter, brokkoli).
  1. Frokost: lite fett cottage cheese med tillegg av et bakt eple.
  2. Lunsj: kefir med et lite hvitt brødkrutong.
  3. Lunsj: kokt storfekjøtt og brokkolipure, rosehip-buljong.
  4. Ettermiddagsnacks: pære- eller gresskargelé, mykkokte egg.
  5. Middag: fisk, malt i en blender, potetmos, pære gele.

Gradvis synker antall måltider i pasientens kosthold. Kosthold med perforert magesår utelukker snacks.

Laparoskopisk kirurgi for magesår

Laparoskopisk kirurgi erstatter i økende grad åpne kirurgiske inngrep. Ved hjelp av denne teknikken er det nå mulig å utføre bokstavelig talt alle operasjoner, inkludert magesår (sutur perforering av mageveggen, samt reseksjon i magen).

Laparoskopisk kirurgi utføres ved hjelp av spesialutstyr, ikke gjennom et stort snitt i bukveggen, men gjennom flere små punkteringer (for innføring av et laparoskop og trocars for å få tilgang til instrumenter).

I dette tilfellet er trinnene i operasjonen de samme som med åpen tilgang. Laparoskopi krever også generell anestesi. Sutur av veggene i magen og tolvfingertarmen under reseksjon utføres enten med en vanlig sutur (som forlenger operasjonen) eller med stiftemaskiner (som en stiftemaskin), noe som er dyrere. Etter å ha kuttet en del av magen, fjernes den. For å gjøre dette utvides en av punkteringene i bukveggen til 3-4 cm.

Kostholdsmat nr. 1B


Denne typen bord starter på klinikken og deretter blir pasienten utskrevet. Hjemme må han fortsette med det samme kostholdet. All fast mat er moset. Du kan lage mat ved å koke, sy, dampe eller bake. Dager veksler.

  1. Om morgenen: havregryn i melk, nippesaft.
  2. 2 frokost: pære gele med et lite stykke hvitt brød rusks.
  3. Lunsjtid: pureesuppe laget av kalkun, gulrøtter, poteter, te med honning eller sukker.
  4. Ettermiddagsnacks: cottage cheese med en minimum prosentandel fett med tilsetning av et bakt eple, rosehip-drikke.
  5. Kveldstid: dampede koteletter fra fettfattig fiskefilet, gelé med melk.
  6. Om natten: 200 ml kefir.
  1. Frokost: en omelett av to egg med melk, gelé, tilberedt av pærer.
  2. Andre frokost: lite fett cottage cheese med honning og bakte epler.
  3. Lunsj: dampede kalkunkoteletter med tillegg av en sideskål med kokte rødbeter, revet på en blender. Rosehip buljong.
  4. Ettermiddagsnacks: bokhvete grøt i melk, du kan tilsette en liten hvit brødkrutong.
  5. Middag: kyllingfilet soufflé, pynt med kokte revne gulrøtter. Søt te.
  1. Frokost: rismelkegrøt med en liten klatt smør. Rosehip avkok.
  2. Lunsj: kefir med 1 hvit rusk, kokt egg.
  3. Lunsjmottak: bakt fiskefilet i ovnen, dampet blomkål, mos til en pureekonsistens, tørket fruktkompott.
  4. Ettermiddagsnacks: kremost, bakt eple.
  5. Middag: kyllingfiletpuré med gulrøtter og brokkoli (hakket), pære gelé.
  6. Før sengetid: 200 ml drikkeyoghurt.

Eksempelmeny

Til og med et så lite produktprodukter som kan konsumeres, forutsatt at et forsiktig terapeutisk kosthold følges, lar deg lage en fullstendig balansert, tilfredsstillende og velsmakende meny, hvis positive effekt normaliserer magen. I tillegg utelukker overholdelse av prinsippene for et sunt kosthold å gå opp i overvekt av kroppen, men å miste vekt er ikke hovedmålet..

En omtrentlig pasientmeny om dagen kan se slik ut:

  • Frokost. Grøt laget av ris eller havregryn. Én protein omelett. Urtete.
  • Lunsj. Banan eller yoghurt og cottage cheese gryterett.
  • Lunsj. Lett krem ​​- grønnsakssuppe, ris og kjøtt gryterett, gelé.

