Preparater og medisiner for behandling av magesår: hvordan behandle et magesår

Hoved Pankreatitt

Selv for et halvt århundre siden var behandlingen av magesår utelukkende kirurgisk. For dette ble operasjoner av forskjellige traumatisme utført - fra skjæringspunktet mellom greinene i vagusnervene til fullstendig fjerning av det berørte organet (gastrektomi). I dag brukes denne tilnærmingen bare i de mest eksepsjonelle tilfeller, når sykdommen har gått for langt, og bevaring av magen vil føre til større risiko for pasientens liv og helse enn å fjerne den..

Moderne gastroenterologi bruker mange medisiner for å behandle magesår. I de fleste tilfeller er ikke ett medikament foreskrevet, men en hel kombinasjon som påvirker forskjellige koblinger i patogenesen av magesår.

Riktig valgt terapi hjelper til med å takle denne sykdommen så snart som mulig: hos 70-80% av pasientene observeres betydelig forbedring allerede ved slutten av den andre behandlingsuka..

Kort sagt: hvorfor det oppstår et magesår

Det er kjent at magesår er en polyetiologisk sykdom; med andre ord, mange forskjellige faktorer er involvert i dens utvikling. De er kjent for alle - røyking, kronisk stress, usunt kosthold med en overvekt av krydret og sur mat, og så videre..

Alle disse faktorene fører til en økning i gastrisk surhet på grunn av overdreven sekresjon av saltsyre. Det ser ut til at det er alle forutsetninger for utseendet til et magesår, men dette er ikke slik. Mageslimhinnen motstår vellykket den aggressive virkningen av syre på grunn av et tynt lag med slim, som har et nøytralt eller svakt alkalisk medium. Så lenge dette laget er på plass, truer ingenting organet..

Ting blir komplisert når en pasient blir smittet med den utbredte bakterien Helicobacter pylori. Den overlever ikke bare i det sure miljøet i magesaft, men viktigst av alt trenger den gjennom mageslimhinnen og provoserer dens betennelse..

Som et resultat blir sekresjonen av beskyttende slim forstyrret, barrierefunksjonen til overflatelagene i epitelet endres, og til slutt blir slimhinnen forsvarsløs mot syre.

Dette er den generelle og mest forenklede mekanismen for utvikling av ulcerative defekter, men det er ganske nok til å forstå hvorfor visse medisiner er foreskrevet for behandling av magesår..

Oversikt over antisykermedisiner

I gastroenterologisk praksis brukes flere grupper medikamenter for å behandle magesår:

  • protonpumpehemmere;
  • H2 antihistaminer;
  • antibiotika;
  • gastroprotectors;
  • antacida.

La oss vurdere hver av dem hver for seg.

Protonpumpehemmere (PPI)

Disse medisinene blokkerer arbeidet med et spesifikt protein som er lokalisert i parietalcellene i mageepitelet. Dette proteinet fungerer som en pumpe som faktisk pumper saltsyre inn i lumen i organet. PPI hemmer denne prosessen, som et resultat av at pH i magesaft nærmer seg nøytralitet..

Denne gruppen medisiner inkluderer:

Omeprazole er den eldste PPI. Den viktigste fordelen er den relativt lave prisen (ca. 100-150 rubler). Sammenlignet med andre medikamenter i denne gruppen er imidlertid omeprazol ærlig svak, og dens terapeutiske effekt er ofte utilstrekkelig for å fremme vedvarende helbredelse av ulcerative defekter. Videre har dette middelet den største listen over bivirkninger og komplikasjoner blant alle PPI-er..

Faktisk har kliniske studier vist at virkningen av andre PPI-er er betydelig lengre enn omeprazol; dessuten har disse stoffene en bedre sikkerhetsprofil.

De reduserer surhetsgraden av magesaft kontinuerlig og øker derved sannsynligheten for et vellykket behandlingsresultat. Prisen på disse legemidlene er passende: i noen apotek kan kostnadene for en pakke nå 3000–3500 rubler..

H2-histaminreseptorblokkere

Histamin er først og fremst kjent som den viktigste skyldige i allergier, men det kan også øke gastrisk surhet ved å samhandle med spesifikke H2-reseptorer. Legemidler som blokkerer disse reseptorene inkluderer:

  • ranitidin (Zantak, Atsilok, Ranisan);
  • famotidine (Kvamatel, Famosan, Ulfamid);
  • cimetidin (histodil);
  • roxatidin (Roxan).

I klinisk praksis brukes sjelden H2-antihistaminer, hovedsakelig for overfølsomhet for PPI, som må erstattes med noe. De er betydelig svakere enn protonpumpehemmere og har en rekke spesifikke bivirkninger. Hvis pasienten ikke har noen kontraindikasjoner for å ta PPI, er det upassende å foreskrive H2-blokkere.

antibiotika

Foreskrevet for et eneste formål - å ødelegge H. pylori, den viktigste skyldige for gastritt og magesår hos 93-96% av pasientene. Denne utryddelsesbehandlingen utføres ved bruk av fire antibakterielle medisiner:

  • klaritromycin (Klacid, Fromilid, Klabaks);
  • metronidazol (Trichopolum, Flagil);
  • amoxicillin (Flemoxin Solutab, Amosin, Ospamox);
  • tetracyklin (sjelden).

Sammen med PPI-er, som skaper ekstremt ugunstige forhold for at H. pylori skal overleve, dreper antibakterielle medisiner disse mikroorganismene og bidrar derved til arrdannelse i magesår..

Gastroenterologer møter regelmessig motstanden fra Helicobacter mot de tilgjengelige antibiotikaene, som øker jevnlig fra år til år. Av denne grunn er ikke en, men to antibakterielle medisiner i økende grad inkludert i utryddingsterapiregimet..

Gastroprotectors

Som navnet antyder, beskytter disse medisinene mageslimhinnen ved å danne en sterk film på den. Det mest populære stoffet i denne gruppen er vismut tripotassium dicitrat, som er produsert under handelsnavnene De-Nol, Novobismol og Ulkavis..

Så snart vismutsalter kommer inn i det sure miljøet i magen, blir de utfelt ut i uoppløselige komplekser, som danner et beskyttende skall på overflaten av ulcerøs defekter.

Andre gastroprotektorer inkluderer (de er sjelden foreskrevet):

  • attapulgite (Kaopektan);
  • rebamipid (Rebagit);
  • sukralfat (Venter).

Som regel foreskrives gastrobeskyttende midler hvis den første behandlingslinjen er ineffektiv. Kostnaden for det originale stoffet De-Nol er omtrent 400-500 rubler. Prisene for like effektive generiske Novobismol og Ulkavis er omtrent 2 ganger lavere.

antacida

Disse medisinene brukes ikke så mye til behandling som for å lindre symptomer på magesår som øvre magesmerter, halsbrann og kvalme. Denne gruppen inkluderer:

Antacida nøytraliserer gastrisk surhet og beskytter mageslimhinnen i 3-4 timer.

