Ascites i levercirrhose

Hoved Enteritt

Ascites er en tilstand der fri væske samler seg i bukhulen, noe som fører til en økning i bukstørrelse. Folk kaller det også dropsy. Dette er ikke en egen sykdom, men en manifestasjon av kroppens adaptive mekanismer. I de fleste tilfeller oppstår slam i magen mot bakgrunnen av levercirrhose. Kan patologi kureres? Hvor lenge lever mennesker med en slik diagnose? Alt dette og mye mer vil bli diskutert i artikkelen vår..

Årsaker til forekomst

Utseendet til ascites i levercirrhose er et tydelig tegn på at pasientens kropp rett og slett ikke er i stand til å kjempe, og dens forsvarsmekanismer er utmattet, det vil si at sykdommen har gått til stadium av dekompensasjon. Eksperter identifiserer tre hovedårsaker til dråpe:

  • portal hypertensjon;
  • sekundær hyperaldosteronisme;
  • hypoalbuminemi.

La oss se nærmere på disse tre utløsende faktorene som er involvert i utviklingen av ascites. Eksperter tilskriver dem av systemiske eller generelle årsaker. Først, la oss snakke om portalhypertensjon..

Portal hypertensjon

Det er et brudd på den normale blodstrømmen gjennom portvenen i leveren. Dette fører til utvikling av lunger og en økning i intra-abdominalt trykk. Hypertensjon påvirker til og med små blodkar. Veggene deres kan ikke takle den økte belastningen, noe som provoserer en økning i permeabiliteten. Som et resultat svetter væsken og trenger lett inn i bukhulen..

Sekundær hyperaldosteronisme

Leveren er ansvarlig for produksjon av biologisk aktive stoffer som er ansvarlige for utvidelse av blodkar. Som et resultat av skade på hepatocytter (leverceller) trenger disse stoffene i betydelige mengder inn i den systemiske sirkulasjonen. Dette fører til avspenning av de glatte musklene i blodkarene, nedsatt blodstrøm og en reduksjon i trykk..

Nyrene er de mest utsatte for slike endringer i kroppen. De begynner å utskille renin, et stoff som stimulerer produksjonen av binyrehormonet, aldosteron. Dette fører til natrium og vannretensjon i kroppen..

hypoalbuminemi

Forskere kaller ikke leveren det kjemiske laboratoriet i kroppen vår for ingenting. Organet er ansvarlig for produksjonen av protein, spesielt immunoglobulin. Stoffet beholder væsken, og forhindrer at den forlater vaskulærbedet.

På bakgrunn av ødeleggelse av leverceller blir proteinsyntese forstyrret. Som et resultat er det ikke lenger noen hindringer for vannutgang. Slik utvikler ascites.

Det er også verdt å nevne noen ekstra årsaker som er ansvarlige for utviklingen av dråpesykdom. Som et resultat av patologi er det en nedgang i volumet av sirkulerende blod. For oppbevaring av natrium og vann slår kroppen på mekanismen for kompensasjon for oksygen sulting av vev. Antidiuretisk hormon og aldosteron frigjøres.

En reduksjon i volumet av sirkulerende blod forårsaker oksygen sult i hjertemuskelen. Som et resultat reduseres kraftutløsningen kraftig. Dette fører til lunger i den underordnede vena cava, samt legødem på grunn av blodretensjon i periferien..

I tillegg til systemiske provoserende faktorer, identifiserer eksperter også lokale årsaker til ascites. Disse inkluderer en økning i vaskulær resistens i hepatocytter, samt en intrahepatisk blokk, som forbedrer dannelsen av lymfe.

HUSKE! Ascites ved cirrhotic leversykdom er ikke diagnostisert hos alle pasienter. Oftest blir patologi funnet hos mennesker hvis levervev er blitt ødelagt på bakgrunn av systematisk alkoholforbruk..

Som statistikken viser, forekommer ascites i skrumplever hos pasienter i femti prosent av tilfellene. Risikoen for denne komplikasjonen økes betydelig av følgende faktorer:

  • tilstedeværelsen av hjertepatologier;
  • inaktiv livsstil;
  • feil valgt behandling;
  • utidig diagnose av sykdommen;
  • nyresvikt;
  • kroniske patologier i det endokrine systemet;
  • autoimmune sykdommer;
  • forgiftning;
  • å ta visse medisiner;
  • viral hepatitt;
  • unøyaktigheter i strømforsyningen.

Patogenese (utviklingsmekanisme)

Skrumplever i leveren er en alvorlig uhelbredelig sykdom, der utviklingen er basert på skade på organvev og den påfølgende erstatning med arr. Dropsy utvikler seg ofte i de siste stadiene av sykdommen og forverrer prognosen betydelig.

På en lapp! Ascites i levercirrhose er en alvorlig komplikasjon som krever akutt legehjelp. Dens utvikling indikerer overgangen av patologi til terminalstadiet..

Mekanismen til denne lidelsen er allerede godt forstått. I dette tilfellet observeres utseendet til omfattende foci av nekrose og erstatning av døde områder med fibrose. Dette fører til en økning i leverdeformasjon og som et resultat til forstyrrelse av sunt vev..

Normale fungerende leverceller erstattes av unormale celler. Ikke bare kan arrene ikke utføre noen funksjon, de forstyrrer også de gjenværende hepatocytter. Som et resultat mottar normale celler mindre næringsstoffer fra blodet og dør..

Situasjonen forverres av det faktum at unormale hepatocytter provoserer frigjøring av stoffer som fører til vasodilatasjon, som dessuten kroppen på en anstrengende måte fyller blod. Dette fører til en økning i volumet av sirkulerende blod og påføring av konstant trykk på veggene i venene og arteriene. Som et resultat akkumuleres salter og vann i kroppen. De har ingen mulighet til å komme seg ut naturlig. Dette fører til en reduksjon i elastisiteten i vaskulære vegger og dannelse av porer gjennom hvilke det utsondrede fluidet kan komme inn i bukhulen..

Det dannes mange små kar, gjennom hvilke blodstrømmen går rundt de skadede områdene. Dette fører ikke bare til en raskere økning i cirrhotiske endringer i leveren, men bidrar også til fremveksten av portalhypertensjonssyndrom.

Filtreringskapasiteten til organet påvirket av skrumplever reduseres gradvis. Dette fører til en økning i blodet av giftige stoffer som har en negativ effekt på veggene i blodkarene, noe som forårsaker en reduksjon i permeabiliteten. Således virker ascites på grunn av effekten av en rekke ugunstige faktorer på en gang forårsaket av kritisk leverskade..

Typiske symptomer

I de tidlige stadiene av komplisert skrumplever ser magen ikke oppblåst. Patologiske forandringer kan bare oppdages ved hjelp av instrumentelle diagnostiske metoder, for eksempel ultralyd. I det innledende stadiet kan væske distribueres gjennom blod og lymfekar. Til tross for fravær av kliniske symptomer, utvides blodkarene, trykket i portvenesystemet øker, og leverceller erstattes av ikke-fungerende arr..

VIKTIG! Vann renner ut i bukhulen i et stadium da fartøyene ikke tåler for stor belastning. Totalt kan det samle seg opptil ti liter væske i magen..

Ascites er ledsaget av en gradvis økning i buken. Når skrumplever utvikler seg, gjennomgår muskelvev atrofiske forandringer. Til tross for dette øker vekt og midjeomkrets jevnlig. Det gjøres oppmerksom på den uforholdsmessige størrelsen på magen i forhold til andre deler av kroppen.