Risgrøt passer bra til i morgen

  • Ettermiddags snack. Kesam med fersken.
  • Middag. Et stort stykke kokt fisk og en varm grønnsaksalat.
  • Andre kveldsmat. Melk, kefir eller gjæret bakt melk. Når en sterk sultfølelse dukker opp, er det ikke forbudt å tilsette en liten krutong til dette måltidet.

Som nevnt ovenfor, er det nødvendig å holde seg til et lignende kosthold hele livet. Selvfølgelig bør sjelden avslapping av det strenge regimet ikke utelukkes, men dette må gjøres ikke bare unntaksvis, men også kompetent, fordi bare en del av søppelmat godt kan provosere en forverring av magesår, hvis konsekvenser må fjernes ved en alvorlig innstramming av menyen.

Om ernæring for magesår vil bli diskutert i videoen:

Postoperativ tabell nummer 1

Hvis det forrige kostholdet etter det perforerte magesåret gikk bra, fortsett til det siste. Det må overholdes i lang tid til vevene er helt leget. Kostholdet for et perforert magesår blir mer omfattende, mange frukt, grønnsaker, ost tilsettes til det.


En dags meny:

  1. Frokost: cottage cheese gryterett med pære og epler, søtet te med ost.
  2. Lunsj: 1 glass kefir med 1 skive hvite krutonger.
  3. Lunsj: kalkun suppe med gulrøtter og brokkoli, tørket fruktkompott.
  4. Ettermiddagsnacks: eggerøre med melk, rosehip-drikke.
  5. Middag: fettfattig filetkake med små fett, stuede gulrøtter.

Nok en dags meny.

  1. Om morgenen: lite fett cottage cheese med bakte epler, tørket fruktkompott.
  2. 2 frokost: melkegrøt med nudler, bløtkokt egg.
  3. Lunsj: dampet kalkun og kokt bokhvete, søt te.
  4. Ettermiddagsnacks: 200 ml kefir med 1 skive hvit rusk.
  5. Middag: fiskefilet bakt i ovnen, drikke yoghurt med en pære.

Hjemme bør en person fortsette den omtrentlige menyen etter operasjon for et perforert magesår. Det er forbudt å spise fet, stekt, krydret, bitter, sur, salt mat. Mat i kostholdet skal ikke irritere magen. Unnlatelse av å overholde kostholdet vil bremse helingen og intensivere den inflammatoriske prosessen.

Etter operasjonen

I 1-2 dager etter operasjonen er inntak av mat og væske utelukket. Vanligvis på den andre dagen kan du drikke et glass vann, på den tredje dagen - omtrent 300 ml flytende mat (fruktdrikker, buljonger, rosehip-buljong, rått egg, litt søtet gelé). Gradvis utvides kostholdet til en semi-flytende (slimete grøt, supper, vegetabilsk puré), og deretter tykk kokt mat uten krydder med et minimum av saltinnhold (dampede kjøttboller, fisk, frokostblandinger, melkeprodukter med lite fett, stuede eller bakte grønnsaker).

All hermetikk, røkt kjøtt, krydder, grov mat, varme retter, alkohol, bakevarer, kullsyreholdige drikker er forbudt. Volumet av mat for ett måltid bør ikke overstige 150-200 ml.

Det anbefales et strengt, restriktivt kosthold med 5-6 måltider om dagen i 1-1,5 måneder.

For åpne operasjoner innen 1,5 - 2 måneder anbefales det å begrense tung fysisk anstrengelse og ha på seg en postoperativ bandasje. Etter laparoskopiske operasjoner er denne perioden mindre.

Reglene for terapeutisk kostholdsterapi

De første to ukene etter operasjonen i magen med en komplikasjon av et magesår i form av perforering er en spesielt viktig periode, dietten følges strengt, ikke overspising og ikke overskrider normen for tillatte matvarer. Overdreven stress på svekkede fordøyelsesorganer vil føre til en lang utvinningsperiode. Det skadede epitelet er svakt til å begynne med, så maten skal være nøytral, ikke-aggressiv slik at slimhinnene begynner å komme seg.