Ordninger for medikamentell behandling av magesår

Selvfølgelig er ikke alle medisinene beskrevet ovenfor foreskrevet i bulk og ikke i tilfeldig rekkefølge. Gastroenterologer bruker flere reseptbelagte regimer for magesår. Valget av et spesifikt terapimetode bestemmes av antall ulcerative defekter, lengden på sykdommen, opplevelsen av tidligere behandling og mange andre faktorer..

MERK FØLGENDE! De presenterte diagrammer er kun til informasjonsformål. Kontakt en spesialist før bruk. Selvmedisinering er helsefarlig.

  • Omeprazol 20 mg / dag, eller lansoprazol 30 mg / dag, eller pantoprazol 40 mg / dag, eller esomeprazol 20 mg / dag, eller rabeprazol 20 mg / dag.
  • Clarithromycin - 0,5 g 2 r / d.
  • Amoxicillin - 1 g 2 r / d.
  • Omeprazol 20 mg / dag, eller lansoprazol 30 mg / dag, eller pantoprazol 40 mg / dag, eller esomeprazol 20 mg / dag, eller rabeprazol 20 mg / dag.
  • Vismut tripotassium dicitrat - i henhold til instruksjonene.
  • Metronidazol - 0,5 g 3 r / d.
  • Tetracyklin - 2 g / dag.

Disse ordningene tilordnes i de fleste tilfeller. De kan variere avhengig av H. pylori antibiotikaresistens, magesår og pasientens egenskaper..

I stedet for en konklusjon

Rettidig medikamentell terapi tillater ikke bare å kurere magesår, men også forhindre utvikling av ekstremt farlige komplikasjoner som krever akutt kirurgisk inngrep (for eksempel perforering). Ikke selvmedisiner under noen omstendigheter for ikke å provosere alvorlige bivirkninger.!

Medisiner for magesår - grupper og typer medisiner, en gjennomgang av effektive midler med beskrivelser og priser

Erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen er ikke uvanlig. De påvirker livskvaliteten til mennesker betydelig, og gir mye ulempe. Moderne medisin har i sitt arsenal en rekke medisiner som bidrar til å redusere surhetsgraden i magesekken, forbedre tarmens bevegelighet og kvitte kroppen med bakterier. Du må ta slike midler strengt i henhold til instruksjonene og etter undersøkelse av lege..

Indikasjoner for bruk av medisiner mot magesår

Ved inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen er legens primære oppgaver: lindring av smertsymptomer, fjerning av betennelse, forebygging av videre progresjon av sykdommen og dens overgang til remisjonstadiet. Pasienten må få forskrevet et magevennlig kosthold. Å spise betyr å unngå krydret, fet, stekt, salt mat. Behandlingstabell nummer 1 i følge Pevzner vil være optimal.

For ikke å skade helsen din og ikke forverre patologien, bør en lege velge en medikamentell behandling for magesår. Feil selvvalg av medisiner kan provosere indre blødninger, perforering (dannelse av et gjennomgående hull) i mageslimhinnen og andre ubehagelige og farlige komplikasjoner. De viktigste indikasjonene for utnevnelse av antikulormedisiner er:

  • ulcerøs lesjon i magen eller tolvfingertarmen av en viral, bakteriell, peptisk art (assosiert med overdreven produksjon av saltsyre og et fordøyelsesenzym - pepsin) karakter;
  • kronisk eller akutt gastritt;
  • betennelse i slimhinnene i tolvfingertarmen - duodenitt;
  • gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) - en tilstand der det er en spontan frigjøring av magesaft i spiserøret;
  • Zollinger-Ellison syndrom - et adenom (svulst) i bukspyttkjertelen, som syntetiserer et ekstra volum saltsyre;
  • Mendelssohns syndrom - akutt pneumonitt som utvikler seg på bakgrunn av det sure innholdet i magen som kommer inn i luftveiene;
  • tilbakefall forebygging.

Grupper av legemidler mot magesår

Når du anbefaler å ta visse medisiner for magesår og tolvfingertarmsår, blir legen veiledet ikke bare av symptomene som følger med sykdommen, men også av testresultatene, sykdommens alvorlighetsgrad. En integrert tilnærming til behandling brukes ofte - når en pasient får forskrevet flere forskjellige medisiner samtidig. Følgende grupper medikamenter er ofte inkludert i behandlingsregime mot antulcerer:

  • Antimikrobielle midler som forhindrer reproduksjon, og deretter fullstendig ødelegger forårsakende middel til magesår - bakterien Helicobacter pylori.
  • Protonpumpehemmere, histaminreseptorblokkere, antacida - medisiner for behandling av magesår som stabiliserer syntesen av saltsyre.
  • Prokinetika og enzymer - forbedrer fordøyelsen, forhindrer at mat holder seg i tarmkanalen.
  • Smertestillende - avlaster spasmer i muskler i mage og tarm.
  • Immunmodulatoriske midler - gjenopprett kroppens beskyttende funksjoner, styrer immuniteten for å kjempe mot sykdomsårsaket.

antibiotika

Det er mange grunner for utvikling av magesår og tarmsår. Hvis det i løpet av laboratorieundersøkelser ble funnet at den patogene bakterien Helicobacter pylori er det forårsaker middelet, foreskriver legen bredspektret antimikrobielle medikamenter. Etter et behandlingsforløp med antibakterielle medisiner, anbefales det å gjenopprette tarmens mikroflora ved å ta probiotika.

Utvalget av antibiotika er omfattende. I gastroenterologi brukes medisiner fra følgende grupper oftere til å behandle magesår:

  • Macrolides - Clarithromycin, Fromilid, Erythromycin. Denne gruppen medikamenter forstyrrer syntesen av bakterielt cellulært protein, noe som fører til død. Makrolider tolereres godt av de fleste pasienter og forårsaker sjelden bivirkninger.
  • Penicillins - Amoxicillin, Amoxiclav. Bakterier ødelegger cellemembranen.
  • Tetracykliner - Doxycycline, Tetracyklin. Foreskrevet i tilfelle når pasienten har en intoleranse mot penicillinantibiotika eller andre behandlingsregimer ikke har gitt den ønskede terapeutiske effekten.

På grunn av det lille antall bivirkninger, regnes stoffet Clarithromycin som det sikreste antibiotikumet. Det inneholder virkestoffet med samme navn - klaritromycin - og er tilgjengelig i form av kapsler eller tabletter på 250 og 500 mg, koster opptil 380 rubler. Legemidlet tas uavhengig av matinntak i en dosering på 250 mg 2 ganger per dag. Behandlingsvarigheten bestemmes av legen. Klaritromycin anbefales ikke for følgende diagnoser eller tilstander:

  • svangerskap;
  • amming;
  • barns alder (opptil 12 år);
  • intoleranse mot antibiotika fra makrolidgruppen.