Huden på den fremre bukveggen strekker seg og blir glatt. Ofte vises rosa strekkmerker på den. Utvidede blodkar er tydelig synlige under overhuden, og flere edderkoppårer vises..

Etter hvert som de dråpete forverres, begynner pasientene å klage over alvorlig ubehag og magesmerter. Det er et symptom på svingninger, det vil si at selv med et lett trykk på pasientens side, kjennes væsken inni magen.

En økning i intra-abdominalt trykk fører til kompresjon av mellomgulvet og en reduksjon i lungevolum. Klinisk manifesterer dette seg i form av alvorlig kortpustethet og rask pust. I liggende stilling blir de ubehagelige symptomene forverret. Pasienter kan ikke sove uten høy hodestøtte eller pute. Inntreden av en våt hoste, blå lepper (cyanose) og blekhet i huden indikerer utvikling av respirasjonssvikt.

Etter hvert måltid føler en person en ubehagelig tyngde. Metning kommer fra en liten mengde mat. Gabbing og halsbrann blir konstant følgesvenn for slike pasienter. I noen tilfeller er det oppkast av ufordøyd mat. Dette skyldes kompresjon ved overgangen fra mage til tarmene. Også galleforurensninger kan vises i oppkastet..

På grunn av det akkumulerte ekssudatet i magen opplever tarmsystemet økt trykk langs hele lengden. Dette forårsaker diaré eller omvendt forstoppelse. I alvorlige tilfeller kan tarmobstruksjon utvikle seg..

Det akkumulerte ekssudatet legger også press på blæren, som manifesterer seg i form av hyppig og smertefull trang til å urinere. Dette skaper ideelle forhold for utvikling av pyelonefritt og blærekatarr..

Pasienter med ascites lider av kraftig hevelse i nedre ekstremiteter. Utseendet til dette symptomet forklares med nedsatt lymfeutstrømning. Tilstanden forverres av funksjonsfeil i det kardiovaskulære systemet. Mulige hopp i blodtrykket.

Når pasienten står, trekkes væsken med tyngdekraften inn i underlivet. I liggende stilling "sprer det" seg til sideveggene, og ligner en "froskebuk".

En økning i volumet av fri væske i bukhulen fører til fremspring av navlen fremover. Det dannes ofte et navlestreng. Ekssudatet kan bli infisert med patogener, som kan være dødelig.

I medisinsk terminologi brukes det generelle navnet "edematous-ascites syndrom", som inkluderer alle lidelser i skrumplever. Dermed manifesteres denne leversykdommen av følgende symptomer:

  • smerter i høyre hypokondrium;
  • tyngde etter å ha spist;
  • svakhet, ubehag, døsighet, likegyldighet til alt som omgir;
  • svekkelse av hukommelse og ytelse;
  • presise blødninger;
  • flekkete rødhet i håndflatene;
  • blør;
  • oppblåsthet, rumling i magen;
  • gulsott;
  • impotens og brystvekst hos menn;
  • brudd på menstruasjon, infertilitet hos kvinner;
  • kløende hud;
  • "Lakkert tunge" på grunn av rødhet og hevelse;
  • edderkopp årer i ansiktet;
  • periodisk økning i kroppstemperatur;
  • overhuden blir tørr, blek, med en gulaktig skjær.

Dropsy i seg selv er ikke dødelig. Komplikasjonene det fører til er farlige. Den akkumulerte væsken komprimerer de vitale organene sterkt og forstyrrer deres normale funksjon. Det kardiovaskulære systemet er spesielt sårbart.

Ascites er farlig ved forekomsten av slike komplikasjoner:

  • Peritonitt (betennelse i bukhinnen). Såing av hulrommet med patogener fører til utvikling av purulent betennelse.
  • Hydrothorax. Væske kommer inn i brysthulen.
  • Tarmhindring. Forekommer på bakgrunn av å klemme et organ med en stor mengde væske.
  • Umbilical brokk. Selv etter justeringen faller den tilbake.

Livsprognose

Hvor lenge lever mennesker med ascites i levercirrhose? Det er vanskelig å entydig svare på dette spørsmålet. Hvor lenge en pasient kan leve avhenger i stor grad av tilstanden i det kardiovaskulære systemet, nyrene og leveren. Med skrumplever i kompensasjonsstadiet er prognosen generelt gunstig. Som praksis viser, lever personer med en slik diagnose lenger med rettidig behandling startet. For å lage en riktig prognose, er det nødvendig å ta hensyn til flere viktige kriterier: alder, hastigheten på utviklingen av patologien, utviklingen av samtidig sykdommer, overholdelse av kostholdet.

Ved utvikling av nyresvikt uten hemodialyse, dør pasienter i løpet av de første ukene. Med utviklingen av dekompensert skrumplever, bare i tjue prosent av tilfellene, kan pasienter leve opptil fem år.

På en lapp! Med forbehold om et saltfritt kosthold og anbefalingene fra den behandlende legen, kan en syk person stole på en god prognose.

Den mest effektive metoden for å bli kvitt konsekvensene av magesekk er levertransplantasjon. I noen tilfeller er dette den eneste måten å kurere ascites. Med en vellykket operasjon kan pasienter leve i mer enn et dusin år.

Eksperter skiller en kategori pasienter for hvilke konsekvensene av ødem-ascites syndrom er minst skadelige. Risikoen er:

  • eldre mennesker;
  • personer som lider av hypotensjon;
  • kreftpasienter;
  • pasienter med diabetes.

For tiden har eksperter lært hvordan de skal kompensere for tilstanden til pasienter med velvalgte medisiner og kosthold. Imidlertid må det huskes at det er former for sykdommen som ikke svarer godt på terapi. I disse tilfellene er det nesten umulig å forlenge levetiden med minst noen år..

Hvordan behandle?

Behandling av ascites i levercirrhose er foreskrevet avhengig av stadiet i den avanserte patologiske prosessen. I de innledende stadiene brukes konservativ terapi. For å forbedre leverfunksjonstilstanden, er medisiner med en hepatoprotective effekt foreskrevet.

For å fjerne overflødig væske og for å unngå en økning i volumet i bukhulen, er diuretika indikert. Antibiotika kan være foreskrevet for å forhindre bakteriell peritonitt.

I horisontal stilling øker nyrenes aktivitet og filtreringskapasiteten deres øker. Dette hjelper til med å rense blodet fra akkumulerende giftige stoffer. Derfor får pasienter med ascites sengeleie..

Hvis konservativ behandling er ineffektiv, foreskrives laparosentese til terapi. Dette er en minimalt invasiv prosedyre som innebærer å pumpe væske ut fra bukhulen. Under prosedyren kan ikke mer enn fem liter væske tas. Med et engangsinntak av mer væske er det høy risiko for komplikasjoner og sjokk.

Med ascites anbefales det å inkludere meieriprodukter og syrlige melkeprodukter, kalvekjøtt og magert storfekjøtt, mager fisk i kostholdet. Menyen skal inneholde retter fra eggehviter, bokhvete og hirse gryn, samt soyamel. Denne typen diett skyldes kroppens evne til å behandle proteiner i tilstrekkelige mengder..

Ved dekompensert skrumplever er det en kraftig reduksjon i evnen til å behandle proteiner. På dette stadiet er proteininntaket begrenset. Ved utvikling av leverkoma er proteiner helt ekskludert fra kostholdet..