Produkter velges i samsvar med nummeret på kostholdstabellen og deres toleranse. Hovedprinsippet er at de ikke forårsaker overdreven frigjøring av hydrogenklorid og er lett fordøyelige. Temperaturregime for servering av varme første og andre kurs - 50 grader, kald - 30-40 grader.

Mat inntas i små porsjoner, i samsvar med antall anbefalte kostholdstabeller, fra seks til åtte ganger om dagen.

vagotomy

En lignende teknikk brukes til å redusere risikoen for død når man sammenligner denne metoden med Reseksjon. Under manipulasjonen blir det skjedd ut vagusnerven, som er ansvarlig for bevegeligheten i magesekretorisk kjertel. det er foreskrevet å utføre kirurgi ved denne metoden i tilfelle et kronisk forløp av defekten. Ved hjelp av denne teknikken er det mulig å:

  • utelukke utvikling av alvorlige tilstander;
  • holde orgelet intakt;
  • redusere sekresjonen av produsert magesaft;
  • forhindre eller redusere antall tilbakefall betydelig.

I isolerte tilfeller, etter Vagotomy, kan følgende komplikasjoner utvikle seg:

  • diaré og fett i avføring;
  • med ufullstendig vagotomi på slimhinnen, kan en ulcerøs defekt formes på nytt.

Lignende negative tilstander, som nevnt ovenfor, utvikler seg i isolerte tilfeller..

Bruken av vagotomi har vunnet popularitet på grunn av den høye dødeligheten etter reseksjon. En slik operasjon er rettet mot å opprettholde organets integritet, men innebærer eksisjon av vagusnerven, som er den motoriske og sekretoriske nerven til det berørte organet..

I de fleste tilfeller brukes denne typen operasjoner i det kroniske forløpet av magesår, for å forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner. I slike tilfeller, ved å kutte nerven, er det mulig å redde magen og redusere nivået av saltsyre. Magesaft forsvinner imidlertid ikke noe sted, men forblir i dette organets antrum..

Det er flere typer slike kirurgiske inngrep:

  • dobbeltsidig stilk;
  • bilateral selektiv;
  • selektiv proksimal.

Når du utfører hver type operasjon, må en spesialist nøye undersøke hele spiserøret for tilstedeværelse av nervegrener. Ytterligere grener observeres i 15% av alle tilfeller av en slik prosedyre..

Nylig er kombinasjonen av vagotomi og reseksjon stadig mer populær. Dette reduserer sannsynligheten for død. Etter operasjon for magesår, vises livslang overholdelse av et sparsomt kosthold og en sunn livsstil.

suturering

Hvis et magesår med perforering er diagnostisert, indikeres kirurgisk behandling ved hjelp av Suturing-metoden. En slik prosedyre regnes som palliativ og forårsaker et minimum antall komplikasjoner, i motsetning til andre teknikker..

Utførelsesteknikken innebærer foreløpig rengjøring ved å suge innholdet med en aspirator. Deretter tørkes veggene i hulrommet med gasbindspinner. Etter dette fortsetter legen å undersøke veggene i organet for å identifisere plasseringen av den perforerte magesårfeilen.

Etter påvisning av fokus, utføres suturering med en serøs-muskulær sutur. påføring av en slik sutur forhindrer innsnevring av pylorsonen, og hjelper også til å opprettholde organets form uten endringer.

En ulcerøs defekt og områder som er berørt av denne patologien elimineres i en prosedyre. I dette tilfellet spiller riktigheten av denne manipulasjonen en viktig rolle. Ellers vil sannsynligheten for å utvikle farlige forhold øke flere ganger..

Når det gjelder tilfellene når de tyr til en slik teknikk, er det flere av dem:

  • hvis diffus peritonitt er diagnostisert;
  • akutt betennelse har blitt observert i løpet av de siste 6 timene;
  • det er medfølgende feil på indre organer;
  • avansert alder på pasienten;
  • symptomene er akutte.

Så snart operasjonen er fullført, blir pasienten plassert i et midlertidig avløp for mating og fjerning av ekstrudatet.