Mange kombinerte behandlingsregimer, i tillegg til de antimikrobielle midlene listet over, kan inneholde et antiprotozoal antibiotikum med det samme virkestoffet - Metronidazol. For behandling av magesår foreskrives et medikament, produsert i form av tabletter på 250 mg av den aktive ingrediensen i sammensetningen. Kostnaden for en pakke på 20 stykker er fra 83 til 149 rubler.

Det er nødvendig å ta medisiner for magesår strengt 15 minutter før eller etter måltider to ganger om dagen med en dose på 3 kapsler. Gjennomsnittlig behandlingsvarighet bør ikke overstige 7 dager. Samtidig kan pasienter oppleve mindre bivirkninger i form av hudutslett, kløe, avføringsforstyrrelser (diaré eller forstoppelse). Det anbefales ikke å starte behandling med Metronidazol i nærvær av følgende diagnoser eller tilstander:

  • leukopeni (reduksjon i nivået av leukocytter);
  • graviditet (1 trimester);
  • manglende koordinering;
  • ammer;
  • leversvikt;
  • epilepsi eller andre organiske lesjoner i sentralnervesystemet.

antacida

Hvis det er nødvendig, for raskt å nøytralisere den økte surheten i magen, må du fjerne symptomene på halsbrann, syrebukse, oppblåsthet, antacida. De har følgende egenskaper:

  • Konvolutt - dekk slimhinnen med en usynlig beskyttende film som forhindrer de negative effektene av saltsyre, stimulerer produksjonen av slim og alkalisk natriumbikarbonat.
  • Absorberende - fremme binding og eliminering av giftige stoffer.
  • Antiseptisk - de forsinker reproduksjonen av patogen flora, suspenderer prosessen med betennelse.

Alle syrenøytraliserende midler mot mage- og tolvfingertarmsår bør tas tidligst 30-40 minutter etter å ha spist, for ikke å forstyrre fordøyelsesprosessen. Følgende antiseptika har vist seg godt:

  • Maalox. Suspensjonen er tilgjengelig i separate engangsposer. Legemidlet inneholder to aktive komponenter samtidig - aluminium og magnesiumhydroksyd. Maalox tas 1 pose etter måltider, med et løpetid på ikke mer enn tre måneder. Medisinen tolereres godt, forstoppelse eller diaré er sjelden mulig. Det er forbudt å ta suspensjonen for alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Gjennomsnittlig kostnad for en pakke med 30 poser er 139-154 rubler.
  • Alumag. Det produseres i form av tabletter på 200 mg, 20 eller 30 stk. pakket. Kostnaden for en medisin i Moskva varierer fra 95 til 169 rubler. Voksne er foreskrevet 2 tabletter 3 ganger per dag, med et kurs ikke lenger enn en måned. Forstoppelse, kvalme eller oppkast forekommer sjelden under terapi. Det anbefales ikke å starte behandlingen med Alumag i tilfelle alvorlig nyresvikt, intoleranse mot aluminiumhydroksid, som er en del av den aktive ingrediensen.
  • Gastal. Finnes i tyggbare tabletter med en behagelig fruktig ettersmak. Inneholder to aktive komponenter - aluminiumhydroksyd, magnesiumkarbonat i form av en gel. Gastal løser opp 1-2 tabletter etter hvert måltid, men ikke mer enn 8 tabletter. per dag. Varigheten av terapien er 2 uker. Når du tar medisinen, er følgende mulig: endringer i smak, kvalme eller forstoppelse. Gastal er kontraindisert hos pasienter med Alzheimers sykdom, nyresykdom. Prisen på en pakke med 12 tabletter er 165-197 r.

Histaminreseptorblokkere

Denne gruppen medikamenter påvirker kjertlene i slimhinnen, og forstyrrer syntesen av histamin og fordøyelsesenzymer, og reduserer aggressiviteten til det sure miljøet i magen. Antiulcer medisiner for magen er delt inn i flere generasjoner:

  • Cimetidine er en typisk representant for den første generasjonen. Det har alvorlige bivirkninger, reduserer styrke, forårsaker diaré (diaré), hodepine, forstyrrer sentralnervesystemets aktivitet, derfor brukes moderne medisin praktisk talt ikke til å behandle magesår..
  • De velkjente Ranitidintabletter tilhører andre generasjon histaminreseptorblokkere. Det er foreskrevet symptomatisk og bare under forverring av magesåret. Standard dosering er 150 mg, og behandlingsforløpet er 4 uker. Ranitidin kan også forårsake mange bivirkninger og svekke lever- og nyrefunksjonen. Gjennomsnittlig kostnad på 20 tabletter på 150 mg hver - 22-45 r.
  • Den tredje generasjonen er stoffet Famotidine. Tablettene har praktisk talt ingen kontraindikasjoner, provoserer sjelden utvikling av mindre bivirkninger (svimmelhet, munntørrhet, hudutslett). Famotidin for magesår tas ved 20 mg 1-2 ganger / dag, og varer i opptil 12 uker. En pakke med 30 20 mg tabletter kan kjøpes for 37-52 rubler.
  • Nizatidine tilhører fjerde generasjons medikamenter. Det reduserer raskt aggressiviteten til det sure miljøet i magen, har praktisk talt ingen kontraindikasjoner, bortsett fra individuell intoleranse. For godartet magesår, ta 15 mg 2 ganger per dag. Varigheten av terapien bestemmes av gastroenterologen. Nizatidin provoserer sjelden døsighet, svette og kvalme. Prisen på en pakke med 30 tabletter på 0,15 gram er omtrent 80 rubler.
  • Roxatidin tilhører den femte generasjonen av histaminreseptorblokkere. Det er ikke mye dårligere i forhold til Nizatidine, har de samme kontraindikasjonene og bivirkningene. Ved magesår tas Roxatidintabletter om morgenen og om kvelden 0,15 gram (1 stk.). Kostnaden for en pakke med 30 kapsler 0,15 g i apotek varierer fra 41 til 67 rubler.