Det er umulig å bli kvitt ascites med folkemessige midler. Medisinske råd kan brukes som et hjelpestoff for å lindre symptomer.

oppsummer

Ascites er en ansamling av effusjon i bukhulen, hvis viktigste manifestasjon er et forstørret mage. Utviklingen av patologi er i de fleste tilfeller forbundet med slike årsaker: økt trykk i portvenesystemet, mangel på protein i blodet, økt produksjon av vasodilaterende hormoner og lymfestagnasjon. Sjansene for å utvikle dråpe øker med manglende overholdelse av kostholdet, fysisk inaktivitet, utidig diagnostikk, samtidig patologier i hjertet og nyrene. Det er ganske vanskelig å identifisere patologi i de innledende stadiene, siden de første symptomene dukker opp når omtrent en halv liter ekssudat akkumuleres.

De viktigste tegnene på komplisert skrumplever inkluderer en følelse av oppblåsthet, flatulens, anfall av kvalme, et forstørret mage og fordøyelsesproblemer. Forventet levealder avhenger i stor grad av pasienten selv, som strengt må forholde seg til drikkeregimet og kostholdet. For øyeblikket er det ikke oppfunnet medisiner som kan gjenopprette den funksjonelle aktiviteten i leveren. Med akkumulering av en stor mengde væske i bukhulen, utføres laparosentese - en punktering av bukveggen, etterfulgt av å pumpe ut ekssudatet fra kroppen. Rettidig kirurgisk inngrep forhindrer utvikling av livstruende komplikasjoner.

Er ascites mottagelig for behandling med skrumplever i leveren, og hvor mange som lever med den?

Ascites i skrumplever i leveren viser seg i 75% av alle leversykdommer. Av disse, hvis hovedlidelsen varer i 10 eller 15 år, oppstår risikoen for komplikasjoner i form av ascites i 50-60% av tilfellene. Årsaken er ikke bare alkoholavhengighet, men også en rekke andre sykdommer. Det er ganske vanskelig å behandle denne tilstanden, men det er mulig. Ascites anses derfor ikke som den endelige dommen blant leger, til tross for at det er fare for forventet levealder. For å forhindre forekomst av et slikt tilbakefall, bør du kjenne til noen viktige sikkerhetsregler..

Beskrivelse av sykdommen - begrep, typer, symptomer, årsaker

Ascites som følge av levercirrhose er en patologisk ansamling av frie væsker i bukhulen. På en annen måte er sykdommen fremdeles diagnostisert som - "abdominal dropsy". Det er forskjellige typer sykdommer, de er forskjellige i volum av akkumulert væske.

NavnDet akkumulerte

Beskrivelse
Elementary1-1,5Magen vokser sakte, størrelsen på økningen overstiger ikke 25% av normen etter størrelsen på livet. Kliniske symptomer på bukhinnen:
  • kjedelig smerte i sensasjoner;
  • utvidelse av årer, dannelse av vaskulære "stjerner", netting;
  • svingninger - tydelige følelser av væskebevegelse i magen;
  • arbeid puste;
  • brudd på mage-tarmkanalen;
  • urinering av vannlating;
  • hevelse som øker hver dag;
  • svulmende navle;
  • navlebrokkdannelse.
Moderat2-4,5Veksten av bukhinnen ledsages av følgende symptomer:
  • hevelse i bena;
  • deformasjon av brystet - forvrengning, krumning;
  • dysfunksjoner i fordøyelsessystemet;
  • forstyrrelse i den normale prosessen med avføring.
Gigantiskmer enn 5Typiske prosesser inne:
  1. Magen blir brått brått.
  2. Trykket når sitt maksimale topp.
  3. Alvorlig betennelse begynner og utgjør en trussel mot livet.
Ytterligere symptomer som kan vise seg på forskjellige stadier kan være:
  • indre blødninger;
  • milt dysfunksjon;
  • ryggmargsstrømmen;
  • peritonitt.

Følgende prosesser som kjennetegner dråpe av bukhulen registreres av indre årsaker:

  1. Den tilsynelatende forskjellen i trykk mellom lagene på veggene i bukhinnen (2 lag).
  2. Trykk i regionen av vene (krage) og sideelver. Når leverceller dør, øker den regenerative funksjonen til usunt vev (hepatocytisk), som innsnevrer venekanalene,.
  3. Insuffisiens i organet - fibrøst vev fortrenger gradvis sunt levervev, proteinsyntese avtar. Orgelet mister sin evne til å fungere aktivt.
  4. Blodkomponenter i deres plasmaforhold reduseres. Slike hormoner begynner å bli produsert, noe som provoserer en forsinkelse i strømmen av væsker og salter. Trykket bygger seg opp og peritoneal fylling oppstår.
  5. Den svekkede kroppen er utsatt for hjertesykdom, derav - hjertesvikt.

Maksimal ansamling er 23-25 ​​liter. Slike bestigninger i bukhulen med skrumplever i leveren manifesterer seg avhengig av hvor stor en person er, elastisk vev (magemuskler, hud), om han har overvekt eller andre funksjoner. Det er nettopp forskjellige tilstander og kroppslige egenskaper som kan disponere for maksimal akkumulering, eller dets fravær. Hvis kroppen ikke er i stand til å forstørre underlivet, oppstår vevsbrudd allerede inne, noe som fører til øyeblikkelig kirurgisk inngrep, og hvis det er umulig å utføre operasjonen, dødsfall..

Pasientens forventede levealder

Når det kreves å beregne hvor mye tid som gjenstår for pasienten å leve, for å lage en overlevelsesprognose for ham, vil legen ta hensyn til utbruddet av den underliggende sykdommen, da den ble diagnostisert hos pasienten. Faktum er at utviklingen av ascites kan vare i 10-12 år etter at diagnosen levercirrhose er stilt. Men det er faktorer som sterkt kan provosere en reduksjon i årene en person lever. Derfor er det ganske vanskelig å avgjøre hvem og hvor mye som er igjen. Alle detaljer og nyanser av forholdene vurderes av spesialister i hvert enkelt tilfelle individuelt og nøye.

Provokatør som forkorter levetidenPasientens forventede levealder
Underkompensasjon / kompensasjonsstadium10 år og mer
Dekompensasjonsstadium5 år er det lengste.
Gjentagende forhold med høy manifestasjonsfrekvens6-12 måneder
Opprinnelig ascitesLiten påvirkning.
Moderat dropsyMiddels innvirkning på livsutfallet.
GigantiskSterk effekt på døden og antall år, måneder i livet.
Hjertefeil
Sen diagnostikkHvis skrumplever ble oppdaget til feil tid, kompliserer dette i stor grad den korrekte beregningen av varigheten.
Destruktiv livsstilVed avslag på å legge igjen dårlige vaner i mat, drikke, doping og andre ting, reduserer pasienten selv sine leveår.
AnalfabeterapiDet kan forkorte en persons liv 2-3 ganger raskere. Noen ganger oppstår døden umiddelbart, avhengig av hvilken medisinsk feil som ble gjort.
Ubehandlet sykdom i hjerte og blodkarMiddels risiko.
Stillesittende livsstil
Feil kostholdMisbruk fører til akselerert livreduksjon:
  • hurtigmat;
  • alkoholholdige drikker;
  • narkotika;
  • overdreven fet mat, etc..
komplikasjonerSamtidig sykdommer kan forverre situasjonen og føre til en grenseliv livstilstand.
  • infeksjoner;
  • virus;
  • diabetes;
  • svak immunitet;
  • langsom metabolisme;
  • stagnasjon av galle;
  • steiner i galle eller blære, kanaler, etc..
AldersfunksjonerJo eldre en person er, jo vanskeligere er det å helbrede og forlenge hans eksistens..