Endoskopisk magesårkirurgi er det sikreste og forårsaker ikke mye skade på kroppen..

Hovedindikasjonen for suturering er utvikling av perforering. Under operasjonen utfører legen flere handlinger:

  • tre eller fire små snitt i magen som endoskopiske og kirurgiske instrumenter settes inn gjennom;
  • fjerning, ved hjelp av en aspirator, væske som helles i bukhinnen;
  • en grundig undersøkelse av det berørte organet for å identifisere fokus for perforering;
  • suturerer magesåret med en serøs-muskulær sutur, en tverrgående teknikk.

Et karakteristisk trekk ved et slikt operativt inngrep er at pasientens sykefravær vil vare i ganske kort tid. Postoperativ utvinning viser avvisning av dårlige vaner og overholdelse av kostholdet..

Symptomer og behandling.

YAB rammer oftest menn enn kvinner. Kanskje skyldes dette livsstilen og typen arbeidsaktivitet. Et trekk ved denne patologien er at den kan vare i ganske lang tid, ti til tjue år, den er preget av sesongmessighet. I løpet av året kan det hende at en person ikke blir plaget av et magesår, men om høsten og våren begynner en forverring.

Smerter er som regel assosiert med matinntak og har en annen bestråling. De vises til forskjellige tider etter å ha spist eller vises med tom mage (sulten, nattesmerter). Som regel hjelper medisinens smertelindring bare første gang, da forsvinner effekten. Bukling og kvalme dukker opp, økt appetitt, men frykt for smerte får deg til å nekte å spise.

Når et magesår perforerer, er bare alvorlige smerter bekymret, uutholdelige, som pasienter sier, i alle deler av magen, sammenlignes de med et knivblås. Manglende evne til å bevege seg, leter pasienten etter en behagelig stilling, han er blek, kald svette på kroppen, en sjelden puls, grunne pust. I dette tilfellet indikeres øyeblikkelig sykehusinnleggelse.!

Operasjonen utføres under generell intubasjonsanestesi. I løpet av denne perioden ser du ikke, hører eller føler noe. Som regel reduseres operasjonen til å sutre et perforert hull eller reseksjon av den skadede delen (fjerning). Deretter blir du ført til intensivavdelingen for å stabilisere tilstanden din, hvor du bare begynner å drikke vann, og etter minst 12 timer vil du bli overført til restitusjonsrommet, hvor du allerede kan spise tillatt mat. I løpet av hele utvinningsperioden må du følge et strengt kosthold..

Rehabilitering

Den postoperative perioden er viktig for pasienten. Streng overholdelse av alle anbefalinger hjelper til med å forhindre komplikasjoner. Umiddelbart etter den kirurgiske inngrepet er pasienten under medisinsk tilsyn. I tillegg bør behandling med medisiner utføres ikke bare før, men også etter operasjonen. Dette kan redusere hyppigheten av tilbakefall betydelig..

I løpet av de første 10 dagene ligger pasienten innenfor sykehusets vegger. I løpet av denne perioden blir maskene fjernet. Deretter, ved utskrivning, mottar pasienten legens anbefalinger, som må følges. Komplekset med rehabiliteringstiltak inkluderer følgende:

  • full sunn søvn;
  • overholdelse av en diett. Når et magesår opereres, anbefales det å følge kosthold nr. 5;
  • utelukkelse av fysisk aktivitet. Bare gymnastikkøvelser er tillatt fra den tredje uken med rehabilitering;
  • det er forbudt å besøke arbeid den første måneden.

Hvis pasienten gjennomgikk reseksjon, i det første året etter å ha spist, kan han ha en følelse av full mage. Du kan bli kvitt slike negative symptomer ved å redusere delene. Gradvis tilpasser resten av magen seg til de nye funksjonsforholdene, noe som betyr at de ubehagelige sensasjonene vil forsvinne.

Forberede pasienten til operasjon

Indikasjoner for kirurgisk eliminering av magesår kan være absolutte eller indirekte. Følgende stater anses som absolutte:

  • perforering av defekten i mageregionen;
  • vanskelig å stoppe blødning;
  • penetrering, der patologien har spredd seg til nabolande organer;
  • hvis den ulcerative formasjonen leges i lang tid. I dette tilfellet er det mistanke om malignitet..