Gastroprotectors

Medisiner mot magesår, inkludert vismut og derivater derav, har en uttalt betennelsesdempende effekt, reduserer smertefulle sensasjoner og fremmer akselerert regenerering av mykt vev. Gastrobeskyttende midler brukes under en forverring og for å forebygge sykdommer i mage-tarmkanalen. Populære medisiner i denne gruppen inkluderer:

  • Venter er et antikuleringsmiddel. Det er foreskrevet 2 tabletter tre ganger om dagen, i et kurs på 4-6 uker. Stoffets sammensetning inkluderer - sukralfat - et stoff som øker syntesen av mageslim, reduserer aggressiviteten til gallesalter og syrer. Venter er kontraindisert ved graviditet og amming. Noen ganger provoserer medisinen diaré, kvalme og munntørrhet. En pakke på 50 tabletter koster omtrent 380 rubler på apotek.
  • De-Nol er et regenererende gastrobeskyttelsesmiddel. Den aktive komponenten av stoffet er vismut tripotassium dicitrat. De-Nol tas for magesår i doser av 1 tablett 4 ganger daglig 30 minutter før måltider. Varigheten av terapien er 4-8 uker. Det anbefales ikke å starte behandlingen med denne gastroprotektoren i tilfelle nyresykdommer, graviditet, amming. Når du blir tatt, kan du oppleve oppkast, hyppig avføring, midlertidig forstoppelse. En pakke på 112 tabletter koster rundt 1000 rubler.
  • Solcoseryl er et medikament som bare brukes i nødstilfeller under en forverring av et magesår. Tilgjengelig i ampuller for intramuskulær eller intravenøs injeksjon. Stort sett ingen kontraindikasjoner, men det kan provosere allergiske reaksjoner (urticaria, kløe, ødem). Kostnaden for 25 ampuller er 1746 rubler.
  • Misoprostol er et antisekretorisk middel som reduserer syntesen av saltsyre og fordøyelsesenzymer. Doseringen og varigheten av medisinen bestemmes av legen. Misoprostol er kontraindisert ved lever- og nyresykdom, betennelse i tarmen, og kan provosere flere bivirkninger. Legemidlet blir kun dispensert etter resept.
  • Methyluracil - tabletter som forbedrer vevstrofisme. Med et magesår foreskrives de i doser på 0,5 g 4 ganger per dag. Kurs opptil 40 dager. Bivirkningene av medisinen er ubetydelige: hodepine, svimmelhet. Methyluracil er kontraindisert ved ondartede sykdommer i benmargen. Kostnaden for en pakke med 50 kapsler - 130 rubler.

Protonpumpehemmere

Blokkering av histaminreseptorer er ikke nok til å redusere magesyren permanent. Protonpumpehemmere er moderne antisyremedisiner med en langvarig (langvarig) type virkning. De blokkerer arbeidet med parietalcellene i magen, som er ansvarlige for hypersekresjon av saltsyre, ved hjelp av et spesielt protein som beveger protoner. Alle protonpumpehemmere er resistente mot magesaft.

Listen over populære medisiner mot magesår inkluderer følgende medisiner:

  • Lancidkapsler med en aktiv ingrediens - lansoprazol. Oppnevnt av kurset opp til to uker. Den daglige dosen av Lancid er 30 mg eller 1 tab. Under behandlingen kan stoffet provosere utseendet på magesmerter, diaré, døsighet. Kapsler er kontraindisert for mennesker med lever- eller nyreproblemer, for gravide. 30 kapsler i en kartong koster omtrent 400 rubler.
  • Pariet med den aktive ingrediensen - rabeprazol. Foreskrevet i løpet av forverring av sykdommen til 20 mg (1 stk.) Per dag. Magesårstabletter skal ikke brukes til pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Under behandlingen er bivirkninger fra kroppen svært sjeldne og krever ikke seponering av medisinen. Pris for 14 tabletter - ca 2000 r.
  • Omez enteriske kapsler med en aktiv ingrediens - omeprazol. Utnevnt i 4 uker i en daglig dosering på 40 mg. Medisinen har praktisk talt ingen kontraindikasjoner, men det kan provosere forstoppelse, diaré, flatulens, hudutslett. Du kan kjøpe en pakke med 28 kapsler i apotek for 300-350 rubler.
  • Esomeprazol med virkestoffet med samme navn. Doseringen og varigheten av å ta medisinen velges individuelt. Esomeprazol provoserer hodepine, døsighet, hallusinasjoner, bronkospasme, diaré. Kun tilgjengelig på resept.
  • Pantoprazol med virkestoffet med samme navn - pantoprazolnatrium sesquihydrat. det er foreskrevet for behandling av magesår med et kurs på opptil 8 uker og en daglig dosering på 80 mg. Hyppige bivirkninger er munntørrhet, hodepine, utslett på huden, kvalme. Bruk av Pantoprazole for leversykdommer er forbudt. Dispensert etter resept.

spasmotics

Perioden med forverring av ulcerøse sykdommer i fordøyelseskanalen ledsages ofte av sterke smerter i magen. For å lindre dette ubehagelige symptomet, er følgende medisiner foreskrevet:

  • No-shpa er et bedøvelsesmiddel basert på drotaverinhydroklorid. Legemidlet reduserer tonen i glatte muskler i indre organer, har en moderat vasodilaterende effekt. Utnevnt i 1-2 faner. 3 ganger / dag. No-shpa er kontraindisert ved laktasemangel, alvorlig hjertesvikt. Bivirkninger fra å ta piller er ekstremt sjeldne. Kostnaden for en pakke med 24 tabletter på 40 mg - 130-150 rubler.
  • Papaverine er et krampeløsende middel. Slapper av de glatte musklene i mage-tarmkanalen, luftveiene og kjønnsorganene, har evnen til å senke blodtrykket. For smertesyndrom er 60 mg foreskrevet 4 ganger om dagen. Behandling med papaverin er forbudt for pasienter med glaukom, leversykdom. Etter å ha tatt pillene kan det oppstå mindre bivirkninger: døsighet, forstoppelse, allergier. Pris på 10 piller Papaverine - 13-25 rubler.

enzymer

Enzymmedisiner er foreskrevet for å forbedre tarmens bevegelighet, lette fordøyelsen, forhindre oppblåsthet og flatulens. Populære medisiner inkluderer:

  • Mezim - tabletter med pankreatin. Det er foreskrevet for utilstrekkelig aktivitet i bukspyttkjertelen, 1-2 tabletter før måltider. Varigheten av behandlingen varierer fra noen dager til måneder. Mezim gir ikke bivirkninger (med unntak av allergier), det er kontraindisert ved akutt pankreatitt, laktoseintoleranse. Kostnaden for en medisin i apotek er 300-380 rubler. Mezims analoger er Creon og Panzinorm..
  • Festal er en pille med tre aktive ingredienser: pancreatin, hemicellulase, galle komponenter. Foreskrevet i en dosering på 1 tablett 3 ganger om dagen. Varigheten av avtalen bestemmes av legen. Ved langvarig bruk forårsaker stoffet kvalme, diaré og magesmerter. Festal er kontraindisert ved leversykdom, akutt pankreatitt. Prisen for 40 piller er 260-280 rubler. Analog av Festal - Enzistal tabletter.

Magesårpiller

Et kurs for fullstendig bedring

Tidligere trodde legene at magesår var et resultat av økt surhet i magesekken, og pasienter med regelmessig halsbrann og sur rygg var utsatt for patologi. Den andre avgjørende faktoren ble betraktet som stress, og magesåret ble kalt "en sykdom fra nervene." Hvorfor sykdommen ble diagnostisert uten halsbrann og nervøsitet i anamnese var et mysterium.