Dessverre er det ofte ofte bare forholdene til pasienten som kan diagnostiseres når en tilstrekkelig stor mengde av et patogent flytende medium allerede har samlet seg. På grunn av dette oppstår det også et problem å bestemme og gi en nøyaktig prediksjon av hvor mange mennesker som lever med ascites i levercirrhose. Vi må ta hensyn til helheten av mange faktorer som er direkte og indirekte relatert til leverpatologi.

Terapimuligheter

I utgangspunktet er terapi i slike tilfeller alltid rettet mer mot å forbedre pasientens livskvalitet enn å helbrede ham fullstendig. Spesielt gjelder dette de tilfellene når væskeansamlingen allerede har oversteget en halv liter. De viktigste tiltakene for å forbedre pasientens tilstand:

  1. Koble riktig ernæring med begrensninger på salt og andre ingredienser.
  2. Utnevnelse av vanndrivende stoffer.
  3. Skrive resepter for diuretika. For eksempel "Veroshpiron", "Furosemide".
  4. Obligatorisk kombinasjon med kaliumpreparater. For eksempel "Panangin", "Asparkam".
  5. En integrert del av behandlingsforløpet er hepatoprotectors.
  6. Antibiotika behandler en syk kropp når utviklingen av patologi er smittsom-viral.
  7. Transplantasjon for ildfast ascites.

Noen ganger kan en pasient få en blodoverføring for å kontrollere endringen i mengden albumin i blodet - det er ille når det går ned. Behandling av ascites med skrumplever i leveren anses av spesialister for å være vellykket når pasienten vil miste opptil 300 gram vekt daglig, og volumet av diuresis er minst 1 liter utgående væske. Punktering for mekanisk pumping av væske gjøres etter 10 dager, når terapi ikke har hjulpet. Dessuten kan mer enn 5 liter om gangen ikke fjernes fra kroppen slik at det ikke oppstår en elektrolyttubalanse..

Kan tradisjonelle medisinmetoder hjelpe?

Folkemedisiner brukes ekstremt nøye, etter å ha konsultert en lege, er deres fokus mer på å eliminere den viktigste årsaken til sykdommen - skrumplever. Plussrelaterte medisiner som hjelper til med å fjerne væske fra kroppen på riktig måte. Kaliumtap etterfylles av:

  1. Bean pods. En avkok av skallet er laget, tilført i 20 minutter. Det første inntaket er tidlig - kl. 05.00 200 ml inne; den andre - på 30 minutter. før frokost; den tredje - på 30 minutter. før lunsj - samme beløp; fjerde - på kvelden, men senest klokken 20.00.
  2. Vitamin te, vanndrivende midler. Blandinger: lingonberryblader, rips, bringebær, rosenmerter (bær). Et halvt glass blandede komponenter helles over 250 ml kokende vann, kokes i 10 minutter og får stå i 20 minutter. Drikk som te.
  3. Nyre-te. Disse avgiftene kan kjøpes på apoteket. Gjør det selv: einer, vill rose, eldbærbærbær er blandet med kjerringrodsblader, lindblomster. Alle damper og drikker i stedet for te.
  4. Avkok - aprikos, persille.
  5. Diaphoretic te brukes som flere måter å fjerne væske på.
Kosthold

Et kosthold for skrumplever i leveren med ascites anses ikke bare som et middel for å forbedre pasientens tilstand fra alternativ medisin, men også festet som en metode i ortodoks medisinsk praksis. Det har ikke noe å si om pasienten er avhengig av hurtigmat og andre måltider som ødelegger kroppen, alle personer med ascites skal ha et spesielt kosthold. Et strengt kosthold er som følger:

  1. Spis mat og oppvask strengt i varm tilstand..
  2. Salt, mat som inneholder denne komponenten, mat - er helt ekskludert.
  3. Fullstendig avslag på alkohol, inkludert alkoholholdige produkter (kaker, søtsaker, urte tinkturer osv.).
  4. Krydret, fet, røkt og stekt, krydret løk, paprika brukes bare i begrensede mengder.
  5. Du kan ikke spise nybakte bakevarer.
  6. Ekskludert - marinader, sylteagurk, hermetikk.
  • Meieri - bare lite fett.
  • Frokostblandinger, frokostblandinger.
  • Grønnsaker - stuet, kokt.
  • Fisk, kjøtt - magert.
  • Kyssels, kompott, fruktdrikke, bær, grønnsak, frukt, kombinert.
  • Syltetøy, kjære, syltetøy.
  • Kokt egg.
  • Bare rugbrød.

Alt som vil irritere fordøyelseskanalen er forbudt. Hvis du bruker salt bearbeidet i henhold til moderne teknologier med høyt NaCl-innhold i menyen, vil dette føre til ytterligere væskeansamling inne i kroppen. Herfra provoseres ikke bare hevelse i ekstremitetene, men også dens ansamling i bukhulen. Hvis det ikke er mulig å spise kaliumsalt uten natriumklorid, er det bedre å ekskludere det helt fra kostholdet..

Ascites er ganske farlig for menneskets liv, siden dens dannelse i form av en økning i væske i volumet inne i bukhulen provoserer en rekke dødelige forhold. For eksempel kan irreversibel blodforgiftning, en abscess eller trykket skapt av dropsy begynne å forstyrre arbeidet med de indre organene som ligger i nabolaget. I tillegg til leverproblemer, kan en slik patologi utløses av onkologi (i 10% av tilfellene) eller hjertesvikt (5%).

Anmeldelser av mennesker som behandler ascites i levercirrhose

Alle anmeldelser om behandling av leveren er skumle og sier at det er umulig å kurere ascites. Jeg vil si at hvis du ikke tar vare på helsen din, selv om det er for sent, da - ja, jeg er enig, det er ingen kur. Min bestefar hadde ascites, nå lider jeg. Men jeg gir ikke opp. Legene tilskrev meg 5 år av livet. Allerede 4 år har gått, pumpet de ut væsken 3 ganger i løpet av denne tiden. Jeg drikker stadig medisiner, gjør øvelser for å røre meg opp. I tillegg satte jeg meg på en streng diett, selv om jeg til å begynne med ikke vil benekte, det var vanskelig å bli vant til. Nå legger ikke lenger leger dystre prognoser. Tvert imot er alle overrasket over at han er med!

Faren min har denne sykdommen. Han går jevnlig til den terapeutiske avdelingen på sykehuset, i en drøy uke eller to er han på sykehuset. Så kommer han hjem igjen. Ifølge ham blir det mye lettere for ham etter punktering. Han sluttet å drikke i 2 år etter at ascites ble diagnostisert. Det var vanskelig for ham å akseptere virkeligheten, men han takler. Jeg ønsker ham veldig en rask bedring. I følge prognoser sier leger at det ikke er noe å frykte for nå, og at alt avhenger av ham og støtten fra nære slektninger..