Som av indirekte grunner er magesårkirurgi indikert for følgende forhold:

  • svimmel feil;
  • hyppige tilbakefall;
  • svak lettelse av blødning;
  • komplikasjoner i helbredelse av defekter;
  • stor sannsynlighet for dannelse av negative fenomener.

En operasjon for å fjerne magesår foreskrives under hensyntagen til følgende faktorer:

  • alderskategorien til personen tas med i betraktningen;
  • er det noen samtidig patologier;
  • alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Ofte, hvis kirurgisk behandling av den aktuelle patologien lokalisert i mageorganet, indikeres spesialister til suturering eller reseksjon. I tilfelle når mangelen har truffet tolvfingertarmen, tyr de til vagotomi.

I tillegg til disse teknikkene er det fortsatt et antall kirurgiske inngrep, som vil bli beskrevet mer detaljert nedenfor..

Kirurgisk inngrep for å eliminere ulcerøs defekt krever visse forberedende tiltak. Først rengjøres mage-tarmkanalen, hvis formål er å fjerne alt tarminnholdet. Hvis pasienten lider av nedsatt blodtrykk, inkluderer det preoperative preparatet å bli kvitt hypovolemiske manifestasjoner.

Varigheten av de forberedende tiltakene avhenger av pasientens tilstand. I tillegg velges en passende kirurgisk teknikk basert på dataene som er oppnådd i prosessen med å diagnostisere og etablere dislokasjonen av sårområdet..

Velger en måte å eliminere et magesår tar legen hensyn til følgende punkter:

  • over hvilken periode magesåret ble dannet;
  • hvor langt mangelen har spredd seg;
  • alvorlighetsgraden av peritonitt;
  • lokalisering;
  • opphav til sårpatologi.

Hvis pasienten har en alvorlig tilstand med perforering av magesåret, utføres ikke preoperativt preparat. Av den grunn at det rett og slett ikke er tid til det. Siden pasientens liv avhenger av øyeblikkelig assistanse som gis.

I tilfelle når det kirurgiske inngrepet er planlagt, vises det en rekke forberedende manipulasjoner:

  • samling av biologisk materiale for biokjemisk forskning;
  • diagnose av gastrisk funksjon for å bestemme syreproduksjon;
  • radiografi;
  • endoskopisk undersøkelse;
  • prøvetagning av biopsi fra sonen for dislokasjon av ulcerøs patologi for histologi;
  • electrogastroenterography;
  • såing for påvisning av Helicobacteria;
  • androduodeal manometri, hvis formål er å bestemme patologiske forandringer i gastroduodealregionen.

De beskrevne diagnostiske teknikkene er ikke alltid foreskrevet til pasienter. Noen ganger utføres ikke noen metoder på grunn av mangel på nødvendig utstyr, eller det er ikke behov for dem.

Driftskostnad

Kirurgi for magesår kan utføres gratis i enhver avdeling for abdominal kirurgi. Enhver kirurg kan utføre akuttoperasjoner for perforering og blødning.

Prisene for operasjoner i betalte klinikker avhenger av vurdering av klinikken, operasjonsmetoden (åpen eller laparoskopisk), forbruksartiklene som er brukt og sykehusoppholdets lengde.

Prisene for gastrisk reseksjon varierer fra 40 til 200 tusen rubler. Laparoskopisk reseksjon er dyrere.

Den postoperative perioden er veldig viktig for pasienten. På dette tidspunktet må du overholde alle medisinske anbefalinger for å unngå komplikasjoner. Gjenoppretting fra mageoperasjoner er basert på et spesielt kosthold som er rettet mot en rask bedring. I dag skal vi vurdere hva som er lov å spise etter magesåroperasjoner.

Anbefalingene fra gastroenterologer reduseres også til hyppigheten av matinntaket og dets mengde. Du må spise hver 2. time og i små porsjoner. Se temperaturen på oppvasken, med et magesår skal det være i romtemperatur. Å dele ernæring anbefales ikke bare i rehabiliteringsperioden, men også i senere liv..

Artikler Om Hepatitt