I 2005 mottok Robin Warren og Barry Marshall Nobelprisen for deres oppdagelse av Helicobacter pylori. De beviste at såret er av smittsom opprinnelse i 89% av tilfellene. Bakterien kommer inn i magen, multipliserer seg i epitelet, går deretter inn i de dypere lagene av vev og provoserer betennelse. Magesaft (til og med med normal surhet) påvirker de ubeskyttede områdene i mageveggene, forverrer tilstanden og provoserer celleanekrose..

Et magesår som ikke er assosiert med Helicobacter er forårsaket av mekaniske og kjemiske skader i mageslimhinnen, endogene faktorer (genetisk disposisjon, spesifisitet i immunsystemets arbeid). Magesåret forløses av destruktive prosesser i slimhinnen, som oppstår med økt og redusert surhet i magen. Med avklaringen av mekanismen for utvikling av sykdommen og utviklingen av nye medisiner, har behandlingsregimene endret seg radikalt.

Betydningen av diagnose

Standard diagnostiske prosedyrer for magesår og duodenalsår:

  • blod, avføring og urinprøver;
  • Ultralyd av indre organer;
  • MR eller CT;
  • esophagoduodenogastroscopy.

Den siste studien er den mest informative i sykdommer i mage-tarmkanalen. Ved hjelp av et endoskop vil legene undersøke slimhinnen i spiserøret, magen og tynntarmen. Optisk utstyr lar deg se de minste endringene i slimhinnen, bestemme den eksakte lokaliseringen av erosjoner, forutsi perforering og finne ut graden av utvikling av patologi. Under undersøkelsen blir pH-metri utført, chymet tas for analyse, biobtat blir tatt fra betennelsessonen. Histologisk analyse er nødvendig for å bestemme tilstedeværelsen av Helicobacter i de dype lagene i mageveggene.

Fra hva magesåret dukket opp, vil det bli kjent først etter en omfattende diagnose. Resultatene vil bli brukt til valg av medisiner.

Grunnleggende om medikamentell behandling

Behandlingsregimet for magesår består av å forskrive flere grupper medikamenter samtidig. På det farmasøytiske markedet er det rundt 500 medisiner mot magesår, mer enn 1000 ordninger for deres kombinasjon er utviklet. Faktisk brukes bare noen få velprøvde teknikker. Individuelle alternativer brukes for tilbakevendende former for sykdommen. For behandling av magesår foreskrives medisiner med følgende effekt:

  • redusere surhetsgraden - bruk blokkering av H2-histaminreseptorer og protonpumpehemmere, som symptomatisk terapi - antacida;
  • akselererende helbredelse - for å akselerere epitelisering av slimhinnen og beskytte det betente området mot virkningen av enzymer og saltsyre (vismutsalter, urtemedisiner for innhylling);
  • antibakterielle midler - eliminere den viktigste årsaken til sykdommen - infeksjon, på grunn av den høye resistensraten til Helicobacter, brukes i kombinasjoner;
  • forbedring av bevegelighet - i tilfelle brudd på peristaltis i mage og tarm mens du tar medisiner og endrer kostholdet (Domperidone);
  • vitaminpreparater - multivitaminkomplekser og visse grupper vitaminer akselererer helingsprosessen, forhindrer anemi;
  • smertestillende - for å lindre pasientens tilstand under behandlingen.

Legemiddelregimet er kombinert med kostholds- og livsstilsendringer. Uten disse forholdene reduseres sjansene for utvinning og stabil remisjon..

Hvis magesåret er vanskelig å behandle, får pasienten forskrevet en operasjon. Det berørte området av mageveggen er skåret ut, medisiner foreskrives som stimulerer regenerering av slimhinnen.

Hovedbehandlingsregimer

Utviklet to hovedordninger for terapi, som ofte hjelper i kampen mot magesår. Hver av dem tar 1-2 uker. Vilkårene for behandling er individuelle og avhenger av pasientens tilstand. Dosen medikamenter er valgt av legen, så selvmedisinering for et magesår utelukkes.

Det farmasøytiske sortimentet inneholder ferdige kombinasjoner av medisinske stoffer (B-clatinol, Clatinol, Ornistat, Peptika Kombilek, Pilobact-Neo). Hvert medikament inneholder 2 antibiotika og en protonpumpe-blokkering. Hver pakke er designet for 7 dagers behandling. Medisinene pakkes praktisk med blemmer og på ukens dag, noe som gjør kombinasjonsbehandling enkel for pasienten. Gastroenterologen bør foreskrive ferdige kombinasjoner..

Hvorfor trenger du antisekretoriske medisiner

Legemidler som reduserer utskillelsen av saltsyre er nødvendige i behandlingen av magesår. De undertrykker den aggressive effekten av syre på det betente området, fremmer akselerert vevsregenerering. Antisekretoriske midler gjør Helicobacter tilgjengelig for virkning av antibiotika. Fakta er at bakterien er syrefast. Å endre miljø øker følsomheten for kjemikalier. Å ta antibiotika uten antisekretoriske midler fører til dannelse av bakteriell resistens mot antibakterielle medisiner.

Med standard administrering av antisecretory medisiner (en gang om dagen), oppstår en merkbar reduksjon i surhetsgrad bare på den 8. behandlingsdagen. Av denne grunn foreskriver leger dobbelt bruk av slike midler..

Ranitidin og Famotidine ble brukt for å redusere produksjonen av saltsyre i klassiske ordninger, og aktivert karbon ble brukt til å binde den. Effekten av disse midlene er imidlertid utilstrekkelig.

Leger har en tendens til å foreskrive protonpumpeblokkere. Midler med omeprazol, rabeprazol, lansoprazol, pantoprazol har økt antisekretorisk aktivitet, gir en stabil syresenkende effekt, provoserer færre bivirkninger.

Av ukjente årsaker kan pasienten være ufølsom for virkningen av omeprazol. Da kalles magesåret omeprazolresistent. Alternativt blir derivater eller antisekretoriske midler fra andre grupper valgt.

Antibakterielle midler

Antibiotikumet som velges mot Helicobacter pylori-infeksjon er Clarithromycin, et syrefaste medlem av makrolidgruppen. Effekten avhenger av bakteriens dose og mottakelighet. Noen ganger hemmer stoffet vekst og reproduksjon, og andre ganger dreper det infeksjonen.

Larithromycin er kombinert med bredspektret antibiotika. Dette øker sjansene for fullstendig og rask eliminering av Helicobacter. Kombinasjonsbehandling reduserer sannsynligheten for dannelse av bakteriell resistens. For å forbedre effekten, bruk:

Antibakterielle medisiner foreskrives to ganger om dagen, i like doser. Total brukstid er 7-14 dager. Tablettene bør tas samtidig en time før måltider..