Mageplager i levercirrhose

Den menneskelige leveren er et av de mest utsatte organene, som kan miste sine funksjoner under påvirkning av en rekke negative faktorer. Det påvirkes av giftstoffer, virus, alkoholholdige drikker, tungmetaller som kommer inn. Alle dem ødelegger hepatocytter og bidrar til erstatning av nekrose med fibrøst vev. Som et resultat begynner pasienten å utvikle skrumplever. Dette er en alvorlig sykdom som hepatologi studerer. På sluttstadiet er patologien praktisk talt ikke behandlingsbar og fører til utvikling av komplikasjoner, hvorav den ene er ascites. Blant menneskene er det også vanlig å kalle det dropsy, fordi det er preget av tilstedeværelsen av fri væske i bukhinnen.

Kjennetegn på skrumplever

En patologisk tilstand i leveren, dannet som et resultat av alvorlige feil i blodsirkulasjonen til et organ, og som er preget av vedvarende vevsskader, kalles skrumplever. Det truer ikke bare pasientens livskvalitet, men blir ofte dødsårsaken, så det er umulig å behandle ham hjemme med folkemessige midler. Pasienten er pålagt å følge legens instruksjoner, gjennomgå regelmessige undersøkelser og korrekt oppførsel. Og i noen tilfeller er det umulig å gjøre uten en organtransplantasjonsoperasjon..

Hepatitt kan provosere utseendet til skrumplever. Han på sin side forårsaker utvikling av en rekke alvorlige patologier, som leversvikt, ascites, portalhypertensjon. Negative komplikasjoner er ofte et resultat av en forsømt sykdomstilstand og indikerer en dårlig prognose.

Hva er ascites

Leverceller dør gradvis av, men irreversibelt. I deres sted dannes fibrøse ledd. De forstyrrer den normale bevegelsen av blod gjennom karene, slik at systemet ikke takler oppgaven fullt ut og renser den ikke for giftstoffer. Menneskekroppen blir forurenset med slagger, den lekkede væsken akkumuleres gradvis mer og mer i bukhulen og har ikke tid til å skilles ut naturlig med lymfestrømmer. Slik begynner ascites med skrumplever. Denne komplikasjonen er en av de vanligste. Patogenesen av sykdommen er delt inn i flere stadier:

  1. Flyktig. I mageregionen observeres ikke mer enn 400 g væske.
  2. Moderat. Det er preget av en liten ansamling av væske i magen, volumet overstiger ikke 3-4 liter. På dette stadiet utføres en punktering for å bestemme den kvalitative sammensetningen av transudanten. I mangel av blod i det, vil prognosen for bedring være optimistisk..
  3. Anspent. Pasienten har en rikelig ansamling av væske (fra 10 til 20 liter) i magen, et stort bukhule med tynn gjennomskinnelig hud. Klager over luftveisproblemer, problemer med hukommelse, konsentrasjon, rask utmattelse, svulmende navle (som likner et brokk), ødem i kroppen.

Små væskemengder i bukhinnen er normale. Det er nødvendig å forhindre vedheft av organer og eliminere friksjon mellom dem. Men den blir kontinuerlig fornyet og akkumuleres ikke i store volum hvis personen er frisk. Bare en alvorlig patologi kan bidra til et slikt brudd..

Merk følgende! Ascites observeres hovedsakelig med skrumplever i leveren (i 75% av tilfellene), den utvikler seg ikke på egen hånd. Den farligste er den tredje graden, som ofte er dødsårsaken.

Årsaker til komplikasjoner

Behandling av ascites i levercirrhose begynner med å finne årsaken til utseendet. Som allerede nevnt utvikler det seg på bakgrunn av en annen sykdom, derfor blir legen alltid møtt med oppgaven å bestemme hovedfaktorene som forårsaket ansamling av væske. De kan være:

  • Utvikling av trombose i levervenen.
  • Sykdommer i mage eller tarm.
  • Onkologi av indre organer.
  • Venøs overbelastning.
  • Hjertefeil.
  • diabetes.
  • Utvikling av peritoneal karsinose.
  • peritonitt.

Opphopning av væske i bukhulen hos kvinner er ikke et symptom på en alvorlig sykdom på visse dager i menstruasjonssyklusen. Dette er en naturlig prosess og den løses gradvis opp på egen hånd uten å skade pasientens helse. Derfor, hvis du mistenker utviklingen av ascites, bør det rettferdige kjønn, i tillegg til å gjennomgå grunnleggende diagnostiske prosedyrer, også konsultere en gynekolog og eliminere sannsynligheten for problemer med reproduktive systemet. Keisersnitt, infeksjoner i reproduktive systemer, endometriose kan også provosere ascites.

Hos menn utvikler patologi seg oftest på bakgrunn av underernæring, misbruk av berusende drikker, samt bruk av injiserende medisiner. Dropsy vises ikke bare som et resultat av skrumplever, men også på grunn av inntrengning av atypiske celler i bukhinnen, revmatoid artritt, lupus erythematosus eller uremi.

Hvordan manifesterer sykdommen

Symptomatologien på sykdommen avhenger direkte av hastigheten på væskeansamling. Hos noen pasienter vises de første tegnene umiddelbart, hos andre vises de ikke på flere måneder. De viktigste kliniske manifestasjonene av patologi er:

  • Synlig mageforstørrelse.
  • Det dannes et venøst ​​mønster på magen.
  • En kraftig økning i kroppsvekten.
  • Utseendet til et "forkle" i nedre del av magen.
  • Hevelse i føttene eller ansiktet.
  • Pustebesvær og takykardi.
  • Kvalme, tap av matlyst, forstoppelse.
  • Sakte film.

Den raske økningen i bukstørrelse indikerer at lymfesystemet ikke tåler eller at individuelle kar er sterkt komprimert. En stor mengde vann påvirker også fordøyelsesorganene, og lar dem ikke takle oppgaven. Pasienter klager ofte over raping, halsbrann, flatulens og andre ubehagelige manifestasjoner. Derfor må en diett foreskrives for skrumplever i leveren med ascites, noe som gjør det mulig å redusere belastningen på mage-tarmkanalen..

Diagnostiske tester

Pasienten går til legen med de karakteristiske tegnene på patologien i kroppen. Etter en visuell undersøkelse, palpasjon av magen, lytting med et fonendoskop og tatt anamnese, forskriver spesialisten en diagnostisk undersøkelse. Det vil ikke være vanskelig for legen å bestemme problemet, siden patologien manifesteres av svingninger av "bølgen" under palpasjon av bukhinnen..

For å bekrefte diagnosen er følgende instrumentelle metoder foreskrevet:

  • ultralyd for å oppdage økt væskeansamling;
  • laparoskopi for å vurdere endringer i tilstanden til indre organer;
  • laparocentese (en punktering er laget for å fjerne fritt vann);
  • CT skann;
  • røntgen av brystet;
  • Magnetisk resonansavbildning;
  • angiografi (hvis årsaken til utseendet på vaskulære problemer).

I alvorlige tilfeller blir diagnosen og behandlingen av levercirrhose med ascites utført på sykehus. En biokjemisk blodprøve er foreskrevet, som lar deg bestemme nivået av protein, kreatin, urea og kalium. Etter studien, basert på resultatene av protokollen, bestemmer legen valget av en bestemt taktikk.

De viktigste behandlingsmetodene

Det er umulig å komme seg fra ascites alene hjemme, siden problemet er en alvorlig fare. Fullstendig disponering av det er mulig med rettidig tilgang til en medisinsk institusjon og bestått hele foreskrevet kurs.