Ofte skjer fullstendig utryddelse av infeksjonen etter den første behandlingsuka. Hvis gjentatte testresultater viser tilstedeværelse av bakterier, erstattes ordningen.

Andre antiulcermedisiner

Hvis det første behandlingsforløpet ikke lyktes, suppleres det andre behandlingen med gastrobeskyttende midler. De vanligste er vismutsalter (De-Nol, Vikair). Medisinene har omsluttende, sorberende og cytoprotektive egenskaper, og slutter derfor å brenne, smerte og fremskynde helingen av erosjoner. I kompleks terapi anbefales det å ta vismutbaserte midler opptil 4 ganger om dagen i 7-14 dager.

Hvis pasienten lider av halsbrann på bakgrunn av et magesår, foreskrives antacida (Maalox, Gaviskon, Gastal). Disse medikamentene reduserer surhet og undertrykker gastroøsofageal refluks. I tilfelle brudd på peristaltis, som manifesteres av kvalme, en følelse av tyngde i mage- og avføringslidelser, foreskrives prokinetikk - Metoclopramide, Motilium.

Å ta sterkt antibiotika krever "å dekke" tarmene - medisiner fra en rekke pro- og prebiotika er foreskrevet. Behandlingsforløpet tar opptil en måned å fullstendig gjenopprette tarmens mikroflora.

Funksjoner ved medikamentell behandling

Inntil fullstendig bedring eller stabil remisjon oppnås, må pasienten strengt følge alle medisinske anbefalinger. Suksessen med kurset og muligheten for å behandle magesår i fremtiden avhenger av dette. Hvis du bryter regimet med å ta medisiner eller deres sekvens, får bakterier resistens, blir de ikke fullstendig fjernet. Etter slik behandling gjentar magesåret seg ofte og egner seg ikke til medisinsk korreksjon. Risikoen for perforering og andre komplikasjoner øker.

Et annet viktig aspekt er kostnadene for terapi. Behandlingen er ikke billig (fra 2000 rubler eller 900 hryvni), men allerede 1 kurs kan redde pasienten fra mageproblemer. For å unngå unødvendige kostnader, må pasienten følge alle instruksjoner fra leger, nøye følge dietten. Da vil standard behandlingsregime være tilstrekkelig. Det er mye billigere enn behandling med forskjellige medisiner, kirurgi og livslangt behov for medisinerstøtte.

Gastroenterologer forbyr ikke bruk av alternative behandlingsmetoder parallelt med å ta medisiner. De mest populære hjemmemidlene mot magesår inkluderer:

  • potet eller kål juice;
  • havtorn olje;
  • bruken av honning;
  • havre buljong eller infusjon av linfrø.

Pasienten skal forstå at folkemetoder ikke erstatter medikamentell behandling, men bare bidrar til dens effektivitet (ikke alltid). Et glass potetsaft er ikke en erstatning for en enkelt dose antibiotika og antisekretoriske midler. Av denne grunn brukes folkemetoder bevisst, rimelig, under tilsyn av en gastroenterolog..

Å ta medisiner kan føre til individuell følsomhet, utvikling av uønskede effekter. Dette er et annet argument mot selvmedisinering. Når du velger et opplegg, tar legen hensyn til alder, vekt på pasienten, hans helsetilstand, anamnese, tilstedeværelsen av samtidig sykdommer. Ferdige kombinasjonspreparater er ikke et universalmiddel. De passer ikke for alle.

Magesår har sluttet å være en setning for kirurgi og et livslangt kosthold. Hvis pasienten henvender seg til legen i tide og tar sin egen helse med rett alvor, vil sykdommen avta. Den rette kombinasjonen av medikamentell behandling, kostholdsterapi, treningsterapi og livsstils korreksjon er den beste måten å ta farvel med et magesår for alltid.

Magesårpiller

Alt iLive-innhold blir vurdert av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og om mulig bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikkbare lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av materialet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsom, velg det og trykk Ctrl + Enter.

I medisinbehandlingen av gastroenterologiske sykdommer, ledsaget av et brudd på slimhinnens integritet, brukes tabletter for magesår med forskjellige farmakologiske handlinger.

ATX-kode

Farmakologisk gruppe

farmakologisk effekt

Indikasjoner for bruk av tabletter for magesår

De viktigste indikasjonene for bruk av disse medisinene: magesår og tolvfingertarmsår (peptisk og bakteriell); akutte og kroniske former for gastritt; duodenitt og gastroduodenitis; øsofagitt og gastroøsofageal reflukssykdom; ulcerogen gastrinoma (inkludert Zollinger-Ellison syndrom), syre-aspirasjonssyndrom og andre godartede erosive og ulcerative patologier i mage-tarmkanalen. Mange medisiner i denne kategorien kan brukes for å forhindre tilbakefall av magesår og for å forhindre stresssår og gastritt..

Navn på tabletter for magesår

Foreskriver visse tabletter for magesår, blir gastroenterologer veiledet ikke bare av tilstedeværelsen av symptomer på sykdommen, men også av resultatene av en ultralydundersøkelse av pasienter, samt en laboratorieundersøkelse av sammensetningen av magesaft og blod for tilstedeværelse av antistoffer mot Helicobacter pylori, som trenger gjennom slimhinnen i magen og tolvfingertarmen.

Vi minner om at i listen over medikamenter er synonymer eller generiske stoffer (andre handelsnavn for disse stoffene fra forskjellige produsenter) angitt i parentes.

Navnene på tabletter for magesår kan grupperes i henhold til deres terapeutiske effekter og dens biokjemiske mekanisme:

  • medisiner som blokkerer H2-histaminreseptorer: Axid (Nizatidine), Kvamatel (Famotidine, Antodin, Atsipep, Gastrogen, etc.), Zantac (Ranitidin, Ranigast, Ulkodin, etc.), Histodil (Cimetidine, Simetidine, Tagamet og andre, Ulceratil.);
  • protonpumpehemmere: Omeprazol (Omeprol, Otsid, Omez, Omitox, Gastrozol, Losec MAPS, Promez, Pleom-20, etc.), Sanpraz (Pantoprazol, Controloc, Nolpaza, etc.);
  • blokkering av acetylkolinreseptorer eller m-kolinergiske reseptorer: Gastrocepin (Pirenzepin, Gastril, Riabal, etc.), Bruskopan (Neoskapan, Spazmobru), preparater med belladonna-ekstrakt - Bellacehol, Besalol, Becarbon, etc.;
  • midler som hjelper til med å beskytte den berørte slimhinnen: De-Nol (Bismuth subcitrat, Ventrisol, Gastro-norm, Bismofalk), Cytotek (Misoprostol, Cytotec), Liquiriton;
  • antacida (nøytralisatorer av magesyre saltsyre): Kalsiumkarbonat (Vikaltsin, Upsavit kalsium), Gastal (Maalox), Gelusil (Simaldrat), Compensan (Carbaldrat);
  • medisiner som hjelper til med å gjenopprette slimhinnen: Methyluracil (Metacil, Amigluracil) og Gastrofarm.

For utryddelse (ødeleggelse) av Helicobacter pylori, antibiotika som Azitral (Azithromycin, Sumamed, Azitrox, Azitrus, etc.) og Clarbact (Clarithromycin, Klacid, Fromilid, Aziklar, etc.).

Smertestillende midler for magesår er No-shpa og alle preparater basert på belladonna-alkaloider, samt ovennevnte m-kolinergiske reseptorblokkere.

Og hvorfor den nevroleptiske Betamax (Sulpirid) kan foreskrives for magesår, vet du på slutten av materialet.

Piller for magesår, som reduserer utskillelsen av saltsyre

Farmakodynamikk av orale tabletter Axid, Kvamatel (Antodin), Zantac, Histodil, som er en del av gruppen av histamin H2-antagonister, skyldes det faktum at deres aktive komponenter (henholdsvis - nizatidin, famotidin, ranitidin og cimetidin), virker på histaminreseptorene i mastcellene i mage-tarmkanalen, forhindre aktivering av histamin type II (samt gastrin, pepsin og acetylkolin). Dette hemmer også sekresjonen av saltsyre i magen..

Men farmakokinetikken til disse stoffene har noen særegenheter. Nizatidine - virkestoffet i Axid-tabletter - når absorpsjon i mage-tarmkanalen, i gjennomsnitt etter 1,5-2 timer, når det maksimale nivået i blodplasmaet og binder seg med 35% til dets proteiner; transformert i leveren og skilles ut gjennom nyrene.

Kvamatel og Antodin, som inneholder famotidin, binder seg til plasmabukker verre (ikke mer enn 20%), deres biotilgjengelighet er omtrent 45%. Oksidasjon i nyrene ender med produksjon av svovelholdige metabolitter, som skilles ut i urinen.

Etter å ha tatt pillene Zantac ranitidin absorberes i mage-tarmkanalen, og 15% av stoffet binder seg til plasmaproteiner, og gir 50% biotilgjengelighet av stoffet. Utskillelse av metabolitter utføres av nyrer og lunger.

Opptil 20% av cimetidin, det aktive stoffet i Histodil tabletter, binder seg til plasmaproteiner, skilles stoffet ut fra kroppen i urinen (nesten halvparten - i sin opprinnelige form).

Kontraindikasjoner for bruk av histamin H2-antagonister, i tillegg til overfølsomhet, inkluderer alder opp til 12 år (Histodil - opptil 14 år), samt lever- og / eller nyredysfunksjon. I tillegg er medisiner som blokkerer H2-histaminreseptorer kontraindisert under graviditet..

Bivirkninger av disse medisinene kan komme til uttrykk i form av hypotensjon, hjertearytmier, kvalme, munntørrhet, diaré eller forstoppelse, utslett og hårtap, bronkospasme, muskelsmerter og midlertidig forvirring. Disse pillene for magesår kan føre til midlertidig tap av libido og impotens..

Påføringsmåte og dose av tabletter for magesår:

Axid og Zantak - 0,15 g to ganger om dagen (morgen og kveld) eller 0,3 g en gang om dagen;

Kvamatel - 0,02 g to ganger om dagen eller en enkelt dose på 0,04 g (om kvelden); maksimal opptaksperiode - to måneder.

Histodil bør tas på 200 mg opp til tre ganger om dagen (for å forhindre tilbakefall - 200 mg en gang).

I instruksjonene er ikke en overdose av disse midlene beskrevet.

Ved interaksjon med andre medisiner reduserer famotidin i Kvamatel tabletter absorpsjonen av imidazol-soppdrepende midler, og Histodil reduserer effektiviteten av medisiner for behandling av skjoldbruskkjertelen som inneholder L-tyroksin. Samtidig fører Histodil til en økning i plasmakonsentrasjoner av trisykliske antidepressiva; opioidmedisiner; muskelavslappende midler og beroligende midler av benzodiazepin-gruppen; antihypertensive medisiner basert på nifedipin; indirekte antikoagulantia og anthelmintics.

Lagringsbetingelsene for Axid, Kvamatel, Zantak og Histodil tabletter antyder en temperatur ikke høyere enn + 27 ° C. Og holdbarheten deres er 3 år..

En uttalt og langsiktig reduksjon i produksjonen av magesyre gis av tabletter for magesår, som tilhører gruppen protonpumpehemmere (PPI): Omeprazol (Otsid, Omitox, Losek Maps, Pleom-20) og Sanpraz.

Den antisekretoriske effekten av disse tabletter skyldes det faktum at svakt alkaliske aktive stoffer (omeprazol og pantoprazol), som kommer inn i parietalcellene i magen, binder hydrogenkationene til enzymet hydrogen-kalium adenosin trifosfatase (H + / K + -ATPase), som kalles en protonpumpe. Dette enzymet katalyserer syntesen av saltsyre, og dens blokkering fører til en betydelig senking av denne reaksjonen, og deretter til lindring av magesmerter og opphør av halsbrann.

Det er forskjeller i farmakokinetikken til disse legemidlene. Den maksimale konsentrasjonen av omeprazol i blodplasma observeres i gjennomsnitt 3-4,5 timer etter inntak, og biotilgjengeligheten er ikke høyere enn 45%. Det aktive stoffet i Sanpraz tabletter når 2,5 timer når det maksimale plasmainnholdet, og biotilgjengeligheten til legemidlet overstiger 75%. Begge legemidlene metaboliseres i leveren, Omeprazol og metabolitter utskilles fra kroppen i urinen, Sanpraz - av nyrene og gjennom tarmen.

Kontraindikasjoner for bruk: alder under 12 år og tilstedeværelsen av onkologiske patologier. Under graviditet praktiseres ikke bruk av tabletter for magesår Omeprazole og Sanpraz.

Blant bivirkningene av pillene omeprazol og Sanpraz rapporterte smerter i hodet og epigastric, kvalme, diaré eller forstoppelse, oppblåsthet, svakhet og svimmelhet, søvnforstyrrelser, allergiske hudreaksjoner, hyperhidrose, angst og depresjon. Bruk av disse medisinene kan også forårsake intense myopatier assosiert med ødeleggelse av muskelceller (rabdomyolyse).

Omeprazol tas en gang om dagen, 20 mg (om morgenen, på tom mage, med et glass vann); behandlingen varer 14-28 dager. Den daglige dosen av Sanpraz er 20-40 mg (tatt som Omeprazol); behandlingsforløpet er tre uker.

Det er ingen informasjon om overskridelse av dosen av Sanpraz, og en overdose av Omeprazol fører til en økning i bivirkninger.