Behandling utføres i forbindelse med korreksjon av sykdommen som forårsaket utvikling av dråpe. Det utføres på en av følgende måter:

  1. Medisineringsterapi. Det innebærer å ta medisiner rettet mot å normalisere leveren, eliminere betennelse og styrke kroppen som helhet. De velges avhengig av symptomene til pasienten. Vanligvis er dette vanndrivende midler ("Furasemide", "Ethacrynic acid", "Spironolactone"), hepatoprotectors ("Essentiale", "Heptral").
  2. Laparocentesis. Hvis anbefalingene for konservativ behandling ikke ga ønsket resultat, foreskriver spesialisten en punktering av bukhinnen. Teknikken lar deg bli kvitt overflødig væske og redusere risikoen for komplikasjoner. Veggen er gjennomboret med en nål i navleområdet, hvoretter det akkumulerte vannet fjernes.
  3. Omkjøring kirurgi. Det opprettes en melding mellom lever- og kragevenene. Det lar deg redusere blodtrykket, noe som fører til normalisering av væskeutstrømning..
  4. Transplantasjon. Denne metoden regnes som den mest radikale, siden den lar deg umiddelbart løse problemer med skrumplever og ascites. Men det utføres under forutsetning av at pasienten ikke har noen kontraindikasjoner (psykiske lidelser, hjertepatologi).

Hovedmetoden for behandling er medikamentell terapi. Legen velger komplekset hver for seg, tar hensyn til hastigheten på væsketap og utviklingsstadiet av patologien. Men vi skal ikke glemme behovet for å justere kostholdet. Folkemedisiner brukes bare under medisinsk tilsyn. Melketistel anbefales oftest. Denne urten har en positiv effekt på levervevet, og bremser utviklingen av skrumplever.

Kosthold i behandlingen av ascites

Riktig ernæring for levercirrhose med ascites er grunnlaget for vellykket terapi. Det lar deg redusere belastningen på fordøyelsessystemet og lindre pasientens tilstand. Mat blir fjernet helt fra menyen, som inneholder en stor mengde fett, salt og skadelige konserveringsmidler. Marinader, pickles og pølser er ekskludert.

Måltider skal bestå av følgende matvarer:

  • Magert fjærkre, kanin, kalkun.
  • Ris, havregryn, flerkornsgrøt på vannet.
  • Vegetabilsk olje og frø.
  • Mager fisk.
  • Krydder (fedd, persille, merian, spisskummen).
  • Pepper, hvitløk, løk.
  • Meieriprodukter.

Hvis ascites har utviklet seg på bakgrunn av skrumplever, tildeles pasienten et tabell nummer 5. Denne dietten er balansert nok slik at alle nødvendige nyttige komponenter kommer inn i kroppen, uten å overbelaste fordøyelseskanalen. Kostholdet skal ha mye fiber og redusert fett- og karbohydratinntak. Diettmåltider kan bare saltes i små mengder. Helst bør salt forlates helt..

Folkemedisiner

Kompleks terapi suppleres ofte med medisinske urter og planter. De bidrar til å redusere manifestasjonen av ubehagelige symptomer, og bidrar til en rask bedring. Følgende verktøy har vist seg godt:

  • Persille buljong. Den tilberedes av friske blader, som helles med kokende vann og insisteres i en halv time. Det er nødvendig å ta et halvt glass hver time om morgenen. Tre dager er nok til å lindre tilstanden.
  • Bønneskaller. Hovedingrediensen kokes i 10 minutter, hvoretter vannet tappes og tilføres. Nok 20 minutter. Det er nødvendig å ta det resulterende produktet om morgenen, neste gang - en halv time før frokost, og samme mengde 30 minutter før lunsj. Den siste avtalen er planlagt til 20:00.

Det er umulig å kurere sykdommen på egen hånd. Derfor brukes tradisjonell medisin bare i forbindelse med konvensjonelle medisiner. For å utelukke utseendet på bivirkninger, er det verdt å konsultere lege før du tar.

Mulige komplikasjoner

Svaret på spørsmålet om hvor lenge en pasient vil leve med ascites på bakgrunn av levercirrhose avhenger i stor grad av aktualiteten til å søke lege. Sykdommen i seg selv er en dekompensasjon, det vil si en komplikasjon av en allerede eksisterende patologi, derfor fører mangelen på kompetent hjelp ofte til døden.

Mulige konsekvenser er:

  • Utseendet til blødning av ulik lokalisering.
  • Utvikling av leverencefalopati.
  • Blodpropper i milten eller kragevenen.
  • Inflammatoriske prosesser i bukhinnen.
  • Hepotoreanal syndrom.

Det er viktig å vite! Sykdommen truer pasienten, derfor er det ekstremt viktig å oppsøke lege på det innledende stadiet. Dette vil tillate spesialisten å forskrive den nødvendige terapien, eliminere forekomsten av komplikasjoner og øke forventet levealder..

Prognose for bedring og forebyggende tiltak

Ingen leger kan bestemme med høy nøyaktighet hvor lenge en pasient med døsighet i magen og skrumplever i leveren vil leve. Det hele avhenger av pasientens alder og sykdomsstadiet. Prediksjon hos personer over 60 er komplisert av tilstedeværelsen av alvorlige kroniske plager. I halvparten av tilfellene er de syke, noen har, i tillegg til ascites, nyresvikt, leverkreft, diabetes mellitus eller hypertensjon. Slike pasienter lever vanligvis ikke lenger enn to år.

Å forhindre utseende av ascites er bare mulig ved å utelukke sannsynligheten for å utvikle sykdommer som provoserer det. Det er også viktig å spise riktig, ikke drikke alkohol, spille sport og ha regelmessige medisinske undersøkelser. Det er ingen universell kur for det, så det å ivareta pasientens helse i stor grad avhenger av en riktig livsstil.

Ascites er en alvorlig komplikasjon, noe som betyr at sykdommen allerede er startet, og sannsynligheten for fullstendig bedring er ekstremt liten. Derfor bør du ikke selvmedisinere eller forsømme legens anbefalinger..

Riktig tilnærming, ernæring av høy kvalitet og moderne behandlingsmetoder gir håp for gjenoppretting av helse og økning i forventet levealder.

Diagnostisering og behandling av ascites i levercirrhose

Leveren er det største organet i kroppen vår. Den utfører viktige funksjoner, som er blodfiltrering og prosessering av næringsstoffer som kreves for normalt liv..

Når de utsettes for negative faktorer - alkohol, giftstoffer, hepatitt - begynner leverceller gradvis å dø av. De erstattes av bindevev. Sistnevnte er imidlertid ikke i stand til å utføre leverfunksjonene fullt ut. Som et resultat utviklingen av skrumplever.

Denne sykdommen er ganske vanskelig å behandle og forårsaker alvorlige komplikasjoner. En av disse er abdominal ascites. Med denne diagnosen forverres pasientens tilstand, og sjansene for utvinning reduseres. Er det mulig å kurere sykdommen, er et kosthold obligatorisk for ascites og hva som bør være kostholdet for skrumplever i leveren, vil vi.

Hva er denne sykdommen

Ascites i levercirrhose er væskekonsentrasjonen i magen. Samtidig øker størrelsen på bukhulen betydelig på grunn av stagnasjon og økt trykk i venesystemet..