Interaksjoner mellom tabletter basert på pantoprazol og andre medikamenter er ikke indisert; samtidig bruk av Omeprazol og systemisk antimykotika reduserer sistnevnte effektivitet.

Lagringsforhold: t 2+. Gastal inneholder aluminiumhydroksyd, karbonat og magnesiumoksyd; Gelusil - almasilat (simaldrat); Compensan er et natriumsalt av dihydroxyaluminumkarbonat. i motsetning til kalsiumkarbonat, absorberes disse stoffene ikke i magen, men alkaliserer omgivelsene og danner geler som omslutter slimhinnen og adsorberer noe av saltsyren og pepsin. Det lindrer halsbrann og lindrer magesmerter i tilfelle magesår.

Kontraindikasjoner for bruk av kalsiumkarbonat tabletter inkluderer tilstedeværelse av hyperkalsemi, nyrestein og kronisk nyresvikt. Ved nyreproblemer bør du ikke ta Gastal, Gelusil og Compensan. De er også kontraindisert for bruk under graviditet..

Bivirkninger Kalsiumkarbonat: Kalsiumioner (Ca 2+) stimulerer syntesen av hormonet gastrin av endokrine celler i magen, noe som fører til sekundærproduksjon av saltsyre og smerter i det epigastriske området. Et overskudd av kalsium i kroppen (hyperkalsemi) kan også forekomme, noe som kan føre til forstoppelse, nefrolithiasis, forkalkning av vev og alkalose..

Gastal, Gelusil, Compensan inneholder aluminiumforbindelser, noe som fører til bivirkninger som nedsatt fosfatmetabolisme i kroppen og "aluminium" rus som påvirker bein og hjernevev.

  • Dosering av kalsiumkarbonat - opptil tre ganger om dagen, 1-2 tabletter (0,25-, 05g);
  • Gastal - 4 ganger om dagen, 1-2 tabletter, uten å tygge (60 minutter etter å ha spist);
  • Gelusil - 1 tablett 3-5 ganger om dagen (en time etter et måltid bør tablettene tygges);
  • Kompensasjon - opptil 4 ganger om dagen, 1-2 tabletter (mellom måltider og om kvelden).

Overskridelse av dosen av kalsiumkarbonat kan forårsake hodepine og muskelsmerter; generell svakhet; kvalme og oppkast, forstoppelse og økt vannlating, i tillegg til takykardi og nyresvikt.

Interaksjoner med andre medikamenter kommer til uttrykk i en reduksjon i absorpsjon av antacida av legemidler som brukes samtidig med dem.

Antacida lagres ved romtemperatur, medisinenes utløpsdato er angitt på emballasjen.

Smertestillende for magesår

På grunn av særegenheter ved den biokjemiske effekten, anbefales medisiner fra gruppen av blokkering av metabotrope kolinerge reseptorer (m-kolinolytika) - Gastrocepin, Bruskopan, Bellacehol - av spesialister som smertestillende for magesår.

Virkningen av disse tablettene er basert på det faktum at deres farmakologisk aktive substanser pyrenzepindihydroklorid, butylskopolamin og atropinalkaloider inneholdt i belladonna ekstraherer perifere muskarinreseptorer (m-kolinergiske reseptorer) av nevroner, noe som fører til en reduksjon i frigjøring av acetylkolin fra den postganglioniske nervesystemet i nervesystemet. Som et resultat deaktiveres sekresjonsfunksjonen (syntese av mageenzymer og syre) og muskeltonen og bevegeligheten i magen (og hele mage-tarmkanalen) reduseres..

Farmakokinetikken til Bruscopan og Bellacehol tabletter er ikke beskrevet, men Gastrocepin dårlig absorbert i fordøyelseskanalen og nesten ikke splittet; biotilgjengeligheten til pyrenzepindihydroklorid overstiger ikke 30%. Legemidlet skilles ut i avføringen omtrent et døgn etter påføring..

Kontraindikasjoner for bruk av medisiner i denne gruppen: barndom, glaukom, prostatahyperplasi, ulcerøs kolitt, hypotensjon, kronisk hjertesvikt med takyarytmi.

Bruk av tabletter for magesår med belladonna-ekstrakt og hyoscyaminderivater under graviditet er kontraindisert.

Bivirkninger av disse stoffene manifesteres av hodepine, utvidede pupiller, munntørrhet, forstoppelse, økt hjertefrekvens, dysuri, hudreaksjoner.

Tabletter tas oralt, minst en halv time før måltider: Gastrocepin - 0,05 g to ganger om dagen; Bruskopan - 10-20 mg tre ganger om dagen (1-2 tabletter); Bellacehol - 1 tablett 3-4 ganger om dagen.

En overdose av disse tablettene fører til økte bivirkninger.

Alle antikolinergika potenserer hverandre og forbedrer effekten av antihistaminer og nevrotropiske medikamenter.

Lagringsforholdene for de listede legemidlene er vanlige, holdbarheten er 3 år.

Les om medisinene Drotaverin hydrochloride og No-shpa, anbefalt som smertestillende for magesår, i publikasjonen - Tabletter for magesmerter

Tabletter for magesår, regenererende slimhinnen

Reparativ regenerering av magesår i magesekken og tolvfingertarmen lettes av slike tabletter for magesår som Kaleflon (med kalendulablomstekstrakt), Alanton (med elekampanekstrakt), Pantaclucin (med plantainekstrakt), Kalium Orotat, samt Methyluracil og Gastrofarm.

Derivat av pyrimidin (biologisk aktiv aromatisk heterocyklisk forbindelse som inneholder nitrogen) - 2,4-dihydroxy-6-metylpyrimidin, som er det aktive stoffet i tabletter -metyluracil, stimulerer redoksprosesser i vev, noe som hjelper til med å forbedre ernæringen og akselererer helingen av magesår.

Og farmakodynamikken til stoffet Gastrofarm er basert på den immunostimulerende effekten av et lyofilisat av en slik type laktobacillus som bulgarsk bacillus (Lactobacillus vulgaricus).

De viktigste kontraindikasjonene for bruk av Methyluracil er kreft i blodet, lymfoidvev og benmarg.. Gastrofarm ikke brukt i tilfelle av overfølsomhet for ingrediensene i stoffet.

Når du bruker Methyluracil, kan det oppstå bivirkninger av hodepine og utslett..

I henhold til instruksjonene, bør Gastrofarm tas oralt 1-2 tabletter tre ganger om dagen (en halv time før måltider), og Methyluracil bør tas i samme dosering 4-5 ganger om dagen. Det må huskes at mens du tar antibakterielle stoffer, øker Methyluracil effekten.

Oppbevaringsbetingelser for disse preparatene: vekk fra fuktighet og sollys, ved t

Copyright © 2011 - 2020 iLive. Alle rettigheter forbeholdt.

Artikler Om Hepatitt