Ascites i magen kan ikke kalles en uavhengig sykdom. Dette er bare en komplikasjon som oppstår i det avanserte stadium av levercirrhose, som forverrer sykdomsforløpet og reduserer sjansene for helbredelse betydelig. Livsprognosen for en slik sykdom er ofte dårlig..

Mekanismen for utvikling av sykdommen

Ascites utvikler seg i levercirrhose som følger. Etter å ha drept cellene, begynner vevet som utfører bindefunksjonene å vokse raskt. I dette tilfellet blir blodårene strammet og ødelagt. Leveren mister sine evner og kan ikke lenger fungere som et filter, samt produsere den nødvendige mengden proteiner og enzymer (de er ansvarlige for mange viktige prosesser i kroppen). Som et resultat, økt trykk i venene og rus i kroppen med metabolske produkter. Som et resultat fører reduksjonen i leverens blodstrøm til inngripen av blodplasma gjennom karene og fyller magerommet med væske.

Årsaker til væskeansamling i magen

De viktigste skyldige for utvikling av dråpe i magen er.

  1. Skrumplever i leveren. En tredjedel av personer med ascites lider av denne sykdommen.
  2. Ondartede formasjoner i leveren. 10% av alle syke har leverkreft.
  3. Hjertefeil. 5% av pasientene med ascites har denne farlige sykdommen.

I tillegg kan døs av magen oppstå av andre årsaker:

  • en økning i trykket i portalen, eller portalen, leveren - er ikke på noen måte feilen av skrumplever, men på grunn av blokkering av blodstrømmen (trombose i levervenene, trombose i portvenen på grunn av dens kompresjon av vedheft og svulster);
  • alvorlig nyresykdom;
  • underernæring med skrumplever i leveren;
  • tarm, bryst, mage kreft;
  • tuberkulose i bukhinnen.

Ascites i levercirrhose utvikler seg som et resultat av proteinmangel. Mangelen på albumin forhindrer blodet i å konsentrere seg i karene. Deretter begynner væske å sive gjennom venene, som lett trenger inn i magen..

Sykdomssymptomer

Hvis det har samlet seg en liten mengde væske i magen, forårsaker dette ikke pasienten mye bekymring.

Sykdommen har imidlertid en tendens til å utvikle seg. Og når den utvikler seg, vises karakteristiske symptomer.

  1. Magen øker markant i størrelse. Dessuten kan bukhinnen utvides hver dag mer og mer. Huden blir glatt, tilstedeværelsen av rosa striper blir observert. I ryggstilling av pasienten stikker sideveggene i magen ut. Hvis en person står, henger magen ned.
  2. Vekten øker raskt.
  3. Smerter i magen vises.
  4. Pusteproblemer blir observert. Den store magen trykker på mellomgulvet. Som et resultat oppstår kortpustethet, en følelse av kortpustethet, svimmelhet. Spesielt blir dette symptomet observert i liggende stilling..
  5. Leppene blir blå, hoste.
  6. Fordøyelsen er nedsatt. Med sterkt trykk på magen blir pasienten raskt mettet med mat. I noen tilfeller er det alvorlig halsbrann, raping, flatulens, tyngde i magen.
  7. Kvalme. Oppkast kan inneholde galle eller biter av ufordøyd mat.
  8. Diaré, tarmhindring, alvorlig forstoppelse.
  9. Det er en regelmessig trang til å urinere, pyelonefritt, blærekatarr.
  10. Navlen stikker sterkt frem. Hernia dukker ofte opp.
  11. Ben og armer svulmer.

Symptomer begynner å manifestere seg når væsken i buken når 1 liter. Maksimal konsentrasjon er 25 liter. I tillegg er pasienten bekymret for symptomene på skrumplever i leveren, som først og fremst manifesteres i rask tretthet, svakhet, tretthet, sterke smerter i høyre hypokondrium.

Dråpe av bukhulen. varianter

Dråpe av leveren er delt inn i 3 typer avhengig av mengden akkumulert væske.

  1. Magen inneholder opptil 3 liter væske. I dette tilfellet kan det hende at symptomene ikke plager pasienten i det hele tatt. Det er mulig å bestemme tilstedeværelsen av skrumplever i leveren og ascites bare ved ultralyd, laparoskopi, MR og CT. Prognosen for livet med denne typen er alltid positiv..
  2. Mer enn 3 liter væske har samlet seg i bukhinnen. På dette stadiet har pasienten en liten økning i buken i størrelse. Bukveggen er ikke strukket. Det er ikke noe press på mellomgulvet ennå. På dette stadiet observeres ofte utviklingen av leversvikt, samt forstyrrelser i hjerneaktiviteten..
  3. Det siste trinnet - væsken når en konsentrasjon på 20 liter eller mer. Her er det allerede vanskelig for pasienten å bevege seg og puste på grunn av bukens store størrelse. I dette tilfellet forstyrres hjerteaktiviteten. Forstyrret av alvorlig svakhet, tretthet, selv med mindre fysisk anstrengelse.

Dråpe av magen er også delt inn i henhold til utviklingsstadiet..

  1. Forbigående (forbigående). Denne typen er lett å behandle. Livsprognose i dette tilfellet er alltid positivt..
  2. Stasjonær. Ved denne typen sykdom har konservativ terapi ingen effekt..
  3. Spent (progressiv). Konsentrasjonen av væsken øker stadig. Behandling gir ikke lenger resultater.

Dråpe av leveren er også ildfast og ikke-ildfast. I det første tilfellet kan sykdommen lett behandles. Med en ildfast livsprognose er ofte negativ.

Vanligvis utvikler dropsy av magen 10 år etter diagnosen levercirrhose. For å bestemme prognosen for livet, er det nødvendig å identifisere om den kompenserte typen av sykdommen er til stede eller dekompensert. I den første situasjonen lever pasienten i syv eller flere år fra diagnoset av levercirrhose og ascites. Den andre typen sier at pasienten vil leve fra 3 til 11 år (40%). Hvis sykdommen utvikler seg raskt, er sjansen for pasienten liten. Bare 25% av mennesker med ascites overlever i dette tilfellet. Hvis sykdommen er ledsaget av skade på nervesystemet, reduseres pasientens forventede levealder til 1 år.

Diagnostisering av levercirrhose med ascites

Sykdommen kan diagnostiseres ved hjelp av ultralyd, laparoskopi, CT, MR, angiografi. Radiografi om magerommet og brystbenet avslører ascites med 0,5 liter vann i magen. I tillegg, hvis pasienten klager på smerter i høyre hypokondrium, vil legen forskrive en blodprøve for biokjemi, urinalyse, en studie av nivået av alfa-fetoprotein, et koagulogram, etc..

Behandling for skrumplever i leveren med ascites

Først av alt er det nødvendig å behandle årsaken som forårsaket sykdommen - skrumplever i leveren. Dessverre har medisin ennå ikke blitt oppfunnet av medisiner som raskt kan beseire denne forferdelige sykdommen. Behandlingen skal bestå i en integrert tilnærming - dette er både en diett for ascites og tar medisiner.

Vær oppmerksom på: kirurgi innebærer levertransplantasjon. Dette dramatiske trinnet kan forbedre pasientens tilstand og øke sjansene for utvinning. Imidlertid er denne operasjonen ganske komplisert og kostbar. For å gjennomføre det, må du finne en giver.

Hvis det er mulig å stoppe prosessen med forråtnelse av leveren, kan du unngå alvorlige komplikasjoner. Behandlingen er ikke bare basert på medisinering, det må også følges et strengt kosthold for ascites.

Ernæring for levercirrhose er i stand til:

  • aktivere arbeidet med leverlober;
  • gjenoppta funksjonene i leveren og metabolske systemer;
  • forbedre regenerering av levervev;
  • redusere trusselen om komplikasjoner;
  • styrke beskyttelsesfunksjoner, gjenopprette styrke.

Spise med ascites kan bremse eller til og med stoppe utviklingen av sykdommen.

Legemidler til behandling

Kosthold med ascites må følges uten å mislykkes. I dette tilfellet er inntak av medisiner også viktig. En forutsetning er etablering av en stol, eliminering av forstoppelse. I dette tilfellet vil både en diett for ascites og ta avføringsmidler - "Duphalac", "Senna", etc. Diuretika - "Furasemide", etakryninsyre foreskrives ofte også, men slik behandling er ineffektiv.

Hvis kostholdet for ascites, medikamentell terapi ikke har gitt resultater og sykdommen fortsetter å utvikle seg, utføres i dette tilfellet en punktering. For å gjøre dette, settes en tykk nål inn i pasientens mage og væske fjernes..

Etter dette må pasienten følge en diett for ascites, samt ta diuretika.

Viktig: Proteinmangel gjenopprettes med intravenøst ​​albumin.

Riktig og balansert ernæring med skrumplever i leveren bør kombineres med moderat trening, fullstendig avvisning av alkohol. Bare i dette tilfellet vil sjansene for utvinning øke..

Kosthold for ascites og levercirrhose

Riktig ernæring for levercirrhose er en forutsetning. Kosthold nr. 5 er ofte foreskrevet. Hovedregelen for et slikt kosthold er det lave kaloriinnholdet i mat som konsumeres - bare 2500-2900 kcal per dag. I tillegg må en pasient med en slik diagnose gi fra seg grov, fet, stekt, krydret, salt mat..

Riktig ernæring for levercirrhose vil redusere produksjonen av galle og juice, noe som vil bidra til å redusere den truende effekten på leveren. Som et resultat gjenoppretting av arbeidet i gallesystemet, mage-tarmkanalen og leveren.

Dette betyr imidlertid ikke at pasienten helt bør begrense seg til mat og kun spise pureet mat. Kosthold for ascites innebærer å hakke bare kjøtt med årer og noen grønnsaker som inneholder grov fiber.

Viktig: bare unntaksvis, med en forverring av sykdommen, kan legen foreskrive kosthold nr. 5A, hvis hovedtilstand er bruk av renset mat.

Så kostholdet for ascites innebærer fem måltider om dagen. I tillegg må følgende regler overholdes.

  1. Det er viktig i denne perioden å redusere mengden saltforbruk - maksimalt 10 gram. på en dag. Helst er det bedre å gi det helt opp..
  2. Pasienten bør konsumere minst 1,5 liter væske per dag. Videre anbefales det å drikke 1 glass på tom mage..
  3. Kostholdet for ascites innebærer også bruk av varm mat. Varme retter, som kalde retter, er skadelige for kroppen.
  4. Maten skal bare dampes eller stues og bakes.

Ernæring for skrumplever i leveren, ledsaget av ascites, skal se slik ut.

  1. Protein - ikke mer enn 100 gr. på en dag.
  2. Karbohydrater - 80 gr.
  3. Fett (bare av vegetabilsk opprinnelse) - 400-450 gr. per dag.

Hvis sykdommen er i et kompensert stadium, bør maten som er inkludert i pasientens kosthold inneholde en stor mengde protein. Dette skyldes enzymets evne til å regenerere levervev på grunn av cellens kolin og aminosyrer som finnes i det..

Riktig ernæring for levercirrhose med ascites er basert på regelmessig bruk av:

  • fermenterte melkeprodukter (cottage cheese, kefir);
  • lettmelk;
  • biffkjøtt;
  • sjømat;
  • fisk (skal ikke være fet);
  • eggehvite;
  • ris - for diaré, hirse, bokhvete, havremel;

Kostholdet for ascites innebærer også obligatorisk bruk av melkesupper, grønnsaks- og fruktpuré.

Ved alvorlig sykdom bør proteinmengden reduseres. Hvis med den nødvendige hastigheten - opptil 20-30 gr. per dag - sykdommen fortsetter å utvikle seg, protein er helt ekskludert fra kostholdet.

Ernæring for skrumplever i leveren med ascites i dekompenserte fasen bør være som følger.

  1. Kostholdet inkluderer eventuelle grønnsaker, bortsett fra hvitkål, paprika, løk, reddiker osv. Det skal foretrekkes gulrøtter og rødbeter.
  2. Menyen må inneholde vegetabilske fettstoffer (ost, vegetabilsk olje).

I dette tilfellet bør du begrense bruken av melk, kefir, cottage cheese, storfekjøtt, eggehvite.

Kostholdet for ascites inkluderer mat som er anbefalt for begge sykdommens former. Den:

  • magre informasjonskapsler;
  • andre dagers brød, kjeks;
  • grønnsaker og frukt;
  • honning;
  • hjemmelaget gelé, gele, fruktkompott (fra tørket frukt - for forstoppelse), puddinger.

Følgende produkter vil bidra til å overvinne forstoppelse:

  • aprikoser,
  • rødbeter (grønnsaksjuice);
  • rå gulrøtter;
  • svisker, tørket frukt;
  • kefir;
  • honning;
  • melk.

Hvis sykdommen er ledsaget av diaré, er ikke slik mat lov å konsumere.

Ernæring for levercirrhose. Hva du ikke skal konsumere?

Følgende produkter faller under forbudet:

  • rike retter;
  • belgfrukter;
  • sorrel;
  • fet fisk og kjøtt;
  • hvitløk og løk;
  • krydder;
  • alkoholholdige drikker;
  • kålrot, reddik, rutabaga, reddik;
  • salt.

I perioden hvor kostholdet følges for ascites og skrumplever i leveren, kan du ikke spise stekt, salt, krydret, surt, krydret og fet mat.

Kosthold for ascites. Det som ikke er lov?

I nærvær av drittete i magen, bør pasienten spise hver 3. time. I alvorlige tilfeller bør mat til ascites være vegetarisk, det vil si uten innholdet av kjøttretter. Ikke tillatt for bruk:

  • eventuelle søtsaker;
  • røkt kjøtt;
  • stekt mat;
  • baking;
  • bevaring;
  • pølse;
  • sopp;
  • smør, margarin;
  • majones;
  • fet kjøtt og fisk;
  • kaffe, sterk te, alkohol.

Et strengt tabu for skrumplever i leveren med ascites pålegges ketchups, sennep, sauser, spesielt fabrikklagde sauser. I tillegg anbefales det ikke å spise litt grønnsaker - hvitkål, paprika, reddiker, reddiker, løk, hvitløk, selleri, aubergine, persille, spinat og sorrel..

Ernæring for levercirrhose og ascites bør være balansert. Det anbefales imidlertid ikke å lage ditt eget kosthold. Menyen må kun koordineres med lege. Kosthold for ascites vil stoppe utviklingen av sykdommen og forbedre livsprognosen.

  • Forrige Artikkel

    Mekanismen for utvikling av pneumatose og karakteristiske endringer i tarmvev

Artikler Om Hepatitt